江西
很多人認為斜視只是兒童專屬眼病，殊不知部分間歇性外斜視會從兒童期潛伏、遷延至成年，不僅影響眼部外觀，更會持續損傷雙眼視功能，造成不可逆的視覺損傷。2026年4月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病專科主任楊秋艷，成功為37歲的黃先生完成間歇性外斜視矯正手術。通過精準微創手術+術后驗光配鏡+系統化視功能訓練，幫助拖延20年斜視問題的黃先生恢復正常眼位，逐步修復受損的雙眼視覺功能。
據了解，黃先生早在20年前就發現自己眼睛存在向外偏斜的情況，但因癥狀呈間歇性發作，偶爾可自行恢復正位，便一直未重視診治。隨著時間推移，眼部異常逐漸加重，對視覺質量和生活造成明顯影響，遂前往南昌愛爾眼科醫院尋求專業治療。
楊秋艷主任為黃先生進行了全面細致的眼部檢查，結果顯示患者雙眼存在明顯屈光不正：右眼裸眼視力僅0.2，配戴-3.00DS/-2.00DC×20°矯正鏡片后，矯正視力為0.6；左眼裸眼視力0.6，配戴-3.00DS/-1.25DC×155°矯正鏡片后，矯正視力可達0.8。眼位檢查數據顯示，黃先生近距離33cm視物時，眼位外斜60三棱鏡度，遠距離5m視物時，眼位外斜達65三棱鏡度，僅偶爾可自主控制眼位歸正。更為嚴重的是，長期的斜視狀態，已經徹底破壞了雙眼二級、三級核心視功能。結合各項檢查結果，黃先生被確診為間歇性外斜視、雙眼屈光不正。
針對黃先生斜視度數大、視功能受損嚴重、病程長達20年的復雜情況，楊秋艷主任結合患者眼部結構、屈光狀態和視功能情況，制定了個性化的手術矯正+術后康復一體化治療方案。在完善全部術前檢查、排除手術禁忌、完成術前準備工作后，楊秋艷主任為黃先生順利實施斜視矯正手術，通過精準操作完成右眼外直肌后徙7mm、右眼內直肌縮短8mm，精準調整眼部肌肉力量與平衡，從根源矯正眼位偏斜問題，整臺手術過程順利、微創安全。
術后，醫院為黃先生定制了專屬驗光配鏡方案，并開展系統化雙眼視功能康復訓練。目前，黃先生眼位已完全恢復正常，原本受損的雙眼二級、三級視功能也在穩步恢復中，視覺質量得到顯著提升。
楊秋艷主任介紹，間歇性外斜視是介于外隱斜與恒定性外斜視之間的常見斜視類型，核心病因是眼部外展與集合功能失衡，典型特征為雙眼視軸分離，且遠距離視物時外斜癥狀更為明顯，近距離視物時可暫時維持正位，具有極強的隱蔽性，極易被患者忽視。
該病多與遺傳、屈光參差、調節集合功能障礙等因素相關。正常狀態下，雙眼可同步融合成像，而這類患者雙眼融合能力偏弱，無法將雙眼捕捉的畫面整合為統一影像。此時大腦會自動抑制、放棄視力較差的一只眼睛，僅依靠單眼視物，被抑制的眼睛會逐漸向外偏斜。長期單眼視物會進一步加劇雙眼成像差異，形成“融合障礙→眼位偏斜→融合功能更差”的惡性循環，持續損傷雙眼視功能。
“間歇性外斜視大多始于兒童期，可長期遷延發展，成人間歇性外斜視臨床十分常見。”楊秋艷主任強調，若發病初期未及時干預，患者眼部自主控制能力會逐步衰退，最終發展為不可逆的恒定性外斜視。屆時患者將完全無法自主控制眼位，雙眼始終無法協同視物，嚴重破壞雙眼視覺功能。
很多成年患者存在認知誤區，認為斜視隨時可以治療。實際上，成人立體視覺一旦嚴重受損，修復難度極大、恢復概率極低，拖延至后期手術，往往僅能改善眼部外觀，無法有效恢復核心視功能。
楊秋艷主任提醒，間歇性外斜視的治療需結合患者屈光狀態個性化定制。針對近視合并斜視患者，需首先通過配鏡實現屈光完全矯正。目前臨床主流治療方式包括三棱鏡矯正、雙眼視覺康復訓練、微創斜視矯正手術等。即便斜視癥狀為間歇發作，也需及時就醫干預，避免病情持續進展。
臨床上建議，確診間歇性外斜視后，需定期監測斜視角度及雙眼二級、三級視功能。當斜視度數超過15°、顯性斜視發作頻率高、持續時間長，且已經影響雙眼視功能時，需及時開展手術治療。
未來，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病專科將持續深耕斜視、弱視、雙眼視功能異常等眼病診療領域，不斷精進微創斜視矯正技術、優化個性化診療體系、完善全周期視功能康復方案。科室將持續依托專科技術優勢，聚焦成人及兒童斜視疑難病例的規范化診治，同時積極開展眼健康科普、公益篩查、健康宣講等系列活動，打破大眾對斜視疾病的認知誤區，普及“早篩查、早干預、早治療”的科學護眼理念。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
