昨天是虎年第一天正式開工，我們內鏡中心忙得不亦樂乎，一共做了60個胃鏡，36個腸鏡；其中大部分被檢者都有問題，萎縮性胃炎檢出了28例、胃腸道息肉33例；
令人唏噓不已的是，竟然還有一位44歲的腸癌患者。
今年44歲的常先生是因為最近半年，持續腹痛、大便不成型、伴粘液便、偶爾血便來診的。
在他的乙狀結腸發現一個環周2/3占位腫物，大小約3x4.5cm，表面附有污物苔，質脆易出血，腸鏡勉強通過；白光下基本可以判斷為進展期腸癌。
此外，在癌灶附近及升結腸，還發現6枚直徑從3mm到15mm不等的息肉，個別息肉可能已經伴隨不典型增生。
常先生此前并沒有任何腸道癥狀，只是近半年來開始出現大便稀薄、排不凈、伴隨粘液、出血等的癥狀；
此前一直認為是肚子受涼了，吃了很多藥不見好轉，加上偶爾會便血、腹痛，這才讓他提高了警惕，趕緊約了昨天的腸鏡；
然而還是晚了一步，他的腸癌已經不再是早期了。
我不無遺憾地告訴他的愛人，假如剛過40歲來檢查的話，肯定就是一個良性息肉；腸鏡下切除即可，連住院都不需要；
即便是一年前，也可能只是個早癌，甚至只是上皮內瘤變（癌前病變），只需要內鏡下就可完全切除病變，也就是說100%可以治愈；
而目前這種情況，必須要開腹手術、切除腸段、廓清附近淋巴；
更有甚者，目前并不能排除臟器、腹膜轉移；
所以治療成本和預后都難以預料。
看到他夫人驚魂未定的樣子，我覺得很有必要再做一次小小的科普——
腸癌，是公認的傻子癌！
結直腸癌（即直腸癌和結腸癌，俗稱大腸癌、腸癌），是近年來的高發癌，每年新發病例40萬，死亡近20萬，而且有年輕化趨勢。
超過85%的患者確診時，已處于中晚期，超過一半的人出現了臟器轉移；綜合5年存活率低于40%！
然而，并非因為腸癌太兇險，是因為發現太晚了！
因為腸癌的前身就是一枚良性的腸息肉，如果不予切除的話，它會慢慢變成癌，然而這個癌變的過程相當漫長，有5-15年，中位時間為10年；
這個癌變過程5-15年
也就是說，它給了我們足夠的時間去發現它、切掉它。
因為它發育遲緩、很容易被發現（只要做一次腸鏡，一般就能發現息肉）、早期可以內鏡下根治；
因此，醫生們戲稱之為“傻子癌”。
腸癌早期可以無癥狀，腸鏡檢查能救命
需要注意的是，腸息肉、早期腸癌，可以沒有任何癥狀；
個別人會出現一些癥狀，也不典型，所以，很容易被忽視和漏診，最終釀成大禍。
腸癌是所有癌癥當中算是天良未泯的，也可以說是最遲鈍、最好預防、最好治愈的癌癥！
它的前身就是個息肉，啥是息肉呢？就是腸子里長的小肉疙瘩。
三十多歲就會開始有，它不聲不響地長啊長啊，長了5-15年，才會逐漸變壞，這時候呢，你也就40-50歲了；
在它變壞之前，幾乎沒有任何動靜；
如果你在這時候做個腸鏡，就能看到了，切掉它，沒事了，不得腸癌了。
你不去做腸鏡，就不知道它的存在。
彩超啦、CT啦、核磁啦，統統地不行；看到它，只有靠腸鏡！
說實話，腸息肉幾乎沒有辦法完全預防，我們可以少吃點大魚大肉，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，減少息肉的發生，但沒有辦法完全杜絕。
所以：
年過40，一定要做一次腸鏡！不管有沒有癥狀；
發現息肉，咔嚓掉就行了；
再長呢？還是咔嚓掉！然后定期復查就行了；
這樣的話，我擔保你這輩子不會得腸癌！
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