北京
（人民日報健康客戶端記者 張爽）“他一直在洗硫磺皂，洗了三個月。”6月11日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師魯莎向人民日報健康客戶端記者講述，門診的一位疥瘡患者，在使用醫(yī)院開具的含硫磺成分的處方藥膏后病情得到控制，便自己購買了硫磺皂，每天使用，持續(xù)了整整三個月。當他再次走進診室時，情況已完全不同：全身干燥、脫屑、大片紅斑，瘙癢難忍——從疥瘡變成了重度干性濕疹。
然而，像這樣的案例并不在少數(shù)。魯莎向人民日報健康客戶端記者介紹，在臨床上，醫(yī)生會使用含硫磺成分的處方藥膏或藥水來治療痤瘡（青春痘）、毛囊炎（如馬拉色菌毛囊炎）、疥瘡等疾病。而市售硫磺皂屬于日化產(chǎn)品，對于油脂分泌極其旺盛的油性皮膚（如背部、面部T區(qū)）人群，短期、局部使用的確能起到一定效果。但長期、不當使用，會破壞皮膚屏障，誘發(fā)皮膚問題，甚至導(dǎo)致干性濕疹。
圖片由AI生成。
人民日報健康客戶端記者在電商平臺隨機打開一款硫磺皂的商品介紹，發(fā)現(xiàn)其成分欄包含脂肪酸鈉、水、硫磺粉、珠光漿、香精、甘油、天然萜類植物香精等。對此，魯莎向記者解釋，“消費者可以將硫磺皂簡單理解為‘低濃度硫磺+皂基’的組合。硫磺本身具有控油、抑菌、抑制蠕形螨、軟化角質(zhì)和輕度抗炎的作用；皂基則提供堿性清潔力，帶走污垢。”
“絕不要把硫磺皂當成日常清潔用品。”魯莎表示，正常皮膚表面有一層弱酸性保護膜（pH值約5.5），由皮脂和汗液構(gòu)成，既能鎖住水分，又能抵御外界刺激。而硫磺皂中的皂基呈堿性，會強力洗脫這層油脂；硫磺本身又進一步控油、軟化角質(zhì)。兩者疊加，去油能力極強。偶爾用一次沒問題，但每天使用，皮膚屏障就會在“雙重脫脂”下逐漸瓦解，皮膚變得干燥、脫屑、緊繃。很多人誤以為癢是因為沒洗干凈，于是更頻繁地用硫磺皂，就會進入“越洗越干、越干越癢、越癢越洗”的惡性循環(huán)，最終發(fā)展成干性濕疹。
如何正確使用硫磺皂？魯莎表示，首先不建議干性皮膚、敏感性皮膚、嬰幼兒、孕婦，以及任何已經(jīng)出現(xiàn)干燥、脫屑、泛紅、瘙癢的人使用。即使非上述情況人群，也不宜每天用，每周1～2次足矣，癥狀緩解即停；其次，不能全身用，僅限局部（如背部、T區(qū)）；最后，洗后必須立即、足量涂抹保濕霜，一旦出現(xiàn)緊繃、脫屑、發(fā)紅、瘙癢，或在使用這一類產(chǎn)品后毛囊炎的癥狀仍未能緩解，應(yīng)立即停用，并及時到皮膚科門診就診，規(guī)范治療。
很多人認為，油皮就應(yīng)該多清潔、徹底清潔。魯莎表示這是一個很大的誤區(qū)。實際上，油性皮膚的人毛孔較大，經(jīng)皮丟失的水分反而更多。適量保留皮膚表面的油脂，實際上能起到天然的保濕作用。
“現(xiàn)在很多年輕人的面部皮炎，恰恰是過度使用功能性洗護產(chǎn)品導(dǎo)致，‘惰性護膚’有時比‘精致護膚’更科學。”魯莎建議，日常清潔遵循如下原則：
潔面、沐浴產(chǎn)品選溫和的。選擇溫和的、非堿性的產(chǎn)品。硫磺皂、酮康唑洗劑等功能性產(chǎn)品，只在有需要時偶爾使用。
清潔后做好皮膚保濕工作。每次清潔后，應(yīng)趁皮膚微濕時涂抹保濕產(chǎn)品。干性皮膚用面霜，油性皮膚用乳液即可。涂抹頻率應(yīng)根據(jù)皮膚感受進行調(diào)整，覺得緊繃就多涂一次。
皮膚緊繃發(fā)紅要及時調(diào)整。“緊繃”是皮膚在“喊渴”，“脫屑、發(fā)紅、瘙癢”是皮膚已經(jīng)受傷了。這時候要做的不是繼續(xù)“深層清潔”，而是停用所有刺激性產(chǎn)品，專心保濕。如果一周內(nèi)沒有改善，請及時就醫(yī)。
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