39歲的王先生是一名在職職員，近一年來他明顯感覺到自己左眼總是不自覺向外偏斜。剛開始只是偶爾眼神跑偏，后來外斜越來越明顯，不僅外表看起來眼神不正，日常工作視物、與人交流都變得不自信，還經(jīng)常出現(xiàn)眼睛酸脹、視物疲勞、距離判斷不準(zhǔn)等情況。

意識到問題影響生活和形象后，王先生來到我院眼科做全面檢查，經(jīng)過視力、屈光、眼底、眼肌、斜視度數(shù)及雙眼視功能系統(tǒng)評估，最終被確診為：外斜視、雙眼屈光不正。

全面檢查：不止眼位歪，視功能已明顯受損

檢查發(fā)現(xiàn)，王先生本身存在近視合并散光，右眼裸眼視力0.2、左眼裸眼視力0.12，配鏡后視力均可矯正到1.0，說明眼底視神經(jīng)基礎(chǔ)條件不錯。雙眼角膜、晶狀體透明，眼底結(jié)構(gòu)健康，視網(wǎng)膜平整、黃斑反光清晰，沒有器質(zhì)性病變，問題主要集中在“眼肌力量失衡和雙眼視功能異常“。

眼肌專業(yè)檢查顯示：王先生左眼外斜25°，三棱鏡檢查遠(yuǎn)近斜視度均高達(dá)-70Δ，雖然自己可以勉強(qiáng)短暫控制正位，但已經(jīng)無法維持穩(wěn)定眼位。更關(guān)鍵的是”雙眼視功能嚴(yán)重下降“：術(shù)前近立體視僅有3000″，只能看到四點(diǎn)燈2個影像，同視機(jī)雙眼自覺檢查Ⅰ級功能缺失，無融合功能、立體視。簡單說就是：兩只眼睛無法協(xié)同工作、立體感差、看東西沒有深度感。

斜視矯正手術(shù)，局麻微創(chuàng)重塑眼位

結(jié)合王先生的斜視角度、眼肌力量、屈光狀態(tài)和職業(yè)需求，醫(yī)生為他定制了個性化手術(shù)方案，順利開展”左眼外直肌后徙7mm+左眼內(nèi)直肌縮短6.5mm”斜視矯正術(shù)。

手術(shù)通過精準(zhǔn)調(diào)整眼部內(nèi)外直肌的位置與張力，平衡雙眼眼肌力量，從根源矯正眼位偏斜。全程微創(chuàng)精細(xì)操作，不損傷角膜、晶體和眼底結(jié)構(gòu)，只調(diào)整眼外肌，安全性高、創(chuàng)傷小。

術(shù)后眼位歸正，雙眼視功能全面重生

術(shù)后王先生恢復(fù)十分平穩(wěn)，結(jié)膜傷口僅4mm，外觀很難發(fā)現(xiàn)傷口。

* 復(fù)查顯示： 眼位完全恢復(fù)端正，遠(yuǎn)距離斜視度歸零，僅有極輕微近隱斜，達(dá)到醫(yī)學(xué)理想矯正標(biāo)準(zhǔn)；

* 眼球運(yùn)動靈活協(xié)調(diào)，無受限、無復(fù)視；

* 更值得欣喜的是雙眼三級視功能全面重建：從術(shù)前缺失三級功能，恢復(fù)到擁有完善的雙眼同時視、融合視及立體視；

* 立體視從3000″提升至40″。四點(diǎn)燈可正常看清4個燈光，代表“雙眼可以同步視物、融合成像、精準(zhǔn)判斷距離和空間感”，工作用眼、日常生活舒適度大幅提升。

醫(yī)學(xué)科普：成年人斜視，千萬別陷入兩大誤區(qū)

誤區(qū)一：斜視只是不好看，不用治 。

很多成年人覺得斜視只是外觀問題，不疼不癢就不用管。其實長期外斜會造成：

1、眼肌力量越來越失衡，斜視度數(shù)逐年變大；

2、雙眼無法協(xié)同工作，立體視逐漸退化；

3、容易視疲勞、眼酸脹、看東西重影、距離判斷偏差；

4、長期影響社交心態(tài)，產(chǎn)生自卑心理。

誤區(qū)二：斜視只有小孩能治，大人治不好 ”這是嚴(yán)重錯誤認(rèn)知“。

大部分兒童斜視要在幼兒或兒童期治療，避免弱視和終身視功能損傷；成年人斜視，只要全身條件良好，都可以在局麻下通過微創(chuàng)手術(shù)“矯正眼位、改善外觀、重建雙眼視功能”，并不是只能做“整形好看”，更能恢復(fù)正常用眼功能。

還有以下幾點(diǎn)要提醒 ：

1. 成年人突然出現(xiàn)眼睛外飄、內(nèi)斜、眼神不正、看人不對稱，一定要盡早做“眼肌斜視專項檢查”；

2. 斜視大多伴隨近視、散光等屈光不正，要先規(guī)范驗光配鏡，再評估手術(shù);

3. 現(xiàn)代斜視矯正手術(shù)成熟微創(chuàng)，局麻即可完成，恢復(fù)快、效果穩(wěn)定；

4. 斜視拖延越久，雙眼視功能損傷越難逆轉(zhuǎn)，越早干預(yù)，外觀和視覺功能恢復(fù)效果越好。