河南
病毒性肝炎,曾被稱為“無聲的流行病”,因其早期癥狀隱匿,卻可能悄然進展為肝硬化甚至肝癌,嚴重威脅著人們的健康。世界衛生組織報告顯示,病毒性肝炎已成為僅次于結核病的全球第二大傳染病“殺手”。為了幫助大家科學認知、有效預防和規范治療病毒性肝炎,我們特別邀請了濟南中醫肝病醫院門診專家、乙肝臨床治愈指導門診接診專家——王援主任,為大家系統講解相關知識。
一、什么是病毒性肝炎?
王援主任介紹,病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的、以肝臟病變為主的一組傳染性疾病。臨床上常表現為疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常,部分病例會出現黃疸,但也有大量無癥狀感染者。由于許多患者“帶炎”而不自知,疾病得以悄無聲息地進展,因此提高對病毒性肝炎的認識至關重要。
二、病毒性肝炎的分類與特點
目前已確認的病毒性肝炎主要有五種類型,即甲型、乙型、丙型、丁型及戊型。王援主任指出,理解它們的區別對防治至關重要:
甲型和戊型:主要表現為急性肝炎,經消化道傳播,通常預后良好,但少數可發展為重癥。
乙型、丙型和丁型:可發展為慢性肝炎,進而演變為肝硬化、肝癌。其中丁型肝炎病毒為“缺陷病毒”,必須與乙型肝炎病毒同時或在乙型肝炎病毒感染的基礎上才能感染。
三、病毒性肝炎的傳播途徑
王援主任強調,正確認識傳播途徑是科學預防的第一步。
甲肝和戊肝:主要經“糞-口”途徑傳播。水源或食物被污染可引起暴發流行,也可通過日常生活接觸傳播。因此,注意飲食衛生、飯前便后洗手、不飲生水是預防關鍵。
乙肝、丙肝和丁肝:主要經血液、母嬰垂直和性接觸傳播。具體包括:
血液傳播:輸入污染血液或血制品;使用未經嚴格消毒的注射器、針頭、內鏡等醫療器械;共用剃須刀、牙刷等個人物品。
母嬰垂直傳播:未經控制的乙肝或丙肝病毒可能通過胎盤、產道或哺乳傳染給嬰兒。
性接觸傳播:無防護的性行為可通過破損的皮膚黏膜傳播。
密切生活傳播:共用牙刷、剃須刀等可能導致微量血液交換的行為。
重要澄清:日常工作、學習、共餐、擁抱、握手等無血液暴露的接觸,不會傳播乙肝、丙肝。
四、病毒性肝炎的預防——疫苗是最強“護盾”
王援主任指出,預防病毒性肝炎需從阻斷傳播鏈入手,最有效的措施是接種疫苗。
接種疫苗:
甲肝疫苗和乙肝疫苗:兒童和成年人都應按照免疫程序接種,是預防甲肝和乙肝最有效、最經濟的措施。
戊肝疫苗:建議高風險人群(如老年人、孕婦、基礎肝病患者、食品從業人員、經常在外就餐者)接種。
注意飲食衛生:不食不潔食物、不飲生水,飯前便后洗手,預防甲肝和戊肝。
避免血液傳播:不共用注射器、牙刷、剃須刀;到正規醫療機構就醫,確保注射、輸血安全。
安全性行為:避免多性伴,正確使用安全套。
母嬰阻斷:乙肝孕婦應在醫生指導下進行母嬰阻斷——新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效防止病毒傳播給嬰兒。
定期體檢:健康成人建議每年體檢一次(含肝功能、乙肝兩對半、肝臟B超等);已有慢性肝病者建議每6個月進行一次肝臟超聲和肝癌標志物篩查。
五、病毒性肝炎的治療——可防可控,部分可臨床治愈
王援主任強調,一旦確診病毒性肝炎,務必到正規醫院接受規范治療。目前治療方法包括:
一般治療:注意休息、避免勞累、保證營養、戒酒。
藥物治療:主要是抗病毒治療。對于乙肝,符合指征者需長期抗病毒,不可自行停藥;對于丙肝,直接抗病毒藥物可治愈絕大多數患者。王主任在中西醫結合抗病毒、抗纖維化方面積累了豐富的臨床經驗,會根據患者具體病情制定個性化方案。
對癥治療:針對黃疸、腹水、肝損傷等癥狀進行保肝、降酶、退黃等處理。
重點提醒:乙肝抗病毒治療需長期堅持,即使肝功能恢復正常,也絕不能擅自停藥,否則可能導致病毒反彈、肝衰竭甚至危及生命。
六、關愛肝臟,健康生活
除了預防和治療,王援主任建議所有人保持健康的生活方式:
合理飲食:均衡營養,減少高脂肪、高糖食物攝入,多吃新鮮蔬果。
適量運動:控制體重,避免脂肪肝。
戒酒限酒:酒精對肝臟有直接毒性。
良好心態:減輕壓力,保持心情舒暢。
最后,王援主任溫馨提示:有疑似病毒性肝炎癥狀或屬于高危人群的朋友,請及時到正規醫療機構進行檢測,做到早發現、早診斷、早治療。消除“肝”擾,不做“帶炎”人,科學護肝,從了解開始!如果您有肝病相關疑問,歡迎來濟南中醫肝病醫院咨詢,我們將為您提供專業、貼心的診療服務。
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