山東
"往手術(shù)臺上一站，自己都覺得占地方。"
說這話的是上海岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸外科的醫(yī)生項瑞龍，80后，身高1米84，體重300斤。前幾天，他因為一個"令人意外"的原因在網(wǎng)上火了——不是做了什么高難度手術(shù)，而是他的體重。
他說自己入職時體重220斤，上班以后一路飆到300多斤，最夸張的一年，猛漲了整整100斤。
100斤。什么概念。一年漲了一個成年女性的體重。
更讓人五味雜陳的是，同事和患者看到他，第一反應(yīng)不是關(guān)心他的身體，而是調(diào)侃："醫(yī)生你自己都這么胖，這醫(yī)囑該不該聽？"這句話被放到了網(wǎng)上，直接引發(fā)了一波討論："主治醫(yī)生比我還胖，這醫(yī)囑我到底聽不聽？"
笑著笑著，我就覺得有點心酸了。
項醫(yī)生的增重原因，說出來特別普通——工作繁忙、缺乏運(yùn)動、喜歡油炸類食物。就這三個原因，和大多數(shù)上班族一樣。但問題是，普通人發(fā)胖了，頂多是買衣服的時候不好看，去體檢的時候被念叨幾句。而他是醫(yī)生，是要站在手術(shù)臺前的人。
他說每次手術(shù)站久了，腰痛得很明顯。這個細(xì)節(jié)我印象特別深。普通人腰痛了可以請假，可以休息，可以去醫(yī)院。但他自己就是醫(yī)生，他知道自己的問題在哪里，但就是沒有時間去處理。
這就是最諷刺的地方。
他幫別人看病，但他自己沒時間看自己的病。他給別人開健康處方，但他自己連按時吃飯都做不到。他告訴病人要控制飲食、適量運(yùn)動，但他自己的日常是——連著幾臺手術(shù)下來，午飯可能就靠一份油炸的外賣對付。
我有個朋友是急診科的護(hù)士，她說過一句話讓我一直記得："我們醫(yī)院里最不按時體檢的就是醫(yī)生。不是說他們不懂，是真的沒那個時間。今天約了號，臨時來了個手術(shù)，就得取消。下次再約，可能已經(jīng)是一個月以后了。"
項瑞龍醫(yī)生這次下決心減肥，據(jù)說是醫(yī)院減脂訓(xùn)練營開營，他當(dāng)場立下flag：爭取瘦100斤。
100斤。不是小目標(biāo)。他最狠一年長了100斤，現(xiàn)在要減掉100斤，按照健康減重的速度，大概需要兩年以上。
兩年。說長不長，說短不短。但一個外科醫(yī)生，能有兩年的穩(wěn)定時間不被加班、不被手術(shù)、不被急診打斷嗎？
我不確定。
但我看到他愿意站出來，把自己的問題說出來，這本身就是一種勇氣。他在用自己的經(jīng)歷告訴患者：我也在努力變好，哪怕我還沒做到。
這種坦誠，其實比很多"標(biāo)準(zhǔn)身材的醫(yī)生告訴你管住嘴邁開腿"更有說服力。因為你看到他不是在說教，而是在共情——他懂那種"知道但做不到"的無力感。
有人會質(zhì)疑："醫(yī)生都管不好自己的體重，怎么讓人相信他能管好病人的健康？"這話聽起來有道理，但細(xì)想一下，你會發(fā)現(xiàn)它混淆了兩件事：醫(yī)生的職責(zé)是專業(yè)判斷，不是行為示范。一個肥胖的醫(yī)生給你做手術(shù)，他的判斷能力不會因為他的體重打折。
當(dāng)然，如果他能瘦下來，對他自己一定是好事。腰痛會緩解，體力會變好，站手術(shù)臺會更輕松。
所以與其問他"醫(yī)囑你敢不敢聽"，不如多問一句：他有沒有時間去減？
這個問題，不是項瑞龍一個人的問題。是我們整個醫(yī)療體系里，眾多醫(yī)護(hù)人員共同面對的問題。
前幾天，我在朋友圈看到了項醫(yī)生的事。有個朋友是護(hù)士，她轉(zhuǎn)發(fā)了這條新聞，配了一句話：
"減脂訓(xùn)練營開營那天，能報名的都報名了。但急診室的人一個都沒去——因為那天排了班。"
笑完之后，我又想起了項醫(yī)生的那句話：
"往手術(shù)臺上一站，自己都覺得占地方。"
這句話好笑。但笑著笑著，你就沉默了。
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