本網訊(通訊員裴霓裳)眼睛刺痛、畏光、視力下降,50歲的孫先生(化姓)沒想到,自己頻繁逛花鳥市場的愛好,竟讓他感染上一種罕見眼病——微孢子蟲角膜炎。所幸經過湖北愛爾眼科醫院精準治療,病情已得到有效控制。醫生提醒:養鳥逗鳥、逛花鳥市場的人要格外當心。
孫先生平時喜歡養花逗鳥,近年來更是成了花鳥市場的常客。三個月前,他的雙眼開始出現眼紅、視物模糊的癥狀,起初他以為是普通結膜炎,去藥店買了眼藥水,卻遲遲不見好轉。隨后輾轉了多家醫院,接受了抗病毒治療、抗細菌治療、干眼治療……然而病情不僅沒有好轉,反而越來越重。“當時真的慌了。”張先生回憶,“看了那么多地方,用了那么多藥,就是不見好。”為查明病因,他來到湖北愛爾眼科醫院求診。
該院眼表及角膜專科副主任醫師秦姣接診后檢查發現,患者雙眼角膜上皮下分布有大量粗顆粒狀灰白色浸潤灶,部分甚至融合成片。這個病灶特點立即引起了醫生的警覺,仔細詢問后得知,孫先生近期頻繁出入花鳥市場,而且自身還患有基礎疾病導致免疫力低下。隨后通過角膜刮片和共聚焦顯微鏡等精密檢查,“作案真兇”漸漸浮出水面:最終確診為雙眼微孢子蟲角膜炎。
秦姣副主任醫師介紹,微孢子蟲是一種肉眼看不見的單細胞微生物,是真菌的“遠親”,廣泛存在于土壤、污水以及鳥類、貓狗、魚蝦等動物體內,近年來發現,鸚鵡等鳥類是重要攜帶者。人眼接觸被污染的水源、泥土,或者與攜帶病原的寵物過度親密接觸(如貼臉、親吻),微孢子蟲就可能趁虛而入。這種眼病早期癥狀與普通結膜炎、淺層點狀角膜炎等高度相似,極具“偽裝性”,極易誤診,嚴重時可導致角膜潰瘍、穿孔,造成不可逆的視力損傷。
“孫先生很可能是逛花鳥市場時,接觸了被微孢子蟲污染的鳥類羽毛或土壤,導致病原體進入眼部。”秦姣副主任醫師解釋:“對于免疫功能低下的人群來說,即使是一次間接的微量的接觸,也可能引發角膜感染。近兩年我們接診的5例患者中有3例都是存在免疫功能低下的患者。”明確診斷后,醫生為孫先生制定了規范化的抗感染治療方案。兩個月后,孫先生終于迎來了好消息:感染控制,角膜透明,視力恢復良好。他激動地為醫生送上錦旗,表達深深的感激之情。但醫生強調,微孢子蟲角膜炎療程較長,且易復發,通常需要持續用藥3至6個月,才能較為徹底地清除病原體。
同時,秦姣副主任醫師提醒,寵物主人(尤其是養鸚鵡者)、花鳥市場工作人員、免疫功能低下人群需格外注意。如果接觸過鳥類、土壤或污水后,出現眼紅、眼痛、異物感、怕光等癥狀,且用常規眼藥水治療1到2周沒有效果,一定要警惕微孢子蟲感染的可能,及時到專業眼科就診。日常接觸鳥類、清理鳥籠后務必徹底洗手,避免鳥糞粉塵飛入眼睛,盡量不要與寵物貼臉親吻。
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