前段時間,知名教育博主張雪峰因長期高強度工作連軸轉,突發心臟不適被緊急送醫,引發了無數打工人的共鳴。而近年來,從互聯網大廠員工到年輕的知名博主,關于高壓人群因心臟問題猝倒甚至離世的新聞更是頻繁沖上熱搜,一次次刺痛我們的神經。
在這個快節奏的時代,幾乎每個人都處于高負荷的狀態中。關于心臟健康,有一個極其殘酷但又常被誤解的真相:心臟出問題,往往絕對不是毫無征兆地“突然倒下”。
身體其實早就拉響了警報,只是很多時候,我們把它當成了普通的累、當成了沒睡好、當成了酒后反應。看懂以下這三類心臟預警信號,關鍵時刻真的能救命。
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第一類:供血報警
很多人以為,心臟缺血一定表現為“胸口劇烈絞痛”。其實在臨床上,更常見的患者描述是胸前有壓迫感、發緊、發悶。
這種不適感不僅局限于胸口,還可能會牽扯到肩膀、后背、上腹部甚至下頜。有時候,它甚至不表現為疼痛,而是你在日常活動時,突然比以前更容易喘、更容易疲乏,同時伴隨出冷汗、惡心、心慌。在醫學上,這些都被稱為心肌缺血的胸痛等效癥狀[1]。千萬別因為“不怎么痛”就放松警惕。
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第二類:節律報警
這是高壓人群最容易忽視的一類警報。當心臟開始出現節律問題時,身體的第一感覺常常不是疼,而是突然一陣心跳極快、雜亂無章、像漏跳了一拍、像是有只鳥在胸口撲騰。或者在熬夜、開會、趕路后,突然出現頭暈、眼前發黑、差點暈過去的瀕死感。
2023年,權威醫學期刊《The Lancet Digital Health》(柳葉刀·數字健康)發表了一項重要研究。數據顯示:在發生院外心臟驟停的人群中,大約有 50% 的人在發病前 24 小時內,其實已經出現了預警癥狀。 在這些患者中,出現呼吸困難的占 41%,胸痛的占 33%,異常出汗的占 12%[2]。 這組冰冷的數據說明:真正致命的危險往往在一天前就給過你機會,只是太多人選擇了硬扛。
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第三類:泵血報警
心臟就像人體內的一個水泵,當它的泵血功能下降時,發出的警報最容易被誤認為是最近太虛了。
體力斷崖式下降: 以前一口氣上三層樓沒感覺,現在走快一點就氣短;以前熬夜只是困,現在熬夜后胸悶、喘氣、乏力感明顯加重。
平躺困難: 晚上睡覺平躺時覺得憋氣,必須坐起來才舒服,甚至半夜會因為喘不上氣而突然憋醒。
異常水腫: 留意你的下肢,如果脫下襪子后勒痕變得異常深,腳踝明顯水腫,或者體重在短短幾天內突然莫名其妙地往上走,這都可能是心臟泵血不力的信號[3]。
對于高強度工作人群,請務必記住這個判斷原則:
如果你的不適感與活動高度相關(活動時加重,休息后緩解),在熬夜或飲酒后明顯加重,或者已經開始影響你正常的走路、爬樓、平躺和睡眠,請立刻停止高壓工作,及時休息并預約體檢。
終極警報: 如果你的胸悶、胸痛持續超過 10 分鐘,并伴有嚴重氣短、全身冷汗、惡心嘔吐,或者出現了暈厥、瀕死感、持續心慌,不要猶豫,立刻撥打 120 前往急診就醫!
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參考文獻:
[1] Riley RF, et al. The 2021 AHA/ACC Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: An Interventionalist's Viewpoint. J Soc Cardiovasc Angiogr Interv. 2022;1(3):100305.
[2] Reinier K, et al. Warning symptoms associated with imminent sudden cardiac arrest: a population-based case-control study with external validation. Lancet Digit Health. 2023;5(11):e763-e773.
[3] https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/warning-signs-of-heart-failure/managing-heart-failure-symptoms?mark_id=999_reallog_mark_ad%3A999%
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