山東
對于一名惡性肉瘤女患者而言，過去幾個月如同一場揮之不去的噩夢。右大腿上那個起初不起眼的“肉包”，在短短幾個月間瘋長成巨大的菜花狀瘤體，伴隨潰爛、出血、感染與嚴重貧血。“有時候片子給大夫一看，人家立馬就放棄了。”輾轉國內多家醫院，她得到的答案驚人一致：要么先放化療，要么直接截肢。
絕望之際，威海高區利民醫院叢海波顯微微創骨科診療團隊向她伸出了援手。這一次，她終于等來了命運的轉機。
患者病情兇險，醫院緊急施救
患者的病情極為復雜兇險。她右大腿的肉瘤屬于原位復發腫瘤，生長迅猛，瘤體巨大且呈分葉狀，每一部分都有獨立血管供血，隨時可能引爆致命性大出血。
就診時，瘤體表面已經破潰、化膿、結痂，活動性出血從未停止，甚至引發休克風險。
更棘手的是，她的術前指標遠未達到手術安全線：血紅蛋白僅6g/L，而正常女性為11g/L以上，白蛋白低至22g/L，正常值為35g/L以上。這意味著，發燒、感染、失血性休克——三重風險如影隨形。
“很多醫院的腫瘤科醫生表示，要么先放化療，要么截肢。”患者回憶，有的醫生看到影像資料后直接搖頭，將她拒之門外。患者怕大出血死在手術臺上，醫生也顧慮重重——在如此糟糕的指標下手術，風險實在太高。
經朋友推薦，她抱著最后一絲希望來到威海高區利民醫院，找到叢海波顯微微創骨科診療團隊。當時，她已因失血性休克被緊急送進搶救室。“等待血源的時候，我真的有瀕死的感覺，快要絕望了。”
搶救成功后，團隊成員黃健接診了她。他沒有推諉，而是詳細分析了病情，并給出了清晰的手術路徑：第一步做什么，第二步做什么，風險在哪里，每一步如何應對。“黃大夫跟我講得非常專業，也很貼心，讓我特別安心。”患者說。
盡管術前營養支持效果不佳——補充的蛋白和血液幾乎都被腫瘤“搶走”，指標始終難以達標——但叢海波顯微微創骨科診療團隊沒有將她拒之門外。
三次精準手術，肉瘤終被切除
面對“指標不達標、瘤子大、風險高”的三重困境，叢海波顯微微創骨科診療團隊制定了分步手術策略。第一臺手術由醫院首席專家叢海波親自主刀，核心任務是完整切除腫瘤。由于瘤體有明確的動脈供血，術中處理動脈結扎、預防大出血需要極高的血管解剖技術，專家親自把關，確保在可控風險下完成切除。
“術后病理提示腫瘤為纖維肉瘤，可能起源于筋膜或肌肉，屬于臨床上少見的疑難病例。”黃健說。為防止復發，團隊安排了第二次手術進行擴大切除，并更換VSD（負壓封閉引流），徹底清理感染灶和可能殘留的腫瘤組織。“如果切除范圍保守，反而會增加術后復發的可能性。”黃健解釋。
在創面培養結果完全正常后，團隊進行了第三次手術——植皮修復。至此，這顆巨大惡性肉瘤被徹底清除。術后張女士的各項指標迅速改善，血紅蛋白和白蛋白均已恢復正常。“現在我們就讓她加強抬腿訓練，先把腫瘤拿掉是最關鍵的，不拿掉的話，后期所有努力都是白費的。”黃健表示，盡管部分股直肌、股外側肌被腫瘤侵蝕而不得不切除，對抬腿和上下樓梯有一定影響，但平地行走問題不大。
回顧這個曾被多家醫院“搖頭拒收”的病例，黃健坦言，團隊之所以接手，一是源于技術自信，二是被患者樂觀求生的精神所感染。“首席專家叢海波也告訴我們，不能把病人拒之門外。”從絕望到重生，患者最終保住了肢體，也保住了正常行走的希望。
記者 冷信信
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
