5月24日，第二屆老視矯正MDT管理國際高峰論壇在成都成功舉辦。來自中、美、法、韓等多國數(shù)百位眼科權(quán)威專家齊聚，圍繞老視矯正全球現(xiàn)狀、患者需求與技術(shù)趨勢深入研討，為中老年眼健康難題提供多學科解決方案。

（▲第二屆老視矯正MDT管理國際高峰論壇在成都舉辦）

老視已成重大公共衛(wèi)生問題，超六成患者未獲有效矯正

老視即老花眼，是隨年齡增長導致眼調(diào)節(jié)功能衰退的生理性改變。晶狀體彈性隨年齡下降，變焦能力減弱，進而出現(xiàn)視近模糊、用眼吃力。

數(shù)據(jù)顯示，我國35歲以上人群中，有老視問題者占比56.9%，總數(shù)高達3.9億人；其中52歲以上人群發(fā)病率接近100%[1]。預(yù)計2030年全球老視人口將達21億[2]。40-60歲仍處于工作的黃金年齡段，近視力對生活和工作具有重要影響。然而，由于認知不足，我國有67.85%的老視患者尚未得到有效矯正[3]。老視已成為影響數(shù)十億中老年人視覺質(zhì)量與生活品質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。

（▲張豐菊教授）

中華醫(yī)學會眼科學分會眼視光學組副組長、愛爾眼科醫(yī)院集團老視管理MDT學組組長張豐菊教授指出，老視患者眼部需求復雜，常合并白內(nèi)障、眼底病變及全身疾病，傳統(tǒng)單一學科診療模式難以滿足個性化、精準化、全周期視覺健康服務(wù)需求。

中外臨床應(yīng)用規(guī)模存差距，老視矯正手術(shù)推廣空間大

（▲王明旭教授）

論壇指出，我國老視矯正手術(shù)臨床應(yīng)用與歐美存在明顯差距。愛爾眼科美國分部CEO王明旭教授在《老視屈光性晶狀體置換術(shù)——原理與臨床病例展示》報告中表示，透明晶體置換老視手術(shù)在中國占所有晶體手術(shù)比例僅0.1%，遠低于美國2%、歐洲5%，臨床應(yīng)用前景廣闊、亟須加大推廣力度。

（▲Ermano Melo Alves教授）

國際屈光外科協(xié)會會員Ermano Melo Alves教授在《超越屈光矯正：老視作為心理轉(zhuǎn)折點——人格、衰老感知與神經(jīng)適應(yīng)在手術(shù)預(yù)后中的作用》中提出，老視不只是屈光問題，更是人生的心理轉(zhuǎn)折點，手術(shù)需關(guān)注患者人格、衰老感知與神經(jīng)適應(yīng)，實現(xiàn)身心同治。

37家老視矯正MDT門診落地，一站式解決多重眼疾

為破解老視診療難題，愛爾眼科醫(yī)院集團2025年率先成立業(yè)內(nèi)首個老視管理MDT學組，并舉辦首屆高峰論壇，開啟老視矯正多學科解決方案全球研討。學組由張豐菊教授擔任組長，匯聚屈光、白內(nèi)障、視光、眼表、青光眼、眼底病等多領(lǐng)域?qū)＜遥蚱茖W科壁壘，整合優(yōu)質(zhì)資源，提供以患者需求為中心的一站式、全周期眼健康服務(wù)。

學組成立后，愛爾眼科醫(yī)院集團先后發(fā)布《老視矯正手術(shù)臨床操作規(guī)范》《老視矯正方案的多學科管理專家共識》《老視矯正MDT門診建設(shè)規(guī)范》，為臨床與培訓筑牢標準基礎(chǔ)。

截至目前，愛爾眼科醫(yī)院集團已在全國設(shè)立37家老視矯正MDT門診，采用多學科聯(lián)合診療模式。該模式涵蓋精準的術(shù)前屈光評估（包括眼表、眼底、眼壓等10余項指標）、個性化治療方案設(shè)計（如老視矯正型人工晶狀體植入、激光矯正等），以及術(shù)后視覺質(zhì)量綜合管理（遠中近視力、散光、對比敏感度等），全程由屈光、白內(nèi)障、角膜病、視光、眼底病、青光眼等專家團隊協(xié)同完成，實現(xiàn)“一次就診、全程管理”，切實解決患者輾轉(zhuǎn)多科室的困擾。

加強老視矯正方案多學科管理，提升醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度

結(jié)合大量臨床診療實踐，張豐菊教授在《加強老視矯正方案多學科管理的必要性》主題報告中指出，目前老視矯正主要分為戴鏡、藥物干預(yù)、手術(shù)三大類，其中老視手術(shù)包含激光角膜屈光手術(shù)、有晶狀體眼后房型人工晶狀體植入術(shù)、屈光性晶體置換術(shù)。

她強調(diào)：“雖然臨床老視矯正方法種類多樣，但不具有普適性，要實現(xiàn)個性化診療及精準方案實施，需要多學科診療思維，加強老視矯正方案多學科管理，提升診療服務(wù)的便捷性、精準性、個性化、可預(yù)測性及安全性是提升醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度的關(guān)鍵！”

在大咖面對面環(huán)節(jié)，Ermano Melo Alves、王明旭、王錚、張豐菊、陳茂盛、林丁、李紹偉、方學軍、周奇志、周進、張青松、李霞、蔣周等多位眼科專家及行業(yè)管理專家，圍繞MDT模式下的老視矯正技術(shù)選擇、質(zhì)控標準、患者心理評估及未來AI融合展開深度交流。

張豐菊教授在總結(jié)中指出，多學科診療（MDT）是老視矯正發(fā)展的關(guān)鍵路徑。打破學科壁壘，建立屈光、角膜、白內(nèi)障、眼底等多學科協(xié)作模式，通過一站式診療與全周期閉環(huán)管理，提升患者體驗與視覺質(zhì)量穩(wěn)定性。未來重點工作包括：建立包含心理評估與眼病進展的最小隨訪數(shù)據(jù)集；推動AI與MDT結(jié)合實現(xiàn)智能決策；構(gòu)建從術(shù)前至術(shù)后十年以上的全生命周期眼健康閉環(huán)管理。

愛爾眼科醫(yī)院集團副總裁馮珺表示，未來，愛爾眼科醫(yī)院集團將秉持“學術(shù)引領(lǐng)、規(guī)范先行、臨床落地”三步走戰(zhàn)略，繼續(xù)推進個性化診療與全球協(xié)作，堅守醫(yī)療本質(zhì)穩(wěn)步發(fā)展，為老視患者提供一站式精準個性化診療服務(wù)，不斷提升中老年人視覺生活品質(zhì)，為我國眼健康事業(yè)與健康老齡化社會建設(shè)貢獻愛爾力量。

數(shù)據(jù)來源：

【1】《老視手術(shù)矯正——第五次浪潮》

【2】Wolffsohn J S,Naroo S A,Bullimore M A,et al.BCLA CLEAR Presbyopia:Epidemiology and impact[J].Contact Lens and Anterior Eye,2024,47(4):102145.

【3】《2023中國老花眼人群洞察報告》

（作者：愛爾眼科醫(yī)院集團 李青霞）

（編輯：92）