四川
封面新聞記者 張馨心
7月6日，國家數(shù)據(jù)局舉辦2026年“數(shù)據(jù)要素×”新聞發(fā)布會。國家家醫(yī)保局規(guī)劃財務和法規(guī)司副司長張晨光表示，自2024年4月開展采集工作以來，國家醫(yī)保信息平臺累計歸集定點醫(yī)藥機構入庫、銷售端追溯碼1746.54億條。
7月6日，國家數(shù)據(jù)局舉辦2026年“數(shù)據(jù)要素×”新聞發(fā)布會。封面新聞記者張馨心攝影
他表示，自《“數(shù)據(jù)要素×”三年行動計劃（2024—2026年）》實施以來，國家醫(yī)保局聚焦醫(yī)療保障數(shù)據(jù)要素價值釋放，穩(wěn)步推進各項重點任務，取得階段性成效，主要體現(xiàn)在四方面：
一是數(shù)據(jù)底座持續(xù)夯實。依托全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，建成覆蓋全國參保人、定點醫(yī)藥機構、醫(yī)藥企業(yè)的一體化醫(yī)保數(shù)據(jù)資源體系，統(tǒng)一了數(shù)據(jù)標準、規(guī)范數(shù)據(jù)治理，完成藥品、診療項目等核心數(shù)據(jù)標準化歸集，實現(xiàn)醫(yī)保數(shù)據(jù)全口徑、全流程的統(tǒng)一管理，為數(shù)據(jù)要素應用筑牢基礎。接入超百萬家定點醫(yī)藥機構。已有超過3802家藥耗生產、流通企業(yè)對接醫(yī)保藥品耗材追溯信息采集應用平臺，上傳及下載本企業(yè)產品的追溯信息超過600億條。
二是業(yè)務應用深度落地。聚焦基金監(jiān)管、經辦服務、價格治理、政策決策四大場景，運用大數(shù)據(jù)、人工智能技術推動傳統(tǒng)業(yè)務轉型升級。在智能監(jiān)管體系方面，實現(xiàn)醫(yī)保風險事前預警、事中管控、事后追溯，堅決守護醫(yī)保基金安全；在智慧經辦方面全面普及醫(yī)保電子憑證、無感結算、影像數(shù)據(jù)共享等便民服務；依托海量醫(yī)保數(shù)據(jù)開展運行分析、精算評估，推動醫(yī)保決策由經驗判斷向數(shù)據(jù)驅動轉變。其中，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺累計歸集醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)達到4.3億條。
三是安全防線全面筑牢。嚴格落實《數(shù)據(jù)安全法》《個人信息保護法》，建立醫(yī)保數(shù)據(jù)分級分類管理機制。積極運用隱私計算、數(shù)據(jù)脫敏、區(qū)塊鏈等技術，構建醫(yī)保數(shù)據(jù)可用不可見、可控可計量的安全流通模式，守住數(shù)據(jù)安全和個人隱私的底線。
四是創(chuàng)新生態(tài)加快形成。有序推進醫(yī)保價值評估的相關工作，確定了北京海淀、南京、海南等14個試點地區(qū)，并支持79家醫(yī)療機構組建了真實世界醫(yī)保綜合價值評價國家可信評價點網絡。通過組建專業(yè)化的隊伍，建立起一套能夠支持評估工作的數(shù)據(jù)體系和技術支持體系，對上市后的醫(yī)藥產品的價值等進行全面評估，為目錄調整、支付標準確定等決策提供依據(jù)。持續(xù)搭建產學研用協(xié)同平臺，聯(lián)動地方醫(yī)保部門、醫(yī)療機構、高校、科研院所及科技企業(yè)，開展數(shù)據(jù)要素試點探索。
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