中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)4月20日訊 4月17日,國(guó)家衛(wèi)生健康委在上海市召開(kāi)“因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)。同日,嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中展示了上海將三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為基層服務(wù)能力提升的實(shí)踐成果。
發(fā)布會(huì)明確上海醫(yī)改四大重點(diǎn)舉措
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上海市人民政府副秘書(shū)長(zhǎng)章雄在發(fā)布會(huì)上介紹,“十四五”期間,上海市政府衛(wèi)生投入從2020年的544.5億元增加至2025年的719億元,年均增長(zhǎng)5.7%,高于同期一般公共預(yù)算支出增幅。在編制管理上,上海探索公立醫(yī)院事業(yè)編制人員控制數(shù)管理,盤(pán)活事業(yè)編制1萬(wàn)余個(gè),并為復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、華山醫(yī)院等增加編制1100個(gè)。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方面,“十四五”期間常態(tài)化調(diào)整659項(xiàng)次,重點(diǎn)支持護(hù)理、麻醉、重癥急救、兒科等領(lǐng)域。薪酬制度改革方面,選擇5家大型綜合醫(yī)院開(kāi)展內(nèi)部薪酬制度改革試點(diǎn),構(gòu)建“以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)”的薪酬分配體系。
瑞金醫(yī)院黨委書(shū)記胡偉國(guó)表示,瑞金醫(yī)院投入近8000萬(wàn)元加速建設(shè)高水平臨床學(xué)科,并利用現(xiàn)有編制資源向臨床一線骨干傾斜。嘉定區(qū)區(qū)長(zhǎng)高香介紹,三年來(lái)嘉定區(qū)基層診療量占比提升22.8%,基層中醫(yī)診療服務(wù)量占比達(dá)到46%。
安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多措并舉提升基層服務(wù)能力
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在腦健康服務(wù)方面,依托瑞金醫(yī)院、安亭醫(yī)院的技術(shù)支撐,安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2024年11月建成上海市首家社區(qū)腦健康中心。該中心聚焦阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病,構(gòu)建“篩查—管理—就診—干預(yù)—康復(fù)”全流程服務(wù)體系。
在方泰分中心二樓腦健康中心,一位陪同家人復(fù)診的居民告訴記者:“之前總覺(jué)得老人記性差、手抖是正常衰老表現(xiàn),去年通過(guò)免費(fèi)篩查提前發(fā)現(xiàn)了阿爾茨海默病早期風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)在社區(qū)就能約到瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)的專(zhuān)家號(hào),不用跑市區(qū)排長(zhǎng)隊(duì)。”據(jù)中心慢病支持中心負(fù)責(zé)人徐昊犇介紹,截至目前,中心已完成3000余次篩查,累計(jì)識(shí)別中高風(fēng)險(xiǎn)人群800余人次。
在中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)方面,安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先后引入國(guó)家級(jí)非遺“朱氏推拿療法”、市級(jí)非遺“蔡氏婦科”“徐氏兒科”,建成黃墻朱氏中醫(yī)陳列館,并設(shè)立上海市名中醫(yī)工作室。在方泰分中心中醫(yī)科,一位本地居民表示:“以前看中醫(yī)要專(zhuān)程跑市區(qū),現(xiàn)在家門(mén)口就能享受非遺中醫(yī)服務(wù),醫(yī)生均為名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)帶教。”
同時(shí),中心已建成上海市示范性社區(qū)康復(fù)中心及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心。中心配備數(shù)字化六分鐘步行系統(tǒng)、移動(dòng)式體外反搏等專(zhuān)業(yè)設(shè)備,形成康復(fù)門(mén)診、盆底康復(fù)、心臟康復(fù)等多元化專(zhuān)科集群,滿足不同年齡段居民的康復(fù)需求。
在口腔服務(wù)方面,2023年,安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成嘉定區(qū)首個(gè)上海市社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室,設(shè)有獨(dú)立診療室、牙片室及健康宣教區(qū),配備全景牙片機(jī)、熱牙膠充填儀等設(shè)備。
為解決基層口腔人才緊缺問(wèn)題,中心依托嘉定區(qū)公立醫(yī)院改革中的“區(qū)管鎮(zhèn)用”制度,與嘉定區(qū)牙病防治所聯(lián)合開(kāi)診。口腔人才編制保留在區(qū)級(jí)牙防所,崗位下沉至社區(qū),實(shí)現(xiàn)區(qū)級(jí)專(zhuān)家常態(tài)化坐診。中心副主任林前煌介紹,這一機(jī)制既解決了基層引才難題,也讓居民在家門(mén)口享受區(qū)級(jí)同質(zhì)化服務(wù)。2025年,該中心口腔科門(mén)診量較創(chuàng)建前翻了一番。
安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任沈志萍表示,中心將以嘉定區(qū)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目建設(shè)為契機(jī),依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,持續(xù)優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)供給,做實(shí)全周期健康管理服務(wù)。
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