鼻炎在春天經常發作，說明你有“三虛”

“每年三四月份，門診來看鼻炎的患者就明顯多起來。”都市快報詠芝元國醫館的于洋中醫師說。最近這段時間，她的診室里經常能遇到因為鼻子發癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞而來就診的患者。

于洋醫師從事中醫臨床工作多年，對過敏性鼻炎的調理積累了豐富經驗。她說，要理解為什么春天鼻炎容易發作，光盯著鼻子還不夠，需要從中醫的角度把身體的整體狀態看清楚。

于洋醫師說，中醫看待鼻炎，視角有所不同。中醫并不把鼻炎看作單純的鼻子問題，而是將其視為全身狀態在鼻部的反映。

從中醫病機來看，春季鼻炎高發，可以概括為：風與虛。

風邪是外因

春季在五行中屬木，主風。風的特點是輕揚、善行、多變，最易侵犯人體的上部，也就是頭面部。中醫把風稱為“百病之長”，因為它經常作為其他病邪的“先導”，裹挾著花粉、塵螨這些外界的物質進入人體。

當風邪侵襲肺臟，肺的宣發肅降功能就會失常。肺氣本該把津液輸布到全身，現在通道被堵住了，津液停留于鼻竅，就成了鼻涕；肺氣想排出邪氣，就會通過打噴嚏的方式向外驅逐。所以鼻塞、流涕、打噴嚏，其實是身體在與外邪“斗爭”的表現。

但這只是問題的一個方面。風邪每年春天都有，為什么有些人年年中招，有些人卻不受影響？

正氣不足是內因

這就涉及中醫另一個核心理念：正氣存內，邪不可干。意思是，如果人體自身的正氣充足，外邪就難以侵入。

于洋醫師在臨床上觀察到，過敏性鼻炎反復發作的人，往往存在正氣不足的底子，具體體現在三個臟腑上：

肺氣虛。

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肺主皮毛，開竅于鼻，是人體抵御外邪的第一道防線。肺氣充足的人，衛氣（可以理解為體表的防御能力）堅固，風邪難以入侵。肺氣虛的人，衛表不固，稍有風吹草動鼻子就先有反應。

脾氣虛。

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這一點容易被忽視，但非常關鍵。中醫認為脾為生痰之源，肺為貯痰之器。脾負責運化水濕，如果脾的功能弱，水濕運化不掉，就會變成痰濕停留在體內。這些痰濕往上走到肺，就成了源源不斷的鼻涕。很多鼻炎患者同時有食欲不振、大便不成形、舌苔白膩等脾胃虛弱的表現，這不是巧合，而是因果關系。

腎陽虛。

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腎主納氣，為一身陽氣之根本。腎陽不足的人，整體機能偏于虛寒，對風寒之邪的抵抗力更差，鼻炎也更容易遷延不愈。

于洋醫師總結說，春季鼻炎的本質是：體內本就有肺、脾、腎的虧虛，形成了易感體質，恰逢春季風邪當令，外風引動內患，兩相夾擊，癥狀便集中爆發。

日常調理的方向

理解了風與虛的關系，防治思路也就清晰了：既要避風，也要扶正。

避風是治標，卻不可不做。于洋醫師提醒，春季出門戴口罩，不僅阻隔花粉，也擋住了風邪的直接侵襲。花粉濃度高的午后減少戶外活動，回家后及時洗臉洗手、用鹽水清洗鼻腔，這些簡單的措施能有效減少外邪接觸。

扶正是治本，需要耐心。飲食上少吃生冷甜膩的食物，這類食物容易損傷脾胃陽氣、助濕生痰。可以適當增加一些健脾益氣的食材，比如山藥、蓮子、芡實、小米。作息規律、不熬夜，是養護陽氣最基礎也最重要的事。對于常年反復發作的人，于洋醫師建議在緩解期尋求中醫辨證調理，從肺、脾、腎三臟入手改善體質，是減少復發的根本途徑。

于洋

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