□記者史雅珂

暑期開啟，學(xué)生群體醫(yī)美熱潮再度升溫。記者近日走訪省內(nèi)多家公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容中心、整形美容醫(yī)學(xué)部發(fā)現(xiàn)，利用長假前來咨詢、預(yù)約手術(shù)的應(yīng)屆高三畢業(yè)生與在校大學(xué)生明顯增多。雙眼皮成形、微創(chuàng)腋臭清除、瘢痕修復(fù)成為應(yīng)屆高三畢業(yè)生咨詢預(yù)約的熱門項(xiàng)目；光子嫩膚、點(diǎn)陣激光、果酸煥膚等有效改善皮膚質(zhì)地、色澤的輕醫(yī)美項(xiàng)目，則更受在校大學(xué)生青睞。

求美優(yōu)先辨動(dòng)機(jī) 盲目跟風(fēng)不可取

“即便是年滿18周歲的求美者，整形美容手術(shù)的首要判斷標(biāo)準(zhǔn)也要基于正確的求美動(dòng)機(jī)。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形美容燒傷醫(yī)學(xué)部主任李廣帥強(qiáng)調(diào)。

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形美容燒傷醫(yī)學(xué)部主任李廣帥進(jìn)行下肢修復(fù)重建手術(shù)。受訪者供圖

若因先天畸形、外傷等明確的醫(yī)學(xué)需要而進(jìn)行的修復(fù)類手術(shù)，如唇腭裂修復(fù)、瘢痕修復(fù)，這類重建項(xiàng)目對于患者而言無疑是“雪中送炭”。

但若僅為改善外觀、追求更完美的容貌，而進(jìn)行的雙眼皮、隆鼻等醫(yī)療美容項(xiàng)目，則需萬分慎重。這類項(xiàng)目本意在“錦上添花”，卻潛藏著不容忽視的風(fēng)險(xiǎn)，即便是技術(shù)相對成熟的雙眼皮手術(shù)，一旦操作不當(dāng)，也可能面臨雙眼不對稱、閉眼不全、眼皮僵硬、瘢痕增生等風(fēng)險(xiǎn)。

因此，一對一的精細(xì)化面診是術(shù)前決策的核心環(huán)節(jié)。醫(yī)生會(huì)通過深入細(xì)致的交流，辨明求美者的真實(shí)需求是“我想要”的審美沖動(dòng)，還是“我需要”的醫(yī)學(xué)指征，避免其盲目跟風(fēng)社交媒體或同齡人審美。同時(shí)，還需評估其心理成熟度與情緒穩(wěn)定性，對于存在明顯焦慮、對自身形象抱有不切實(shí)際期待者，疑似軀體變形障礙（BDD）求美者，建議其先接受心理科評估，堅(jiān)決杜絕盲目手術(shù)。生理層面則必須完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等常規(guī)術(shù)前檢查，確保身體條件達(dá)標(biāo)。“針對身心尚未完全發(fā)育成熟的求美者，必須兼顧醫(yī)學(xué)適應(yīng)證、心理評估結(jié)果與生理安全條件，三者缺一不可。”李廣帥表示。

醫(yī)美本質(zhì)是醫(yī)療 沒有任何項(xiàng)目絕對安全

河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容中心主任李雪莉?yàn)榍竺勒呙嬖\。受訪者供圖

近些年，以注射、光電項(xiàng)目、生物技術(shù)等開展的“輕醫(yī)美”項(xiàng)目，受到眾多愛美人士青睞，其中不乏未成年人及在校大學(xué)生。河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容中心主任李雪莉強(qiáng)調(diào)：“醫(yī)美本質(zhì)是醫(yī)療，沒有任何項(xiàng)目絕對安全。即便是看似溫和的‘輕醫(yī)美’，其潛在風(fēng)險(xiǎn)也不容小覷。”

李雪莉進(jìn)一步解釋，備受年輕人追捧的光子、果酸、點(diǎn)陣等項(xiàng)目，一旦能量把控不準(zhǔn)或在炎癥期盲目治療，極易引起皮膚色沉、長期泛紅，建議14周歲以下的兒童痤瘡問題應(yīng)優(yōu)先考慮藥物治療，不建議醫(yī)美干預(yù)；點(diǎn)陣激光等有創(chuàng)傷性的項(xiàng)目，建議16周歲以上酌情開展。注射類項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)更需警惕，且明確要求僅限18周歲以上成年人開展。瘦臉針注射中，點(diǎn)位偏差、劑量不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致面部僵硬、笑容不對稱、臉頰凹陷；若使用假冒偽劣藥品，過量注射，可能引發(fā)全身不適、視物模糊等中毒反應(yīng)。玻尿酸填充更是高風(fēng)險(xiǎn)微調(diào)項(xiàng)目，輕則皮膚凹凸不平、結(jié)節(jié)、透光，重則造成血管栓塞、皮膚壞死、損傷視力等不可逆的傷害。

李雪莉特別強(qiáng)調(diào)，18周歲以上可進(jìn)行合規(guī)微調(diào)，未成年人嚴(yán)禁開展鼻梁、下巴等骨性玻尿酸填充項(xiàng)目，避免外源注射干預(yù)面部骨骼正常發(fā)育。

求美認(rèn)準(zhǔn)“三正規(guī)” 樹牢安全就醫(yī)理念

記者了解到，臨床中，因接受非正規(guī)醫(yī)美而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的案例屢見不鮮。有求美者輕信朋友推薦，在無資質(zhì)機(jī)構(gòu)注射所謂的“膠原蛋白”后，出現(xiàn)臉部劇痛、腫脹、頭痛等癥狀；更有甚者，在操作者資質(zhì)不明、藥品來源不清的情況下接受注射，出現(xiàn)感染性肉芽腫、皮膚潰爛、血管栓塞甚至失明等嚴(yán)重后果。

