陜西
作者介紹：
北大腫瘤醫(yī)院
方玉
副主任營(yíng)養(yǎng)師
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主任委員
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)代謝分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療分會(huì)委員
《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》專家顧問等職務(wù)
從事腫瘤臨床營(yíng)養(yǎng)工作20余年，擅長(zhǎng)腫瘤圍術(shù)期及放化療患者個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)診療。發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，主編或參編營(yíng)養(yǎng)學(xué)著作及指南共識(shí)等15余部。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)修老師
董際穎
注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師 體重管理師
從事腫瘤營(yíng)養(yǎng)專項(xiàng)工作，擅長(zhǎng)腫瘤相關(guān)體重下降、低蛋白血癥、血糖異常、貧血等并發(fā)癥的營(yíng)養(yǎng)調(diào)理；深耕腸道微生態(tài)與營(yíng)養(yǎng)代謝領(lǐng)域，專注慢病、肥胖癥及亞健康人群的個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)咨詢與飲食指導(dǎo)。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員
北京營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)會(huì)員
營(yíng)養(yǎng)師臨床規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)修
吃對(duì)飯可是咱們身體保持好免疫力的大基礎(chǔ)，還能幫著病快點(diǎn)好起來。今天就跟大家嘮嘮，呼吸道感染分急性期、輕重癥、還有康復(fù)期，分別咋吃（連適合的功能性食品也一起說）才能幫免疫力升級(jí)。
（圖片來源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）
一、急性期輕癥吃點(diǎn)啥好？
呼吸道感染剛發(fā)作的時(shí)候，很多人都會(huì)發(fā)燒、渾身沒勁、沒胃口，這其實(shí)是你的免疫細(xì)胞正在跟病毒這些壞家伙玩命打架呢！這時(shí)候第一步，得讓病人多喝溫白開水，保證身體血液循環(huán)順順的，細(xì)胞能正常干活；第二步，最好挑那些營(yíng)養(yǎng)足又好消化的半流食或者軟乎乎的飯，別胡吃海塞吃太飽，這樣既能給免疫細(xì)胞攢夠力氣打架，又不會(huì)因?yàn)槌蕴珦瓮虾笸取?/p>
這個(gè)時(shí)候，免疫細(xì)胞最缺的就是蛋白質(zhì)！蛋白質(zhì)是給免疫細(xì)胞造武器、造抗體，還給咱們受損的粘膜修修補(bǔ)補(bǔ)的原料。急性期建議大家適量吃點(diǎn)好消化的高蛋白食物，比如雞蛋羹、酸奶、軟嫩的汆丸子、清蒸魚、嫩豆腐這些就不錯(cuò)。做飯盡量選蒸、煮、汆、燉、澆汁這些清淡法子，少用煎炸、燒烤、重油爆炒那一套哈。
除了蛋白質(zhì)，免疫系統(tǒng)好好干活還得靠各種各樣的微量營(yíng)養(yǎng)素：比如幫助營(yíng)養(yǎng)代謝的B族維生素，能抗氧化抗炎的維生素A、C、D、E，還有硒、鋅這些微量元素，還有幫腸道保持健康菌群的膳食纖維。這些營(yíng)養(yǎng)素大多藏在深色蔬菜（菠菜、油麥菜、油菜等）、蘑菇、新鮮水果（橙子、獼猴桃、鮮棗），以及小麥胚芽、全谷物、堅(jiān)果這些食物里，發(fā)熱期間我們可以把它們制成肉菜粥、八寶粥、蔬菜湯，或者打成五谷米糊，好消化且不增加消化道負(fù)擔(dān)。
（圖片來源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）
二、重癥或已經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良的朋友吃點(diǎn)啥？
重癥急性期的時(shí)候，免疫系統(tǒng)已經(jīng)全馬力緊急干活了，腸胃反而會(huì)蔫蔫的沒力氣工作。這時(shí)候要是吃油膩、硬邦邦、生冷這些不好消化的東西，很容易犯惡心、嘔吐、拉肚子，所以醫(yī)生一般都會(huì)建議吃低脂流食或者半流食，比如大米粥、雞蛋羹、無糖酸奶、豆腐腦、蒸蘋果、鮮榨蔬果汁這些就合適。
按照2020版的GLIM營(yíng)養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)，得同時(shí)符合表型（比如掉體重、BMI太低、掉肌肉）和病因（吃不下飯、發(fā)炎）兩個(gè)條件才能算營(yíng)養(yǎng)不良。如果6個(gè)月內(nèi)掉了超過5%體重，或者3個(gè)月就掉了5%，這可是個(gè)重要的提醒信號(hào)，說明你已經(jīng)有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)了。重癥朋友如果吃不了東西，或者只能吃流食超過2天，半流食超過一周，或是體重持續(xù)下降，一定要趕緊找醫(yī)院的臨床營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。一旦確診營(yíng)養(yǎng)不良，就得盡早開始營(yíng)養(yǎng)支持，比如口服補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，或通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼、腸外營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一定要在臨床營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)哈。
三、康復(fù)期該吃點(diǎn)啥？
輕癥呼吸道感染一般一周左右就差不多痊愈了，發(fā)燒那幾天一般也就3-5天。等體溫降回正常，胃口變好，渾身也有勁了，就進(jìn)入康復(fù)期啦。這時(shí)候身體急著要好多蛋白質(zhì)和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素來修復(fù)受損的細(xì)胞組織，所以飲食得趕緊從半流食慢慢換成軟飯，再變回正常吃飯，還要跟著《中國(guó)居民膳食指南（2022）》說的平衡膳食原則來，多吃點(diǎn)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素的食物，比如雞蛋、酸奶、魚禽畜瘦肉、大豆制品、動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、全谷物、豆類、各種新鮮蔬果、堅(jiān)果這些，幫著免疫力趕緊回到正常狀態(tài)。
功能食品小貼士：
其他利于調(diào)節(jié)免疫力的功能性食品包括： 維生素 D3 、 β-1,3/1,6 - 葡聚糖及口服胸腺蛋白肽等。這些產(chǎn)品需要在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。要注意的是它們屬于食品，不能代替正規(guī)治療，且有禁忌癥和適應(yīng)癥。如需購買建議購買正規(guī)大公司旗艦店的產(chǎn)品。
表1：呼吸道感染急性期-康復(fù)期患者飲食宜忌
表2 呼吸道感感染者建議吃哪些食療食物
表3 呼吸道感染從急性期到康復(fù)期患者的定量食譜舉例（適合輕、中癥患者）
表4 同等能量、蛋白質(zhì)的不同食物交換份表（所有食物都按生重，單位：克計(jì)算）
表5 呼吸道感染急性期患者半流食食譜舉例（適合輕、中癥患者）
參考文獻(xiàn)：
1.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食指南（2022）. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2022.
2. 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2023版）. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2023.
3.Cederholm T, Jensen GL, Correia MITD, et al. GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition: a consensus report from the global clinical nutrition community. Clinical Nutrition, 2020, 39(9): 2678-2688.
4.Singer P, Blaser AR, Berger MM, et al. ESPEN practical and partially revised guideline: clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 2023, 42(9): 1671-1689.
5.Besman M, Zambrowicz A, Matwiejczyk M. Review of Thymic Peptides and Hormones: From Their Properties to Clinical Application. International Journal of Peptide Research and Therapeutics, 2025, 31(1).
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