北京
藤黃，這個名字聽起來有些陌生。但在古代東南亞，它是僧侶袈裟上那抹不褪的黃色；在中國宮廷，它是畫師筆下的一寸丹青。《海藥本草》記載，此物“主蚛牙蛀齒，點之便落”——牙痛難忍，點上一點，病齒自落。古人敢這么用，是因為他們清楚：這味藥，有毒。
藤黃是什么
藤黃是藤黃科植物樹干受傷后分泌的干燥樹脂。它并非中國原產，而是從印度、越南等地傳入，后在我國廣東、廣西、海南引種栽培。
古人拿它做什么？
《本經逢原》說它“性毒”。外用治療癰疽腫毒、頑癬惡瘡；內服作為瀉藥，治療水腫、絳蟲病。一句話概括：以毒攻毒的猛藥。
傳統用法（僅供參考，請勿自行嘗試）
外用
取少許藤黃粉末調成糊狀，涂于瘡癰腫毒處。曾有臨床觀察顯示，藤黃糊劑對宮頸糜爛有一定療效；藤黃提取物對皮膚基底細胞癌也有報道。《海藥本草》記載可點蛀牙。
內服
必須經炮制（如豆腐制、荷葉制），劑量極小，只用于水腫、絳蟲病等重癥，須由醫師掌握。
注意：藤黃有強烈刺激作用，以上古代用法今已不常用。任何使用均須在正規醫院由醫生操作，切勿自行嘗試。
現代研究
藤黃的主要活性成分是藤黃酸和新藤黃酸，其中新藤黃酸抗癌作用更強、毒性更低。現代用納米技術包裹藤黃酸以減少刺激。藤黃酸曾進入II期臨床試驗，但因血管刺激性大等問題未通過安全性評價。藤黃有毒，切勿自行使用。
科學發現了什么？安全嗎？
目前這些發現主要來自實驗室研究。藤黃中的兩種成分在細胞和動物實驗中能抑制肝癌、肺癌、腸癌、胃癌等。作用方式：讓癌細胞死亡、停止生長、阻斷腫瘤營養供給
恢復對化療藥物的敏感性。動物實驗中，新藤黃酸能讓白血病小鼠的生存期延長。此外，它還能減輕炎癥、抑制有害細菌。
但藤黃有毒，高劑量損傷心肝腎。古人用炮制（豆腐制等）降毒。毒和效是一體兩面——沒有毒，可能也沒有效。
以上均為實驗室研究結果，尚未成為臨床治療方案，切勿自行嘗試。
藥師提示
藤黃這味藥，古人用了上百年，憑的是經驗——“有效，但也中毒”。現代科學已講清它的作用和毒性靶點。目前藤黃及其活性成分仍處于研究階段，科學家正努力放大抗癌效果、降低毒性。也許未來它能成為真正的抗癌藥。但現在，請記住：它是藥，更是毒。不要碰，除非在醫生手里。
作者：廣州市番禺區大石街社區衛生服務中心 主管藥師 黃兆祥
審稿專家：廣州市番禺區大石街社區衛生服務中心 副主任藥師 陳雪霞
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