山東
“各位旅客，列車上有一位乘客突發疾病，急需醫護人員幫助……”近日，一列從麗江開往昆明的列車上，急促的廣播驟然響起，打破了車廂內的寧靜。正在列車上的第九七〇醫院威海醫療區消化內科主任郝云超，聽到廣播后立刻起身，快步穿過一節節車廂。旅客們看到他步伐急切，有人自發鼓起掌來——他們知道，醫生來了。
郝云超（右一）與團隊研討治療方案。 第九七〇醫院威海醫療區供片
危急時刻 他飛奔前往救治
郝云超此行是陪結束中考的孩子外出旅游，正值返程途中。當晚8時許，廣播突然呼叫3號車廂有旅客急需救治。“當時廣播沒說具體情況，去的時候心里挺忐忑，不知道到底是什么病。”郝云超回憶。他從6號車廂一路疾行，穿過5號、4號車廂，直奔3號車廂。沿途旅客見他步履匆匆，紛紛意識到這是前去救人的醫生，不少人感動地鼓掌致意。
趕到現場時，一名七十多歲的女性旅客臉色蒼白，腹痛劇烈，表情非常痛苦。郝云超迅速上前詢問病史并查體，得知老人剛從玉龍雪山游覽下來，前一天曾吃過火鍋，上車前已腹瀉兩三次，但家人未足夠重視。老人上車后癥狀急劇加重，腹痛難忍，心跳明顯加快，甚至出現接近疼痛性休克的反應。
“我先是檢查她有沒有心律失常，摸了脈搏看是否虛弱。”郝云超說，當時他最擔心的是心臟問題或急性胰腺炎，尤其是老人年事已高，剛從玉龍雪山下來，身體負擔很重。幸運的是，初步判斷很快排除了心梗等危重癥，指向高原反應誘發的急性胃腸炎——高海拔缺氧可引起全身多系統反應，胃腸道缺氧同樣容易誘發急性炎癥，而這恰好是郝云超的專業領域。
明確方向后，郝云超立即著手施治。他平時出門習慣隨身攜帶一些常用藥，正好有解痙止痛的藥物；詢問得知列車上備有黃連素，鄰座旅客和患者在杭州某醫院從事檢驗工作的女兒也帶了蒙脫石散。在條件有限的情況下，郝云超指導患者聯合使用這些藥物，對癥處理腹瀉和腹痛。用藥后，患者癥狀很快得到緩解。
對癥施治 老人腹痛得緩解
患者癥狀雖有好轉，但郝云超并未立即離開。“老人七十多歲了，我不放心，在旁邊陪了差不多半個到一個小時，等穩定之后才回到座位。”他說，當時列車正行駛在高海拔路段，麗江站海拔約2400米，昆明市區約1890米，途中海拔變化較大。老人剛從玉龍雪山下來，身體尚未完全適應，又加上飲食油膩、水土不服，存在多重風險。
郝云超介紹，高原反應最典型的表現是呼吸系統和心血管系統癥狀，消化道問題常被忽略。缺氧狀態下，胃腸道黏膜可能因缺血缺氧出現炎癥反應，若合并飲食不當，極易誘發較嚴重的急性胃腸炎。同時，油膩飲食后還需警惕急性胰腺炎，這類疾病在缺乏檢查設備的列車上很難完全排除。
陪護期間，郝云超持續觀察老人的生命體征和腹痛變化。期間，又有一位中醫大夫趕來，為老人把脈后表示恢復情況良好。郝云超這才稍稍放下心。臨別時，他將隨身攜帶的剩余藥品留給了老人，并叮囑：“這個藥一天要吃三頓，你們回杭州的路還長，帶著備用。”同時，他再三建議老人抵達昆明后盡快去醫院做上腹部CT，以排除胰腺炎等問題，并詳細交代了后續注意事項。
當晚列車抵達昆明后，老人家屬遵照醫囑帶她前往急診檢查，最終確認并無大礙。回家后，老人越想越感激，特意讓家人給郝云超所在單位——第九七〇醫院威海醫療區打來電話致謝。郝云超接到家屬電話時，對方說老人堅持要表達心意，對郝云超一直守在身邊陪了近一個小時非常感激。“我問阿姨恢復得怎么樣，家屬說挺好的。”郝云超欣慰地說。
事后談及這次經歷，郝云超感慨：“作為消化科醫生，不能光懂消化，急救知識也得好好學一學，也許就用上了。”在他看來，無論何時何地，只要群眾有需要，就應當沖在前面。而這次列車上的緊急救治，也讓他更加意識到，旅行中的消化道健康值得更多關注。
醫者仁心，是奔赴時毫不猶豫的腳步，亦是陪伴時寸步不離的守護。從6號車廂到3號車廂，短短幾十米的距離，郝云超用腳步丈量出一名醫者的責任與擔當——哪里有呼救，哪里就是戰場；哪里有患者，哪里就是診室。
威海晚報記者 冷信信
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