56歲的劉阿姨患有高血壓和關節炎，每天需要服用兩種藥物控制病情。她覺得藥片太大，吞服不方便，便養成了掰開吃藥的習慣，不管什么藥，都掰成兩半再吃，還覺得這樣更容易消化吸收。

可堅持半個月后，劉阿姨頻繁出現頭暈、惡心的癥狀，關節疼痛也加重了，甚至偶爾會心慌氣短。

她趕緊前往醫院就診，醫生了解到她掰藥吃的習慣后，嚴肅地說：“你吃的這兩類藥，根本不能掰開吃，這才導致了不適！”其實，很多人都和劉阿姨一樣，因吞服不便隨意掰藥，卻不知背后藏著致命風險。

這2類藥物，為什么不能掰開吃？專家有話說

生活中，很多人覺得藥片太大、吞咽困難，就習慣性地掰開、嚼碎后服用，甚至覺得這樣能讓藥物更快起效。

但根據中華醫學會臨床藥學分會發布的《臨床合理用藥指南》，并非所有藥物都能掰開吃，其中有2類藥物，掰開服用不僅會降低藥效，還可能引發嚴重健康風險，這并非危言聳聽。

第一類是緩釋/控釋制劑藥物，這類藥物常見于高血壓、糖尿病、慢性疼痛等慢性病的治療，比如硝苯地平控釋片、格列齊特緩釋片等。

從醫學機制來看，這類藥物外層有一層特殊的緩釋薄膜，能控制藥物成分緩慢、勻速釋放，維持體內穩定的血藥濃度，從而達到長效控制病情的效果。

國家藥監局發布的《藥品說明書規范細則》顯示，緩釋/控釋制劑掰開后，外層薄膜被破壞，藥物會瞬間大量釋放，血藥濃度會快速飆升，遠超安全范圍。

第二類是腸溶制劑藥物，比如阿司匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶片等，這類藥物的外層有腸溶包衣，能保護藥物順利通過胃酸環境，到達腸道后才溶解吸收。

國內臨床科普共識認為，若將腸溶制劑掰開，包衣被破壞，藥物會在胃里提前溶解，不僅會刺激胃黏膜，引發胃痛、反酸、胃潰瘍等不適，還會降低藥物療效，無法達到預期治療效果。

《中國藥房》2023年刊發論文指出，約35%的用藥不良反應，與不當掰藥、嚼碎服用有關，其中緩釋/控釋制劑和腸溶制劑占比高達70%以上。因此，這兩類藥物絕對不能隨意掰開、嚼碎或研磨后服用，哪怕是覺得吞咽困難，也需尋找正確方法，不可盲目操作。

掰開吃這2類藥物，可能出現3種嚴重后果，別忽視

很多人覺得“掰藥只是改變形狀，不影響藥效”，卻不知這種行為可能引發嚴重后果，尤其是長期不當掰藥服用，會對身體造成不可逆的傷害，以下3種后果尤為突出，尤其第2種最易被忽視。

藥效驟降，病情失控。

腸溶制劑掰開后，藥物在胃中提前溶解，部分有效成分會被胃酸破壞，無法到達腸道發揮作用，藥效會降低50%以上。比如阿司匹林腸溶片，掰開后服用，不僅無法有效預防心腦血管疾病，還會因藥效不足導致病情加重，增加發病風險。

引發嚴重不良反應，損傷臟器。

釋/控釋制劑掰開后，藥物瞬間大量釋放，血藥濃度急劇升高，會加重肝臟、腎臟的代謝負擔，長期如此可能導致肝腎功能損傷。臨床數據顯示，不當掰服緩釋/控釋藥物的人群，藥物中毒的發生率比規范服用者高出2.8倍，嚴重時還可能引發心律失常、昏迷等危及生命的情況。

刺激胃腸道，引發不適。

腸溶制劑的包衣能保護胃黏膜，掰開后藥物在胃中溶解，會直接刺激胃黏膜，敏感人群可能出現胃痛、胃出血、反酸等癥狀，尤其本身有胃炎、胃潰瘍的人，這種刺激會進一步加重病情，甚至引發胃穿孔。

正確用藥，這4招請記牢，避免踩坑

用藥安全無小事，正確服用藥物才能發揮藥效、保護身體健康。針對緩釋/控釋制劑、腸溶制劑這兩類特殊藥物，以及日常用藥，做好以下4招，就能有效避免不當用藥帶來的風險，簡單易操作，看完就能做。

服藥前仔細閱讀藥品說明書。不管服用哪種藥物，都要先看說明書上的“用法用量”和“注意事項”，若標注“不可掰開、嚼碎、研磨服用”，就必須整片吞服，切勿抱有僥幸心理。藥品說明書是最權威的用藥指南，能有效規避用藥誤區。

吞咽困難可選擇替代方案，不強行掰藥。若覺得藥片太大，無法整片吞服，可咨詢醫生或藥師，更換為分散片、口服液等劑型，這類劑型更易吞咽，且不影響藥效。比如高血壓患者無法吞服控釋片，可在醫生指導下更換為緩釋膠囊或口服液。

牢記2類藥物的服用禁忌。緩釋/控釋制劑、腸溶制劑，無論何種情況，都不能掰開、嚼碎、研磨，需整片用溫水送服，服用時避免飲用濃茶、咖啡、酒精，以免影響藥物釋放和吸收。

出現不適及時就醫。若不小心掰服了這兩類藥物，出現頭暈、惡心、胃痛、心慌等不適癥狀，不要拖延，立即前往正規醫院就診，告知醫生用藥情況，及時采取干預措施，避免病情加重。同時，定期復查，根據身體情況調整用藥方案。

用藥安全關乎生命健康，隨意掰藥看似小事，卻可能引發嚴重后果。緩釋/控釋制劑和腸溶制劑這兩類藥物，務必整片吞服，不可盲目掰服。堅持正確的用藥習慣，仔細閱讀藥品說明書，有疑問及時咨詢專業醫生或藥師，才能最大程度發揮藥效，守護自身健康。