近日，上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一名高齡主動脈縮窄患者，實施經(jīng)皮主動脈球囊擴張成形術(shù)。此次手術(shù)的成功標(biāo)志著醫(yī)院心血管內(nèi)科在復(fù)雜大血管疾病微創(chuàng)診療領(lǐng)域的技術(shù)水平再邁新臺階。

一顆被“卡住”50年的心臟，終于等來了它的“松綁”時刻

今年70歲的周先生，受高血壓困擾長達(dá)50年，收縮壓最高一度達(dá)到220mmHg，而這一切的根源，正是主動脈縮窄所致。

“因為它，我一直在‘使勁’”

人體里最粗的那根主動脈，在他這里，天生有一段長得比別人窄。心臟想把血泵到全身，每次都像要把水?dāng)D過這根被掐細(xì)了的水管，要使出好幾倍的力氣。

這個力氣，他已經(jīng)“使”了50年

“這刀，我實在不敢挨”

診斷是明確的，醫(yī)生的建議也是明確的：開胸。在當(dāng)年的醫(yī)療條件下，這是根治的唯一辦法。但“開胸”兩個字，對一個剛成年的年輕人來說，實在太重了。

他選擇了一邊吃藥，一邊等

等待中，心臟也在慢慢“老去”

幾十年超負(fù)荷運轉(zhuǎn)下來，這顆心終于被“累垮”了。他患上了心力衰竭，反復(fù)出現(xiàn)胸悶、氣喘，血壓控制也不佳，住院成了常態(tài)。四年前突發(fā)腦出血，留下了左側(cè)肢體發(fā)麻的后遺癥，后來又做過膀胱癌手術(shù)。

CT和心超報告顯示，升主動脈鈣化斑內(nèi)移，四個瓣膜都有反流，心包還有積液——心臟整體狀態(tài)較差。

那個他曾無數(shù)次逃開的“開胸手術(shù)”，此刻，也因為高齡、多病、體質(zhì)虛弱的身體條件，變成了一個風(fēng)險更高的選項。

醫(yī)學(xué)在進(jìn)步

當(dāng)年需要開胸才能解決的問題

如今已經(jīng)有了創(chuàng)傷極小的介入手段

心血管內(nèi)科

經(jīng)皮主動脈球囊擴張成形術(shù)

魏鈞伯主任帶領(lǐng)的心血管內(nèi)科團隊精準(zhǔn)研判后，考慮到患者始終強烈拒絕“開胸”手術(shù)和主動脈支架植入術(shù)，除藥物保守之外，只有經(jīng)導(dǎo)管主動脈球囊擴張這一種積極的干預(yù)措施。

手術(shù)過程中，團隊成員全神貫注、默契配合，將搭載特制球囊的導(dǎo)管順利送達(dá)病變位置，精準(zhǔn)抵達(dá)困擾患者半個世紀(jì)的血管狹窄處。隨著球囊精準(zhǔn)擴張、逐步撐開，造影屏幕上顯示，這條被壓迫縮窄長達(dá)50年的血管，恢復(fù)了它本該有的管徑。

術(shù)前

術(shù)后

“50年，我的心臟終于‘解綁’了”

術(shù)后，周先生心功能得到了改善。那個讓他夜里躺不下、走路喘不上氣的“心衰”，終于得到了真正的緩解。術(shù)后一個月，老人的收縮壓穩(wěn)定在150mmHg左右，自述氣喘癥狀比以前改善了許多。

專家介紹

魏鈞伯

副主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士

上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院心血管內(nèi)科主任，上海市醫(yī)學(xué)會血脂與動脈硬化分會委員，上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會冠脈介入學(xué)組秘書，上海市中醫(yī)心血管介入學(xué)會委員，上海市心律學(xué)會委員。

醫(yī)學(xué)特長：擅長多種心血管疾病的介入微創(chuàng)治療，包括冠心病介入、先心病介入、左心耳封堵、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換（TAVI）、肥厚性心肌病化學(xué)消融等，為中國醫(yī)師協(xié)會介入基地培訓(xùn)導(dǎo)師。

專家門診時間：周一下午、周四上午

李澤浦

副主任醫(yī)師

上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任，上海生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律專委會青年委員，中國CMIA心力衰竭學(xué)專業(yè)委員會全國委員，具有國家心血管介入診療基地培訓(xùn)經(jīng)歷及冠脈、起搏、電生理技術(shù)資質(zhì)。

醫(yī)學(xué)特長：擅長心血管系統(tǒng)疾病，尤其是疑難及重癥心血管疾病的診治，包括冠心病、心肌梗死、各類心律失常、心力衰竭的藥物治療及手術(shù)治療。專業(yè)特長為冠心病的支架植入手術(shù)、急性心肌梗死的急診介入手術(shù)治療及綜合管理、各類心臟起搏器的植入手術(shù)及術(shù)后長期程控管理、快速心律失常的導(dǎo)管消融手術(shù)。已完成各類心臟介入手術(shù)約5000例。

專家門診時間：周一上午、周三上午

袁敏杰

副主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士

上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院胸痛中心副主任。長三角心血管病學(xué)專委會委員。寶山區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)第九期中青年干部培訓(xùn)班（年輕干部雙向崗位鍛煉）班委。畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制，師從我國著名心血管病專家魏盟教授。國內(nèi)外雜志發(fā)表論文18篇，其中第一作者9篇，JCR Q1 3篇。承擔(dān)并完成院級課題1項，主要完成局級課題2項，目前負(fù)責(zé)在研院級、局級課題2項。列入寶山區(qū)衛(wèi)生健康委優(yōu)青（育才）計劃。

醫(yī)療特長：擅長心血管相關(guān)常見病及難治病的診治及精細(xì)化管理。目前主攻方向為冠心病、結(jié)構(gòu)性心臟病及其介入治療，各類心血管介入操作超過600臺次/年。

冠心病專病門診時間：周二上午

專家門診時間：周五上午

招生啦！不是玩水，我們這叫乘風(fēng)破浪→

世界第四！寶山學(xué)子閃耀第47屆世界頭腦奧林匹克決賽

蕰藻浜畔，繡球花開成了夏天的彩色絨毯~這份拍照+賞花攻略請收下

編輯：陸天宇

資料：上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院訂閱號

*轉(zhuǎn)載請注明來自上海寶山官方微信