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愈見你|康復,一條苦澀漫長卻又充滿希望的路

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編者按:在人類漫長的生命旅程中,健康與疾病始終如影隨形。每一次關于疼痛與療愈的記錄,都成為人性、希望、堅韌與愛的深刻展現。而放眼未來,我們預見的不只是醫療技術的驚人飛躍,更是對病患愈發深切地理解與尊重。醫學的終極使命,不是對抗自然,而是在敬畏中尋求精妙干預,在理解中維護動態平衡,與人類本身的復雜性共舞。本文為《身體周刊》讀者投稿的患者故事,“愈見你”,感受生活的點滴。


再回憶起來,關于手術時期的記憶倒是并不真切,此后種種反而在腦海里盤旋。

2021年夏天,寫完高考最后一道試題,一個所有青年人最悠長的假期正式開始。我也終于有時間處理我膝蓋上的毛病。

那時我已經和它相處近四年。初中時,一種強烈的“梗阻感”突然出現在膝蓋里。大抵是一次劇烈運動后,當我嘗試慢慢彎曲膝蓋,10度,20度,突然,就像有一個橡皮塞夾在兩個骨頭中間,彎曲停止了。任憑我如何努力,也無法消除這種怪異的感受。我無法順利坐下,甚至沒有辦法正常走路。

起初這樣的感受持續時間并不長,慢慢地,“梗阻感”越來越頻繁地出現,膝蓋周圍漸漸開始腫脹,疼痛。中考體育前,我終于在一個早上請假,一瘸一拐去了醫院。

我被診斷為髕骨脫位,保守治療用處不大,只能重建一根韌帶。那會,一切都被我想得很簡單——做手術就會好的,我只需要在運動時佩戴護具,然后等待一個充足的時間段,讓醫生一次性幫我解決它。

現在想來過于天真,但這樣樂觀的心態確實一直陪伴我到手術前。手術前的一個下午,天氣正好,我還躺在病床上,和媽媽一起曬著陽光,暢想手術后的假期應該怎么度過。完全把醫生交代我多抬腿、練習股四頭肌的話拋在腦后。

對于治病,我總簡單地認為就是交給醫生,去打針吃藥,做手術,然后一切就會自然而然變好。后來我才發現,人體并不是計算機代碼,只需改動其中報錯的部分,下一秒就能重新運轉。剜掉一塊肉,需要等新的部分慢慢長出來;重建一根韌帶,我的身體需要時間適應,需要正確且漫長的康復。

所以還是在那個夏天,在全麻手術后,在即將十八歲時,我開始了屬于我的漫長的康復之旅。

為了防止股四頭肌萎縮,第一步是學習如何抬腿。動作其實很簡單,繃直腿,利用大腿肌肉,自主把腿抬起來。但彼時我剛剛做完全麻手術,麻醉的后勁仍然時不時侵襲著神經。每一天膝蓋都像被人鋸成兩半,也像有一團火在燒。我無法坐起來,長時間躺著又讓背部肌肉異常酸痛,全身的疼痛整夜折磨著我,有時甚至需要有人把手墊在我的背下,不斷揉搓,才能稍微睡一會。

抬不起來,真的抬不起來。我努力在大腦深處搜尋腿部肌肉的使用說明書,但每一次都無功而返。我從出生起就習慣了會抬腿,我把身體所擁有的一切都視為理所當然。當我失去所有時,我才發現我從未認真感知過這具身體,我一點也不了解它。

每天一睜眼就要和抬腿作斗爭。最怕醫生查房,怕躺在床上聽醫生不斷提醒抬腿的重要性。“你的腿怎么還沒抬起來?”“你要趕緊抬腿,防止肌肉萎縮”。沒有辦法,我試圖詢問周圍的人怎么才能抬起腿,沒有人能準確說出,答復常常含糊。巨大的焦慮追著我,想讓我跑,然而我連抬腿都做不到。幾乎每一個夜晚都帶著對自己的失望入睡,我常常絕望地問媽媽,我還能抬起腿嗎,一切會變好嗎?

等到我終于能抬起腿時,醫院走廊里隔很遠都能聽見一片歡呼聲,連隔壁病床都在一起慶祝。我高興地巡回展示我能抬起的腿,長長呼出一口氣,和很多人說,終于。

終于,終于,然而我才剛剛站在康復這條路的起點。住院的最后幾天,我開始訓練膝關節彎曲度。做完手術的膝關節不能自主屈伸,像一個被膠水狠狠粘住的平板一樣。為了讓這塊平板達到正常的屈伸程度,也為了防止組織粘連,噩夢般的掰腿開始了。

眼淚變成了病房并不值錢的東西。就像是把剛剛長好的皮肉硬生生撕開一樣疼,儀器帶動著膝蓋一次次彎曲,我一邊哭一邊大聲喊“我不疼”。隔壁床也住著同樣做膝蓋手術的姐姐,最開始她還好奇,到底有這么疼么?等到她手術后,護士姐姐推著儀器走進病房,到點,兩道哭喊聲準時響起。

在醫院的日子雖然過得亂七八糟,但至少還有方向。一周多后,我需要出院。那個時候,我的腿才能抬起不久,膝蓋彎曲還不到30度,沒辦法完全坐下,幾乎喪失了一切日常功能。但我必須要出院了,下一個病人還在等著我的床位。

康復這條路終于向我完整地展示了它殘忍的模樣。這是一條完全漆黑的路,遠方模模糊糊有一個路牌,寫著“2周內屈曲位達90度,2-3周后屈曲位小于90度,并逐漸恢復至正常”,但沒人知道我能否走到那,也沒人知道路牌后面的路要怎么走。詰問在日日夜夜出現,還能不能恢復?還能正常跑跳嗎?能夠正常大學入學嗎?

