山東
隨著年齡的增長，相信在中老年朋友中，出現脂肪肝的情況也越來越多，如果排除長期酗酒帶來的酒精性脂肪肝病，更為常見的脂肪肝，都是代謝功能障礙相關性脂肪肝（也叫非酒精性脂肪肝），千萬不要小看這種脂肪性肝病，它會直接影響肝臟的脂質代謝能力，激發慢性炎癥反應，也與2型糖尿病，心血管疾病風險都密切相關。
有沒有一種簡單而又安全的辦法來改善脂肪肝患者的血脂代謝呢？近日，發表在權威期刊Nutrients 上一項新研究中，為我們給出了通過飲食調節改善非酒精性脂肪肝患者脂質譜代謝的簡單辦法，該研究發現，每天攝入400g臍橙，持續4周，能夠為脂肪肝患者帶來脂質代謝的多重獲益。
這項研究中招募了60名年齡在30歲到65歲之間的非酒精性脂肪肝患者，這些志愿者均有不同程度的超重以及代謝綜合征問題。
研究者將上述參與者隨機分為兩組，實驗組在日常飲食基礎上，每天吃400g的臍橙（約相當于中等大小的2顆），要求是完整攝入果肉以及白色的橘絡，而非榨汁食用。而對照組則繼續維持日常飲食，試驗期間禁食橙子或其他柑橘類水果。
在經過4周的臍橙干預后，研究人員對受試者的血脂指標進行了評估和測試，研究結果顯示，實驗組的血脂譜水平雖然沒有達到統計學上的顯著意義改變，但相比對照組，實驗組人員的壞膽固醇水平出現了下降，高膽固醇水平也出現了升高。
從具體數據來看，在食用4周臍橙后，實驗組參與者的總膽固醇平均水平從5.35mmol/L下降到了5.00mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）水平從平均3.54mmol/L降到了3.27mmol/L，而對于高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）來說，實驗組則從1.17mmol/L，升高到了1.23mmol/L。相比之下，常規飲食，不攝入橙子的對照組，其血脂水平沒有顯著改變，好膽固醇水平還出現了降低的趨勢。
更讓人驚喜的是，在更易導致動脈粥樣硬化的小而密的低密度脂蛋白顆粒亞型監測中，研究發現，實驗組的小而密的低密度脂蛋白占比從試驗前的1.453%，降到了0.000%，這樣的數據表明，臍橙攝入不但降低了低密度脂蛋白的水平，也改善了低密度脂蛋白的質量分布，減少了壞膽固醇中“極壞分子”的水平。
除了血脂水平的宏觀改變以外，研究者還對受試者的脂質組學進行了分析，研究發現，實驗組在吃橙子4周后，參與者血液中與慢性低度炎癥密切相關的花生四烯酸（AA）水平，從5.2%下降到了4.6%，而與抗炎密切相關的二十碳五烯酸（EPA）水平則出現了輕微的上升。
研究者計算了代表慢性炎癥的AA和代表抗炎優質脂肪酸EPA比值，來衡量人體慢性炎癥和營養狀況，這個比值從18.1降到了13.7，達到了顯著變化的水平，這種下降表明了，臍橙的攝入，起到了改善慢性炎癥的重要作用。
為何小小的橙子，連續吃四周，就能帶來如此大的血脂代謝改善獲益呢？研究者認為，這種對脂肪肝患者的血脂普通改善獲益，與橙子中富含的多種生物活性成分密切相關。
橙皮苷是臍橙中富含的多酚類物質，這種物質具有強大的抗氧化作用，還能抑制促進體內合成不健康油酸的關鍵酶活性。持續的橙子攝入，其中的橙皮苷通過降低相關酶的活性，顯著減少了肝臟中的脂肪堆積，也改善了肝臟細胞的氧化應激。
橙子中的多酚類活性物質，還能夠干擾腸道菌群的結構，減少膳食中脂質的吸收，降低了腸道向肝臟輸送過多脂質帶來代謝負擔的風險。
此外，橙子中的多酚類物質，還能激活肝臟的線粒體β-氧化過程，加速脂肪酸的消耗（即“燃脂”），從而降低循環系統中的甘油三酯水平。
研究者強調，橙子果肉以中的總多酚含量遠高于果汁，而包裹果肉的白色膜層（橘絡）更是橙皮苷的集中地，具有強大的抗氧化和抗炎特性。因此，吃橙子想要獲得改善脂質譜的獲益，一定要注意是吃全果，而非榨汁食用。
這項研究雖然規模不大，干預時間較短，但對于非酒精性脂肪肝患者來說，該研究的結果提供了一個扎實而又簡單的飲食輔助治療方式。
從研究數據來看，對于脂肪肝患者來說，如果能夠經常吃橙子，同時搭配其他方面的健康飲食，避免暴飲暴食和酒精攝入影響，并且保持持續的健康飲食搭配橙子全果攝入，雖然這樣的飲食調節，不會帶來他汀那樣的降脂效果，但對于輔助調理血脂譜，提升機體的抗炎能力，改善和降低慢性炎癥水平，都是能夠帶來一定獲益的。
參考文獻：
- De Nunzio, V.; Pinto, G.; Guido, D.; Aloisio Caruso, E.; Cofano, M.; Saponara, I.; Centonze, M.; Refolo, M.G.; Notarnicola, M. Effect of 4-Week Consumption of “Navelina” Oranges on Serum Lipid Profile in Patients with MASLD: Evidence from a Randomized Clinical Trial. Nutrients 2026, 18, 1254.
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