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近日,石家莊市婦幼保健院新生兒科迎來暖心喜訊:一名胎齡25+1周、出生體重僅670克的超早產兒,經過99 天全方位精心救治與精細化護理,平安順利出院,回到家人懷抱。
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超低出生體重兒由于各器官發育極不成熟,自主生存能力差、并發癥高發、救治周期長,對新生兒科綜合救治能力提出極高要求。寶寶剛入院時,膠凍樣的皮膚、巴掌大小的身軀,小腳尺寸甚至還沒有一節手指長。患兒四肢松軟、呼吸微弱,醫護人員立刻將其安置在輻射保暖臺保溫,同時給予塑料薄膜包裹、氣管插管及肺表面活性物質應用,幫助肺部發育成熟,并轉入暖箱進行進一步救治。
新生兒科團隊隨即建立臍靜脈置管及PICC置管,保障長期、安全的靜脈通路,為營養支持和藥物治療提供基礎。同時,圍繞呼吸管理、鳥巢式護理、重力喂養等方面開展系統救治,并逐步推進家庭參與式護理指導。
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每一項看似標準化的操作,背后都是無數次細致觀察、反復微調方案。寶寶早期開奶難度極大,即使是0.5ml、每6小時一次的微量喂養,也可能引發腹脹、消化道出血等問題。普通新生兒輕而易舉的吃奶能力,這名小寶寶卻要經歷漫長適應期。醫護團隊反復試喂、動態評估,出生第10天奶量才得以平穩遞增。
住院期間,寶寶每一次排便排尿、每毫升入液量都要精準測算、嚴密監護,既要補足生長所需營養,又要嚴控液體量,規避容量超負荷損傷臟器。寶寶闖關之路步步艱難,醫護團隊全程保駕護航,逐一攻克呼吸、感染、喂養等一道道生死難關。
出生滿兩個月時,寶寶仍無法脫離呼吸支持。因母親身體原因無法來院開展袋鼠式護理,主管醫生任曉晴主動承擔起“臨時媽媽”的角色,給予更多陪伴與照護。在連續99個晝夜的守護中,新生兒科團隊圍繞超早產兒特點,持續開展個體化、精細化管理,動態調整治療方案,穩步應對各類風險挑戰。
隨著時間推移,寶寶生命體征逐漸平穩,體重穩步增長,生長發育不斷改善,最終達到出院標準。
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目前,患兒矯正胎齡4月齡,整體情況良好,生長發育持續隨訪中,未見明顯嚴重并發癥。
此次成功救治,充分體現了新生兒危重癥救治中多環節協同與精細管理的重要性。未來,石家莊市婦幼保健院新生兒科將繼續在規范診療與專科護理基礎上下功夫,精進危重癥救治實力,守護全市新生寶寶平安健康成長。
文字: 新生兒科 任曉晴
一審一校:劉曉會
二審二校:張 濤
三審三校:張忠波
編輯:劉文莉、田冰瑤
出品:宣傳科
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