近年來，隨著人口老齡化及經濟、社會、環境等因素對適齡人群生育意愿和生育能力的影響，人口自然增長面臨著越來越嚴峻的挑戰。根據國家及自治區關于改善人口結構、應對人口老齡化、保持人力資源稟賦優勢的精神，北海市積極落實生育支持政策措施，自2023年11月起，將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險報銷范疇，政策實施兩年多來，全市生育住院人數較政策實施前增長近12%，有效減輕了生育困難家庭的經濟負擔，受到參保人群的一致好評。

惠民政策，讓“想生”不再“不敢生”

“現在輔助生殖治療也能報銷了，醫保政策真是越來越好了！”在北海市人民醫院輔助生殖中心復診的程女士感嘆道。

“我和丈夫已經結婚三年了，為生育小孩備孕了一年多，還是沒有懷上，從朋友那里聽說生育困難人群可以接受輔助生殖治療，并且納入了醫保報銷。”程女士面露喜色道，“我抱著試試看的心情到市人民醫院就診，進行了‘人工授精’治療，現在真的懷上了，讓我擺脫了想生生不了的困境！”

輔助生殖技術的應用為不孕不育家庭帶來了希望，使他們能夠通過現代科技手段獲得生育能力，解決“不孕不育”的難題，從而提高這些家庭的生育可能性，進而對整體生育率的提升起到促進作用。輔助生殖待遇政策的落實，不僅減輕了生育困難家庭的經濟負擔，還對輔助生殖定點醫療機構技術資質的準入標準及相關從業人員的執業管理給予制度保障，消除輔助生殖人員的心理負擔，對參保群眾生育意愿的實現給予有力支撐。

真金白銀，讓“太貴”不再是“攔路虎”

黃女士是北海市職工醫保參保人員，以前做過宮外孕手術，因為后遺癥一直懷不上孩子。

“我們家只有我一個人是有正式工作的，丈夫因為做生意失敗賠了很多錢，家庭經濟比較困難。以前有過做‘試管嬰兒’的想法，但因家庭負擔較重一直下不了決心。”

黃女士通過“北海醫保”微信公眾號了解到北海市將輔助生殖類治療項目納入醫保報銷后，終于不再猶豫，進行了“試管嬰兒”生產，經過輔助生殖治療后順利產出一名健康女嬰。

“輔助生殖治療過程非常順利，整個治療周期包括取卵術、精子優選處理、胚胎培養和移植等幾個主要項目，治療總費用為15465元，個人只支付了4639元，醫保報銷了10826元，對于我們這個經濟窘困的家庭而言真是雪中送炭。”黃女士感激地說道。

過往輔助生殖診療費用偏高，給不少家庭帶來較重經濟壓力，該項技術納入醫保報銷后，切實減輕家庭就醫負擔，大幅降低診療成本門檻，有效提升群眾就診意愿，助力提振社會整體生育水平。

數據印證，好政策帶來“好結果”

北海市將參保人員在具備人類輔助生殖技術資質的定點醫療機構門診發生的“胚胎移植”等九個治療性輔助生殖類醫療服務項目費用納入醫保報銷，不設基金起付標準，城鎮職工醫保、城鄉居民醫保報銷比例分別為70%、50%，計入參保人員年度統籌基金最高支付限額。

北海市醫保部門相關工作人員表示：“我市于2023年11月1日開始執行輔助生殖治療待遇政策，截至2025年12月31日，全市輔助生殖門診就診9552人次、醫療費總額3462.33萬元、醫保基金支出2016.42萬元，平均報銷比例為58.24%。”

經統計，未落實輔助生殖待遇政策前，2022年至2023年，北海市生育住院醫療費報銷24862人、醫療費總額13211.17萬元、基金支出6388.22萬元；落實輔助生殖待遇政策后，2024年至2025年，北海市生育住院醫療費報銷27832人、醫療費總額15617.61萬元、基金支出8557.51萬元。輔助生殖門診待遇實施后與上年同期相比，生育住院人數增長2970人，增幅11.95%；醫療費總額增長2406.44萬元，增幅18.22%；醫保基金支出增長2169.29萬元，增幅33.96%。

“輔助生殖待遇實施后，北海市的生育住院率有明顯的提高，這是政策托底的結果。”醫保工作人員欣慰地說道。

從統計數據可以看出，輔助生殖政策的落實對北海市生育住院人數和生育率有明顯的促進作用，特別是統籌基金支出增長率是醫療費總額增長率的接近2倍，說明醫保基金的支撐作用是強有力的，對群眾的生育意愿和生育率有積極的提振作用。

輔助生殖政策的落實，使得一些原本因為生育困難而壓抑生育意愿的家庭，能夠重新考慮生育問題，釋放出他們的生育潛能，有助于增加新生兒數量，改善人口結構，減緩人口老齡化進程，增強社會整體活力，是一項響應國家號召、澤被群眾、惠及萬家的好工程。

作者 | 龐軼兵

來源 | 北海市醫療保障事業管理中心

編輯 | 崔秀娟 符媚茹 吳晗瀟

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