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記者 張鈴
6月下旬,審計署發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于2025年度中央預(yù)算執(zhí)行和其他財政收支的審計工作報告》(下稱《報告》),報告中審計了包括中藥產(chǎn)銷在內(nèi)的重點民生資金。
《報告》披露,審計署調(diào)查了10省66戶中藥生產(chǎn)、流通企業(yè)和28家醫(yī)療機構(gòu),涉及中藥購銷、醫(yī)保結(jié)算等資金215.91億元,發(fā)現(xiàn)問題金額46.52億元。
具體來看,問題金額由三大類組成。一是部分藥企推高藥價,主要采取兩種手法:
1.虛增中藥材采購成本。2016年至2025年,9戶藥企搜集包括本單位員工在內(nèi)的8500多名人員個人信息,通過偽造農(nóng)戶身份、采購合同等虛開采購發(fā)票22.81億元,計入采購成本。
2.虛列中藥銷售費用。2018年至2025年,26戶藥企發(fā)生的43.78億元銷售費用中,有22.5億元在無真實業(yè)務(wù)背景或僅電話推銷等情況下,即支付給462個第三方推廣商,再由推廣商轉(zhuǎn)回藥企或其指定對象。
二是少數(shù)藥企仍“帶金銷售”。相關(guān)藥企通過虛增成本、虛列支出等套取資金42.5億元,部分用于“帶金銷售”。
三是醫(yī)療機構(gòu)侵蝕醫(yī)保基金和中藥扶持政策紅利。6家醫(yī)療機構(gòu)利用中藥飲片銷售仍執(zhí)行進價加成25%的規(guī)定,在中藥飲片采購中“舍低求高”,多支出采購款1.21億元,以此多獲加成銷售收入3000多萬元,加重患者和醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)1.5億多元。
結(jié)合審計發(fā)現(xiàn)的問題,審計署建議加強中藥和藥企管控。加快出臺中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為促進中藥質(zhì)優(yōu)價宜奠定基礎(chǔ);研究制定對藥企“反向開票”、大額取現(xiàn)的有效制約措施;建立“帶金銷售”、串通騙保黑名單制度,依法取消不法藥企供貨資格。
值得注意的是,此前,審計署于2023年全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治啟動后,成為糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制成員單位,負(fù)責(zé)加強對醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)、銷售和醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)采購的審計監(jiān)督,按程序移送行風(fēng)問題線索,并承擔(dān)糾風(fēng)部際工作機制交辦的其他事項。
6月上旬,糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機制成員單位聯(lián)合發(fā)布《2026年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》,將虛開發(fā)票、“帶金銷售”列為重點治理對象。
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