大江新聞訊全媒體記者 孫沐雨
提到熱射病,很多人第一反應是“烈日暴曬”。但在高溫高濕的密閉空間,即使沒有大太陽,同樣會“熱死人”。近日,南昌大學第一附屬醫院急診重癥監護室(EICU)就收治了一名在煉油小作坊中暑昏迷的工人。
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圖片由AI生成
據介紹,患者為一名中年男性,在煉油小作坊內工作。作坊內高溫高濕、通風不良,患者長時間作業且未及時補充水分。當晚被發現時已意識不清、大小便失禁,由當地醫院轉送至南昌大學第一附屬醫院。
急診科值班醫生王昊回憶,患者送入EICU時身上包裹著冰塊,皮膚呈青灰色。家屬描述,作坊內“又悶又熱,全是蒸汽,進去就像蒸籠一樣”。盡管當天室外氣溫并不高,但密閉環境導致人體無法有效散熱。
入院時,患者體溫達40.5℃,心率158次/分,血壓78/45mmHg,遠低于正常值。隨后,在急診重癥監護室主任曹春水和副主任占鉆的指導下,搶救緊張有序地展開,護理團隊也全力配合,采用冰毯冰帽物理降溫,建立靜脈通路,并緊急啟動連續腎臟替代治療。此后兩天,患者相繼出現肝、腎、凝血功能障礙。在綜合救治下,患者逐漸好轉,第3天成功脫離呼吸機并拔除氣管插管,第4天轉至急診內科普通病房。出院時,家屬送來錦旗,患者母親拉著醫生的手泣不成聲:“是你們救了我兒子的命。”
王昊提醒,熱射病并曬才會發生。當環境溫度接近體溫,輻射散熱失效;濕度超過60%至70%,蒸發散熱也失效。桑拿房、悶熱車間、通風不良的廚房、船艙等場所,即使氣溫不高,同樣可能引發熱射病。死亡率高達20%至70%,延誤治療者風險更高。
預防熱射病,應注意在密閉高濕環境中定時通風,補充足量水分,每工作半小時到陰涼處休息。一旦出現頭暈、心慌、惡心、乏力,應立即停止作業并轉移至陰涼通風處,用涼水擦拭身體。若出現意識模糊、抽搐、體溫超過40℃,須立即送醫,搶在“黃金3小時”內有效降溫。
(來源:大江新聞)
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