6 月16日上午9時,由國家繼續醫學教育推薦、中國社區衛生協會主辦、成都市武侯區玉林社區衛生服務中心承辦的“醫防融合模式下社區心腦血管疾病患者風險管理與綜合干預培訓班”在成都正式開班。
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開班儀式上,成都市武侯區醫院管理服務中心主任、成都市武侯區玉林社區衛生服務中心黨支部書記兼主任曾慶秋致歡迎辭。儀式后,首日培訓旋即展開,四場專題講座緊扣“協作升級”與“規范診療”兩大主線,為學員構建了系統化的知識閉環。
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本次培訓吸引了來自全國8個省、23家基層醫療衛生服務機構的47名學員齊聚蓉城。學員涵蓋社區衛生服務機構的管理者、全科醫生、護理人員及相關專業技術人員,大家帶著對社區心腦血管疾病防控的熱忱與思考,共同開啟為期五天的學習之旅。
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首先由玉林社區衛生服務中心副主任王紅義主講。她從團隊協作視角出發,探討了全科醫生如何在心血管慢病管理中實現從“單兵作戰”到“團隊協同”的能力躍升。從個體到團隊,是基層慢病管理范式的深層轉型。全科醫生從“孤膽英雄”轉變為“團隊指揮”,從“我管所有”走向“我組織大家共同管”,從“個體判斷”走向“團隊共識”。每位護士、藥師、營養師、心理專員從配角變為主角,患者成為體驗反饋者,社區資源融入管理閉環。
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慢病管理的終極競爭力是協作的深度——讓每一個人都能解決他擅長的問題,實現以患者為中心的團隊共治閉環。
曾慶秋主任作為深耕社區衛生服務多年的管理者,她結合玉林中心在醫防融合領域的實踐經驗,為學員們帶來了世界衛生組織PEN方案在基層落地的成熟路徑。世界衛生組織PEN方案是專為低資源環境設計的慢病干預“標準動作包”。玉林中心將其本土化,通過標準化心血管風險評估、簡化診療路徑、藥物與非藥物干預并重、團隊化隨訪管理,讓“國際標準”在社區真正落地。其核心經驗在于:復雜的慢病管理,必須簡化為可執行、可追蹤、可復制的行動鏈——讓規范成為習慣,讓習慣守護健康。
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四川大學華西醫院全科醫學中心副主任趙茜主任提到她從循證醫學視角出發,將體重管理定位為心血管疾病防控的核心驅動因素,深刻揭示了“減重即護心”的科學邏輯。其講授不僅為社區體重干預提供了堅實的循證依據,更明確了基層在代謝干預中的精準靶點,讓慢病管理的“第一道防線”更加科學、有力。
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四川大學華西醫院全科醫學病房醫療組長袁波主任作為心血管慢病與早期篩查領域的專家,袁波主任將復雜的“三高”聯合管理凝練為清晰的臨床路徑,直擊血壓、血脂、血糖綜合達標的實操瓶頸。他的授課有效打通了社區規范化診療的“最后一公里”,使“三高共管”從理念真正落地為基層日常診療的規范動作。
首日課程從團隊協作能力、體重管理干預到“三高”共管路徑,層層遞進、環環相扣,既有政策高度又有實踐深度。 醫防融合之路,道阻且長,行則將至。47位學員已就位,愿大家在這場學習之旅中收獲知識、收獲伙伴,滿載而歸!
文:李丹 校審:楊莉軍
活 動 推 薦
征集范圍:黨建業務融合、家醫簽約模式 、醫防融合、兒童 青少年 老年人健康管理、心理健康服務、合理用藥等案例;體重管理等健康科普。
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