“在追求美的道路上，安全永遠(yuǎn)是第一位的。必須從源頭厘清‘生活美容’與‘醫(yī)療美容’的界限。”李雪莉提醒，所有涉及破皮見血的注射、激光、手術(shù)等項(xiàng)目，只能在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)生操作。美容院、工作室等機(jī)構(gòu)若開展醫(yī)美服務(wù)，已涉嫌非法行醫(yī)，為法律法規(guī)所明令禁止。求美者需提前核查機(jī)構(gòu)與醫(yī)生的資質(zhì)，切勿盲目將臉交給美容院或工作室。

李廣帥強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療美容具有高度的專業(yè)性與風(fēng)險(xiǎn)性，要認(rèn)準(zhǔn)“三正規(guī)”：

認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。合法的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)必須持有衛(wèi)生行政部門核發(fā)的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”，許可證上須明確核準(zhǔn)有“醫(yī)療美容科”“美容外科”“美容皮膚科”等相關(guān)科目，方可開展對應(yīng)服務(wù)。同時(shí)，要防范在酒店、賓館、居民樓或私人工作室等不具備搶救條件的非法場所接受任何注射或手術(shù)。官方查詢可登錄國家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站，進(jìn)入“醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢”系統(tǒng)，輸入機(jī)構(gòu)名稱進(jìn)行核實(shí)。

查驗(yàn)正規(guī)醫(yī)師資質(zhì)。實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師，必須同時(shí)持有“醫(yī)師資格證書”與“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書”，二者缺一不可。醫(yī)師的注冊執(zhí)業(yè)范圍需與其實(shí)際從事的項(xiàng)目相符，且必須在其依法注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。公眾可通過微信搜索“健康中國”，點(diǎn)擊“醫(yī)師查詢”入口，輸入醫(yī)生姓名及醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱進(jìn)行查詢。

認(rèn)準(zhǔn)產(chǎn)品文號(hào)。在醫(yī)美產(chǎn)品選擇上，必須嚴(yán)格區(qū)分“械字號(hào)”（醫(yī)療器械）與“妝字號(hào)”（化妝品）。械字號(hào)產(chǎn)品受國家嚴(yán)格監(jiān)管，具備臨床醫(yī)療用途，如創(chuàng)面修復(fù)、組織填充等，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。妝字號(hào)產(chǎn)品僅供日常外用，如將涂抹式產(chǎn)品注入皮下，極易引發(fā)嚴(yán)重紅腫感染。注射到真皮層的水光針產(chǎn)品，必須取得第三類醫(yī)療器械注冊證。

警惕低價(jià)陷阱 求美勿忘安全底線

“99元光子嫩膚”“低價(jià)瘦臉針體驗(yàn)”……社交媒體上，此類宣傳往往極具誘惑力。李雪莉揭露：這類宣傳往往是引流的套路，正規(guī)光子嫩膚單次成本含設(shè)備損耗、醫(yī)用耗材及醫(yī)師人力，而市面上所謂的“超值體驗(yàn)”，其價(jià)格根本無法覆蓋正規(guī)醫(yī)療成本。

而低價(jià)背后往往暗藏巨大風(fēng)險(xiǎn)：部分機(jī)構(gòu)使用老舊淘汰儀器，壓低治療能量，導(dǎo)致項(xiàng)目無改善效果；使用產(chǎn)品多為水貨、假貨，過量稀釋藥劑，極易引發(fā)面部僵硬、全身中毒、視力受損；操作人員多為無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的美容師或?qū)W徒，違規(guī)操作易造成血管栓塞、光電燙傷留疤。同時(shí)，一些機(jī)構(gòu)存在強(qiáng)制升單套路，低價(jià)僅為基礎(chǔ)低配項(xiàng)目，到店后推銷高價(jià)套餐，加收麻藥、修復(fù)產(chǎn)品費(fèi)用，拒絕升級(jí)就敷衍操作。此外，非正規(guī)場所缺失規(guī)范的術(shù)前篩查與無菌操作環(huán)境，極易造成交叉感染，誘發(fā)皮下肉芽腫、長期皮炎等隱患。

更值得警惕的是，一些以犧牲健康為代價(jià)的危險(xiǎn)審美。不少年輕人為追求所謂“小臉顯嫩”效果，通過大量玻尿酸注射打造所謂“精靈耳”“頭包臉”。一位二十歲出頭的年輕求美者為打造“精靈耳”，在非正規(guī)機(jī)構(gòu)注射玻尿酸，最終引發(fā)耳部血管栓塞、缺血性壞死、感染化膿，留下終身無法修復(fù)的疤痕。李雪莉解釋，耳廓皮下組織薄弱、血管分布密集，一旦藥物注入血管造成栓塞，后果不堪設(shè)想。而醫(yī)學(xué)層面上，所謂“精靈耳”本質(zhì)與“招風(fēng)耳”相似，屬于先天性耳廓畸形，求美者為追逐畸形審美犧牲身體健康，得不償失。

追求美麗是人之常情，但醫(yī)學(xué)美容并非變美的萬能捷徑。只有在安全、理性的前提下做選擇，用科學(xué)代替盲從，用審慎取代沖動(dòng)，才不致讓美麗的愿景，淪為健康的代價(jià)。