福建
陜西西安的張大爺平時“無辣不歡”，稱自己一個月要吃一斤干面辣子。此前體檢時發現，張大爺右肺下葉有2.1厘米的結節，多家醫院一致判斷為“周圍型肺癌”，家人甚至都做好了最壞的打算。
誰知手術時，醫生一刀下去，剖開后發現，這竟是一截0.5厘米長的紅色辣椒尖。
據了解，大爺無辣不歡，想來是吃飯時不慎嗆入，辣椒尖卡在肺里久了，周圍組織發炎增生，偽裝成腫瘤模樣。
原本懷疑是腫瘤手術，卻發現只是個辣椒，辣椒為什么偽裝得這么深？
西安國際醫學中心醫院胸科醫院副院長李文海是主刀醫生，他解釋，辣椒尖是一種錐形結構，前尖后寬。“前面尖，后面像個喇叭，咳不出來。”一旦被吸入氣道，它會順著氣流一路往下走，直到卡在某個直徑相當的細支氣管里。
這個特殊的形態，讓辣椒成了氣道異物里的常客。米粒、花生碎被嗆進去，劇烈的咳嗽反射往往能將其排出；但辣椒尖只會越卡越深，它在肺里待久了，局部組織會反復發炎、增生，逐漸形成一個炎性肉芽腫包裹的結節。從CT上看，它有毛刺、有分葉、密度不均——所有肺癌的影像特征，它幾乎都具備。
“辣椒本身在CT下和肺組織密度幾乎一致，我從業近30年，這是碰到的第3例”，李文海說：“每一例都是以肺癌入院，術前誰都沒想到是辣椒。”
李文海副院長提醒，氣道異物吸入并不罕見，尤其是老年人和兒童。老年人吞咽反射減弱，吃飯時說話、大笑、分心，都容易把食物嗆進氣管。
“如果能早一點做氣管鏡，把辣椒夾出來，老張就不用挨這一刀了。”李文海副院長感嘆并給出實用建議：
第一，吃飯時細嚼慢咽，口中有食物別說話、別激動。
“很多氣道異物都是在飯桌上聊出來的。”吃飯時大笑、大聲說話、打鬧，都容易讓食物走錯路。尤其是有老人和小孩的家庭，吃飯時要營造安靜的氛圍，避免一邊吃一邊說笑。
第二，一旦發生嗆咳，別硬扛。喝水嗆到：頭低位，輕拍背部，一般能緩解。嗆入飯粒或小塊食物：如果咳嗽劇烈但咳不出來，立即采用海姆立克急救法，爭取把異物沖出來。
嗆咳后癥狀持續或反復出現咳嗽、發熱、痰中帶血：及時到醫院做檢查，必要時做氣管鏡探查。
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來源 | 封面新聞、西安國際醫學中心醫院、寧波晚報
編輯 | 吳杰婷
審核 | 黃昌木 張鎮業 曾素梅
177 0607 8508
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