山醫大二院心臟大血管外科院內首次成功開展微創搭橋手術

7 月 19 日，山西醫科大學第二醫院心臟大血管外科在劉輝教授的帶領下，實現了重大技術突破——成功完成首例微創搭橋手術快速康復，且在手術室就順利拔除氣管插管，此成果不僅在山醫大二院是首次開展，在省內亦處于領先水準。

任先生，52歲，因惡心、頭暈、心氣短，不時伴有嘔吐、胸憋、胸痛、肩背部放射痛、反酸燒心等癥狀多次就診于各醫院，7月份入住山醫大二院心血管內科，行胃鏡、腹部彩超后未見明顯異常，住院期間發現爬3層樓梯后心慌、氣短加重，遂完善冠脈造影，提示冠心病，前降支閉塞，心內科醫師請心臟大血管外科醫師會診后，建議轉心臟大血管外科行冠狀動脈旁路移植術。

術前，劉輝教授與醫生團隊為患者制定了精密的快速康復方案，延用心臟不停跳下冠脈旁路移植術。其手術入路為經左乳腺外第5肋微創小切口進行，避免了正中開胸給患者帶來的創傷與恐懼。麻醉采用單肺通氣，為術中操作騰出空間，使手術更具可操作性。術中呼吸機輔助通氣兩小時，總手術時長2小時30分。中午12時前已順利返回心臟重癥監護室。在全體心外醫護團隊的精準治療護理下，患者于術后24小時安全返回病房，術后48小時患者已能自主下床活動，各項指標趨于正常。精細的手術操作、先進的麻醉管理以及圍手術期的精心護理，大大縮短了患者的康復時間，提高了手術的安全性和舒適性。特別是，在手術室中即拔出氣管插管這一關鍵環節，充分體現了山醫大二院醫療、麻醉、體外循環、護理團隊的高超技藝和豐富經驗。這一舉措不僅減少了患者在術后因氣管插管帶來的不適和感染風險，還為患者的早期活動和康復創造了有利條件。術后，患者激動地表示：“沒想到手術效果這么好，恢復得這么快，之前的擔心都煙消云散了。真的非常感謝醫生護士們！”

在傳統心臟冠脈搭橋手術因恢復期漫長且術后并發癥頻發而令患者心生憂懼的情況下，該手術運用的微創小切口搭橋技術備受關注，但由于手術適應癥要求嚴苛，該技術在國內尚處于探索拓展階段、且在省內開展寥寥。此次手術實現了“不停跳＋微創小切口＋手術室拔除氣管插管停呼吸機治療”的完美結合，這一突破性的模式將微創理念提升到了全新高度并做到了精準化，有力推動“快速康復”步入嶄新賽道。

山醫大二院心臟大血管外科一直致力于不斷探索和創新，以最先進的醫療技術和最貼心的服務，為每一位患者的健康保駕護航。此次首例微創搭橋手術快速康復的成功實施，是科室發展道路上的一個重要里程碑，也是我們繼續前進的動力源泉。

特聘專家介紹

劉輝，主任醫師，碩士研究生導師，中共山西省委聯系服務專家。山西醫科大學第二醫院心臟大血管外科特聘專家兼任國家心血管病專家委員會血管外科專業委員會委員、中國醫師協會心血管外科醫師分會委員、中國研究型醫院協會心臟瓣膜病學專業委員會委員、山西省醫學會心臟大血管外科學專業委員會候任主委、山西省醫師協會心血管外科分會副會長。先后榮獲全國五一勞動獎章、山西省先進工作者、山西省“百千萬衛生人才培養工程”高端領軍人才、山西省優秀科技工作者、山西省優秀醫師等多項榮譽。

專科特色

山醫大二院心臟大血管外科目前開放床位40張，有醫護人員30名，配備多種先進治療監護設備，并可與心內科、麻醉科、重癥醫學科等科室開展多學科協作治療。科室特聘劉輝教授等專家為專業技術團隊，可常規開展普通及小切口不停跳冠脈搭橋術，心臟瓣膜置換、成型術，各類先心病外科及介入手術，肺動脈栓塞血栓取出術，主動脈瘤及主動脈夾層的介入和外科手術。科室可獨立開展全腔鏡下先心病根治術、二次換瓣手術、二次搭橋手術、Morrow手術、左心室輔助裝置植入術、ECMO植入術、心臟破裂修補術、法洛四聯癥根治術、心內膜墊缺損矯治術、主動脈根部成形術、主動脈夾層雜交手術、經導管主動脈瓣置換術（TAVR）、全胸腹主動脈置換等高難度手術。

山西醫科大學第二醫院心臟大血外科門診

地點：門診樓3023診室

供稿：潘博

責編：孟亮