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中國幅員遼闊、人口眾多,109萬所醫療衛生機構覆蓋城鄉,90%以上的居民可以在15分鐘內到達最近的醫療服務點。
當前,中國正在推進實施“十五五”規劃綱要,對加快建設健康中國作出戰略部署,著力建設優質高效的醫療衛生服務體系。越來越多人選擇在“家門口”看病就醫,是以數智化建設更加公平、可及醫療衛生服務體系的生動注腳。數智“活水”潤健康“良田”的生動實踐,正在中國大地結出累累碩果。
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打出政策“組合拳”
為引“活水”開源疏渠
為推動基層醫療衛生服務提質增效,提升服務公平性、可及性,中國出臺了一系列數智賦能基層醫療衛生發展的政策措施。從信息化建設夯基筑臺,到人工智能等技術創新應用,逐步形成全方位、多層次的政策支持體系,讓數智“活水”有源可引、有渠可通。
早期政策著力加強頂層設計和制度規范。中國以“夯實基礎、深化應用、創新發展”為主線,出臺加強全民健康信息標準化體系建設、促進和規范健康醫療大數據應用發展、促進“互聯網﹢醫療健康”發展、促進和規范“人工智能﹢醫療衛生”應用發展有關意見,以及全民健康信息化規劃等政策文件,初步形成以信息化建設為基礎、以“數”為底座、以“智”為牽引的發展格局。同時,從立標立規入手,累計發布260多項衛生健康信息化標準和國家、省域、醫院信息平臺建設應用功能指引,實現了三級醫療衛生體系信息化建設應用標準全覆蓋。
在此基礎上,全民健康信息平臺一期建成,國家平臺與省級全民健康信息平臺、國家衛生健康委屬管44家醫院全面實現信息聯通,形成了全國衛生健康數據共享樞紐體系。省級全民健康信息平臺初步建立,28個省份建立物理平臺。9125家二級以上公立醫院接入區域平臺,實現省域內數據共享調閱,數智“活水”主干渠道由此貫通。
以往,醫療、醫保、醫藥數據割裂,基層重復采集、多頭報送現象突出。針對這一痛點,中國建立“三醫”五部門數據共享專區,實現148項數據共享,在醫改監測、規范醫療行為、開展藥品抽檢、相關政策研究等方面發揮了積極作用。同時,國家衛生健康委通過加強與國家醫保局、國家藥監局協同,推進底層數據共享。
真正的“源頭活水”,來自人工智能技術的注入。2024年11月,中國出臺《衛生健康行業人工智能應用場景參考指引》,聚焦“人工智能﹢”與醫療服務管理、基層公衛服務、健康產業發展、醫學教學科研相結合的四大領域,明確84個細分領域的基本概念和應用場景。2025年10月,中國出臺《關于促進和規范“人工智能﹢醫療衛生”應用發展的實施意見》,明確了醫療衛生領域人工智能應用的8個方面、24項重點任務,并專章部署“人工智能﹢基層應用”。該意見的出臺實施,意味著政策由信息化建設轉向智能化深度賦能,以場景為驅動,突出基層,面向真實業務、依托真實場景、解決真實需求。
不僅如此,中國在國家層面還批準北京市等6個省(市)建設人工智能應用中試基地(醫療領域);舉辦首屆全國數智健康大賽,吸引近5600個項目參賽,遴選出一批技術先進、實用性強、可推廣的優質項目。
政策“組合拳”發力,數智效能加速顯現:截至目前,全國共設置互聯網醫院4349家,2025年診療服務人次達2.1億;28個省份建立衛生健康“影像云”,累計調閱超4.3億次;8069家二級以上公立醫院開展檢查檢驗結果跨機構調閱,有效支撐結果互認。據測算,2025年全年各地檢查檢驗結果互認為群眾節省費用超百億元。
地方實踐“百花齊放”
數智健康中國舉世矚目
在中國,不同區位、資源稟賦的地區因地制宜探索實踐,讓數智“活水”潤澤“良田”的健康新圖景規模化鋪展。
在北京市,首都醫科大學附屬北京同仁醫院聯合科創企業構建“政府主導、企業賦能、醫聯體落地”三方協同機制,以人工智能輔助診斷平臺為技術底座,以醫聯體為服務網絡載體,打通“基層篩查—上級診斷—社區隨訪”全鏈條,建立了可復制、可持續的眼底慢性病精準管理閉環,將“人人享有眼健康”的愿景轉化為基層易操作、群眾可感可及的醫療實踐。
