7月10日,山西醫科大學第二醫院再次成功搶救一位產前子癇患者,DDI時間24分鐘,母子平安。患者于次日完全清醒,生命體征平穩,準備轉回產科,新生兒也十分健康。
當日下午3時,山醫大二院產科主任王永紅突然接到忻州市人民醫院的電話,要由忻州轉診來一位產前子癇的孕婦。隨后,該孕婦送達山醫大二院急診科,并再次發生抽搐。王永紅主任立即電話聯系劉慧強副主任醫師和總住院醫師牛麗霞組織搶救。
劉慧強醫師立即拿上胎心聽筒到達急診科。該孕產婦大約230斤,正在痛苦呻吟,神志欠清,身體來回扭動,測血壓199/110mmHg,心率120次/分,由于嚴重肥胖,摸不清宮縮情況,胎心140次/分,沒有陰道流血及流水。于是,立即給予尼卡地平靜點、硫酸鎂靜推,抽全套血及術前準備。牛麗霞醫生立即開住院證;宋鈺醫生、趙中一規培醫生和丁妮娜規培醫生立即詢問患者病史,聯系手術室;崔佳蕾醫生聯系重癥監護室。在辦理住院期間,患者病情依然十分嚴重,煩躁不安,拒按,小便失禁,大聲呼叫。住院手續辦回后,立即下病重,通知手術室準備手術。得到手術室的肯定答復后,宋鈺醫生組織人員立即推上病人送往手術室,路上病人出現意識喪失,面色蒼白,嘴唇青紫。2分鐘內患者被就送達手術室,王艷花及鄧文濤麻醉醫生接過接力棒,立即進行氣管插管,給患者吸氧,劉華清護士留置尿管,一切都有條不紊的進行著。在簽好手術同意書后,婦產科醫生立即聯系了醫院ICU,再次聽胎心,已是108次/分,立即消毒鋪單,予以手術。王紅媛及張彩明助產士及新生兒科醫生已到位,全麻下立即行子宮下段剖宮產術。術中見子宮呈紫藍色,宮腔大量暗紅色血液和凝血塊,胎盤早剝,立即破水,血性羊水,醫生徒手娩出胎兒,一評8分。患者子宮收縮差,壓迫止血并縫合子宮后,輸注濃紅2U,產科牛樹茸醫生、王嵐蘭醫生、任晟規培生再次大量配血,以備胎盤早剝發生DIC,縫合子宮、持續按壓后子宮收縮好,生命體征基本正常,手術過程基本順利,患者術后不能拔管,遂吸氧直接轉往ICU。
此次成功救治,充分體現了山醫大二院急診科、產科、手術室、麻醉科、新生兒科、血庫、重癥醫學科的無縫式通力合作,持續接力的強大救治能力。再次體現了山大二院始終是高危孕產婦健康安全的守衛者,大家又一次成功保住了一對母子,更保住了一個家庭,成為患者及家屬值得信賴和托付的一群白衣天使。
供 稿:宋鈺
初審初校:王永紅
復審復校:王曄華
終審終校:王 紅
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