回家后,我過了一段完全沒有方向的日子。每天我只能模仿在醫院做的事情,抬腿,掰膝蓋。但是我不知道應該用多大的力氣,我不知道其間的疼痛是否正常,更重要的是,面對著巨大的未知,信心并不總是存在,但各種各樣的狀況卻在每天發生。

就這樣渾渾噩噩過了幾天,一次偶然的機會,我和母親接觸到了康復科,像溺水的人抓住最后一根救命稻草,我開始嘗試進入康復科進行治療。

至少有具體可靠的指導了,我重新回到了現代醫學的懷抱。康復科的醫生按照我的康復程度重新制定了康復計劃,安撫我這是一個需要長久堅持的事情,把常常激進的思緒拉回身體能夠承受的范圍。

最重要的是終于有了回聲。我終于不再是一個人了。那里有一些和我一樣想要恢復正常生活的人。一些人做了肘關節手術,一些人和我一樣膝功能不全,還有一些人腳腕受傷。每天下午坐著輪椅,看到各類器械上默默康復的許多人,我的心里還是燃起許多動力。

治療室里有一大排器械床,離地面很高。每天我們都排隊坐在上面,雙腿懸在空中,等待醫生掰腿。還是那么痛,一半身體在抗拒地向上逃離,一半身體被緊緊握在醫生手里。看著膝蓋一寸寸往后彎。還是疼。但偶爾,兩個陌生人面對面,看著彼此都痛得面目猙獰,眼淚鼻涕一大把,還是會相視笑笑,日子好像也沒有那么難熬。

像我這樣手術后就開始康復訓練的幸運兒其實并不多。那時,在我的家鄉,康復的概念并不流行。我是科室里很少見的年輕人,這里的病房大多收治沒有行動能力的老人,進行進食、認知等方面的訓練。住院那會,我的隔壁床住著一個奶奶。每天早上,我都在她插胃管的干嘔聲和香油的氣味中醒來。聽她模糊不清的呻吟。她的家人一周來一次,其余時候,我都和她一起并排躺在窄小的床上,等時針一圈圈轉過去。

我訓練時,有一個叔叔也在進行膝蓋康復訓練。康復時,他的膝蓋已經做手術快要小半年了,但仍然無法完全屈伸,他說他當時并不知道還需要康復,以為做手術后躺著就行了,結果錯過了最佳恢復時間。現在在積極尋找能夠挽救的辦法。

類似的故事有很多,都常常有關遺憾。有些人并不知道手術后還需要訓練,做完手術后直直躺了兩天,最后導致關節活動度受限;也有許多人和我一樣,自己康復效果并不好,不斷尋找哪里可以獲取更好的幫助。

做手術前,我的期待是能夠重建韌帶,不要再因為脫位而痛苦。但在那之后,我知道我不僅僅滿足于此,我有更高的期待——我不僅僅想要一個完好的韌帶,我還希望我能重返正常的生活,和其他人一樣走、跑、跳,我仍然渴望可以高質量地回歸生活。

康復,并且高質量地生活。我相信這也是許多和我同樣經歷的人所期望的。現在,醫學的目標或許也不僅僅是治療疾病,而且希望能夠通過干預措施,改善患者的預后生活質量,更進一步地,保證心理健康和尊嚴。

即使很多年過去,那些孤獨又有同伴的日子,那些混合著失望,淚水或者小小驚喜的記憶仍然清晰。現在我的膝蓋已經基本恢復正常,我也如愿和許多同齡人一起運動,順利繼續人生的下一步。只是偶爾劇烈運動后的彈響,陰雨天的隱痛,還是會提醒我繼續保持康復,訓練肌肉,保護膝蓋。

康復是一條如此漫長卻又重要的路。前些年,我曾和一個朋友談論起那段康復的經歷,那段在各種器械、凝膠味中度過的夏天。那天我們走在校園里,太陽金燦燦地掛在頭頂,穿過樹枝斜斜打在身上。她聽完,說,這個故事的結尾好像現在的感覺,溫暖的,模糊的,人們或多或少正在康復的路上抗爭著,帶著痛苦和遲疑,但總還是有些希望,希望能更好點。


專家點評:

吳鵬

同濟大學附屬上海市東方醫院運動醫學科主任、骨科主任助理、主任醫師、同濟大學博士生導師


筆者以真實細膩的筆觸,講述了膝關節手術后從疼痛、功能受限到逐步康復、重返生活的全過程。主題鮮明,情感真摯,具有較強的感染力和現實意義。更重要的是,它準確傳達了骨科臨床中的一個關鍵理念:手術并不是治療的終點,規范、系統的術后康復同樣決定著最終的功能恢復和生活質量。

從專業角度看,骨科治療不僅在于修復損傷結構,更在于幫助患者恢復關節活動度、肌力和正常生活能力。文章中關于術后抬腿困難、關節活動受限以及康復過程中心理壓力的描述十分真實,也反映了許多患者在臨床中普遍面臨的問題。

在長期臨床工作和患者管理實踐中,我們始終堅持“手術與康復并重,治療與功能恢復同步”的理念。對于運動醫學患者而言,手術解決的是結構性問題,而圍手術期管理、早期康復介入和持續隨訪,則直接關系到患者的恢復質量。為幫助患者減少術后痛苦、增強康復信心、盡快回歸日常生活,我們在常規診療基礎上,建立了較為系統的術后管理機制,包括組建患者微信群,建立日常提問與反饋機制,由專業醫師進行針對性解答;通過線上視頻方式給予康復動作指導,幫助患者規范訓練;同時結合定期回訪,動態了解恢復進展,及時調整康復建議。通過這些措施,盡可能讓患者在術后恢復過程中獲得連續、專業、可及的醫療支持。

安淞

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