該院依托人工智能眼底與全身慢性病照相機,讓基層標準化“即掃即診”成為現實。使用者僅需拍攝一張眼底照片,智能體即能自動化采集分析數據,實時生成針對全身多種慢性病的綜合健康評估報告和專家級診療建議。截至目前,該服務模式已覆蓋70家社區衛生服務中心,累計篩查超16萬人次。
在浙江省,數字健康人“安診兒”家喻戶曉。近年來,隨著數字化技術的快速發展,群眾對通過線上工具精準獲取醫療健康服務的需求日益迫切。為解決健康相關信息分散、個性化針對性醫療健康服務不足等問題,浙江省以醫學人工智能大模型為底座,創新性打造省域共享、數實融合的數字健康人“安診兒”。如今,數字健康人“安診兒”已成為浙江省居民的專屬數字醫生。目前,數字健康人“安診兒”已覆蓋全省所有11個設區市,接入各級各類醫療機構1000余家,基本實現省、市、縣級醫院全覆蓋,并將進一步向基層醫療衛生機構延伸。
數智應用“落地生根”,得益于浙江省高標準建設國家人工智能應用中試基地(醫療領域),持續提升算力、數據、轉化推廣等共性服務能力。該基地產業園推出算力、數據、場景、資金、服務“五要五給”一站式政策支持,吸引全國30余家行業企業入駐,初步形成“政醫產學研金”一體化醫學人工智能創新生態。
目光投向山城重慶。該市實時匯聚全市醫療衛生機構數據,基本形成覆蓋“醫防康管”全鏈條、從新生兒到老年全生命周期的數字健康服務體系。該市創新性打造“健康一生”應用,以健康檔案為載體,全量匯聚居民全生命周期健康數據,實現居民可查、醫生可調。“醫檢互認”應用實現2萬余家醫療機構醫生授權“一鍵調閱”、跨機構檢查檢驗結果互認、患者自主查詢結果,并連通四川省、西藏自治區、新疆維吾爾自治區部分地市,實現跨省域醫檢互認,累計調閱查詢1934萬次,跨機構互認154萬人次。
位于中國南端的海南省,推進“三醫”協同發展與治理。該省成立全國首個醫療、醫保、藥監部門共建、共管、共用的“三醫”大數據中心,統一數據標準規范,建設數據采集平臺,推進數據統一采集,開展大額處方、高額住院費用分析,加強藥品追溯數據利用,“三醫”協同監管能力顯著提升。
位于中國長三角地區的江蘇省蘇州市,以城市級全維度實時健康醫療數據和人工智能技術為引擎,以全市服務協同“一張網”為中樞,通過貫通醫療、醫保、醫藥“三醫”數據,匯聚治理跨部門、跨機構、跨層級全市全量醫療健康數據,整合各級醫療衛生業務應用,構建城市級系統化、整體性數智賦能解決方案。該市健康醫療數智創新實驗室已匯聚醫療機構、藥店、異地就醫等全域全量“三醫”數據超千億條,初步建立了超1650萬人口規模的城市級健康醫療數據資源體系。
從國家“大寫意”到地方“工筆畫”,中國衛生健康數智化建設得到國際社會廣泛關注和認可。世界衛生組織西太平洋區域主任蒲慕康認為,中國在利用新數字工具改善醫療保健領域處于領先地位。該組織歐洲區域主任漢斯·克魯格曾在走訪陜西省一家縣級醫院后,感慨道:“最打動我的并非環境,而是背后的變革:一名偏遠村莊的婦女剛完成遠程醫療會診,她的X線片并非由本地醫生解讀,而是由數百公里外的大醫院專家解讀。”巴西衛生部部長帕迪利亞參觀中國中醫科學院廣安門醫院中醫智慧服務體驗區后表示,傳統醫學與數字技術的結合,為衛生服務效率提升提供了新思路,希望加強在數字健康、傳統醫藥等領域合作,共同增進中巴人民健康福祉。
在中國醫療衛生服務這片廣袤的“良田”上,數智“活水”正讓公平可及的衛生健康服務在每一寸土地上“開花結果”。
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文:健康報記者 閆龑 楊世嘉
編輯:楊真宇
校對:馬楊
審核:秦明睿 徐秉楠
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