同時患上多種慢性病，

每天要疊加服用十多種藥物，

吞咽困難、睡眠質(zhì)量差、胃反流、

瘙癢、排尿不適等問題輪番找上門……

這是很多高齡老人正在面臨的困境。

然而傳統(tǒng)單一科室就診、對癥開藥的模式，

往往越治越亂，導(dǎo)致病情反復(fù)難以好轉(zhuǎn)。

陳大爺（化名）就深陷這樣的困境。

精準調(diào)藥+科學(xué)養(yǎng)護

老人實現(xiàn)全面康復(fù)

陳大爺身患十余種慢性病、長期服用十余種藥物。今年初，他因吸入性肺炎住院，出院后遺留嚴重吞咽障礙，需鼻飼進食，同時合并胃食管反流、頑固性皮膚瘙癢、睡眠差、排尿異常等問題，康復(fù)難度大。

（網(wǎng)絡(luò)圖）

之后，陳大爺在福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心找到了對癥的診療方案。

在老年共病與多重用藥多學(xué)科（MDT）聯(lián)合門診，由老年科、呼吸科、皮膚科、康復(fù)科、藥學(xué)部等學(xué)科專家組成的多學(xué)科團隊，為陳大爺制定專屬診療方案，通過專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)幫助他拔除鼻飼管，同時還對用藥方案進行了個性化精簡調(diào)整：優(yōu)化助眠治療方案、階梯式停用胃藥，針對性處理皮膚瘙癢問題，只保留基礎(chǔ)慢性病的必需用藥，降低了用藥數(shù)量。

同時，團隊還為陳大爺定制一系列居家康養(yǎng)方案。經(jīng)兩個月養(yǎng)護，陳大爺體征穩(wěn)定、體重回升，吞咽、失眠、皮膚瘙癢等癥狀顯著改善，身心狀態(tài)大幅恢復(fù)。

省立老年MDT門診

打破單科治病局限

據(jù)福建衛(wèi)生報健康大使、該院老年醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師林帆介紹，60歲以上老年人常同時患有兩種及以上慢性病，多種疾病長期共存、互相影響，是老年人群最突出的健康特征，也是臨床調(diào)理難點。

為此，省立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心專門開設(shè)老年共病與多重用藥多學(xué)科（MDT）聯(lián)合門診。門診整合老年科、康復(fù)科、皮膚科、藥學(xué)部等多學(xué)科專家，打破傳統(tǒng)單科“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的診療模式。

針對老人普遍吃藥多、藥效復(fù)雜、難調(diào)藥的痛點，MDT團隊可整體評估全身病情與藥物配伍，甄別藥物相互作用、副作用，科學(xué)精簡、調(diào)整用藥方案，解決普通專科無法跨科調(diào)藥、重復(fù)用藥的難題。

同時，一站式完成康復(fù)規(guī)劃、飲食指導(dǎo)、居家監(jiān)護，讓多病老人無需反復(fù)跑科室，實現(xiàn)系統(tǒng)化、個體化的精準康養(yǎng)。

重磅惠民！

義診+線上直播雙向聯(lián)動

臨床上，不少老人面臨血壓、血糖、血脂控制不穩(wěn)，長期服藥效果差，腰腿痛、關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作，或是長期失眠、精神萎靡等難題，日常康養(yǎng)無從下手。

針對這些問題，省立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心將在金山院區(qū)開展公益義診活動。來自老年科、風(fēng)濕免疫科、骨科、康復(fù)科、藥學(xué)部的醫(yī)生、藥師，以及專科護理團隊，將為市民提供老年共病診療、合理用藥指導(dǎo)、關(guān)節(jié)康復(fù)、慢病管控等服務(wù)。

義診時間：7月4日（本周六）上午9:00

義診地點：福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院（金山院區(qū)）2號樓門診大廳

義診專家：

（滑動圖片查看專家信息）

7月10日（周五）晚7:00-8:30

福建衛(wèi)生報

《大醫(yī)生開講·福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院直播間》

三位多學(xué)科專家將圍繞

老年共病管理、多重用藥避雷

居家康復(fù)、防跌倒等實用知識展開科普

實時在線答疑

直播專家

林帆

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心主任 主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師

中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)分會副主任委員

中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會理事，營養(yǎng)與食品安全分會常委

中國營養(yǎng)學(xué)會骨營養(yǎng)與健康分會常委

中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會緩和醫(yī)療分會委員

福建省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員

福建省醫(yī)師協(xié)會老年科醫(yī)師分會副會長

福建省臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心主任，老年醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心副主任

游哲斌

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心 心血管內(nèi)科方向 副主任醫(yī)師

全科醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)基地指導(dǎo)老師

中華醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)分會青年學(xué)組委員

福建省醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會常委

福建省醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學(xué)分會委員

陽麗梅

福州大學(xué)附屬省立醫(yī)院 藥學(xué)部 副主任藥師

碩士研究生導(dǎo)師，臨床藥師

擅長老年多重用藥、心血管系統(tǒng)用藥管理。

關(guān)于老年共病和多重用藥

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華