E藥資本界
BD爆發、股價瘋漲!從幕后到舞臺中央,中國創新藥十年沉淀出來了什么?
編 輯:小 祁
最美編審:蘇 葉
漲!還在漲!
繼昨日恒瑞醫藥港股拉漲24%后,今日繼續,在藥明康德帶動下輪到CXO全面強勢反彈,A股和港股創新藥板塊持續走高,恒生醫療ETF大漲3.4%,多只個股漲幅超10%。
實際上,BD爆發、股價瘋漲,這是今年以來創新藥行業的盛景。
越到高處越是惶恐,創新藥的行情到底到哪了?這是懸在所有投資人心里的問題。
要回答這一問題,必須先知道這盛景背后,中國創新藥高速發展的十年留下了什么,到底是泡沫還有有強支撐。自2015年7月22日的臨床試驗數據自查核查(簡稱“722事件”)拉開改革序幕,彈指一揮間,十年已至。
這十年,是中國創新藥從“蹣跚起步”到“全球競跑”的黃金歲月,期間中國創新藥產業發生了翻天覆地的變化。
一組數據清晰可見,中國企業自研創新藥數量自2020年起已位居第一;中國企業自研創新藥臨床存量數量同樣位居第一;2025年熱門靶點管線中國占比已超過一半,截至2025年6月已突破60%;FIC分子在全球范圍內占比升至第二,僅次于美國……
而今,十年生聚,中國資產不斷被看到被抄底被爭奪,創新藥十年沉淀出來了什么?目前中國創新藥行至何處?創新藥的競爭優勢從何而來?未來發展的核心趨勢和方向是什么?
(本文基于天風證券《2015~2025,中國創新藥投資十年復盤》報告,系統梳理這十年的政策演變、產業突破、資本邏輯與未來趨勢,解碼中國創新藥的崛起密碼。后臺回復“創新十年”,獲取報告原文。)
中國創新藥發展行至何處?
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過去十年,已經迎來了數量和質量的雙重改變。中國創新藥行業已實現數量與質量的雙重突破,核心發展成果體現在以下幾大方面。
一是中國企業原研創新藥數量增長迅速。
自2020年起,中國企業自研創新藥數量已位居第一,成為全球創新藥數量最多的國家。數據最為直觀,2024年達到704款,位居全球首位;美國企業研發的創新藥數量逐步增至每年400-500款。歐洲和日本的研發數量則相對穩定,歐洲每年約有200款創新藥進入臨床,日本則在100款以下,中外數量差距顯著擴大。
二是中國企業自研創新藥臨床存量數量同樣位居第一。
中國在臨床階段的創新藥儲備量已形成絕對領先。按歷年首次進入臨床試驗的創新藥進行統計,2015-2024年,中國企業研發的活躍狀態創新藥數量累計已達3575個。美國、韓國、日本及英國分別為2967、390、341和271個。
三是熱門靶點管線占比超全球六成,2025年持續攀升。
Insight數據庫數據顯示:在全球TOP10熱門靶點(如EGFR、HER2、VEGF、IL-17、CD19、CLDN18.2、GLP-1等)的臨床管線中,中國企業(按總部所在地統計)的占比從2016年的15.7%持續飆升至2024年的65%,首次突破全球一半;截至2025年6月,這一比例已升至68.4%,近七成熱門靶點研發管線來自中國企業。
四是FIC分子全球占比升至第二,源頭創新能力顯著提升。
中國在源頭創新領域的突破尤為亮眼:2015年中國自研進入臨床的FIC創新藥僅9個,全球占比不足10%;2024年這一數字增至120個,全球占比達24%,僅次于美國,成為全球第二大FIC研發力量。長期以來,中國藥品研發以Me-too(仿創)、Me-better(改良型創新)為主,隨著國家“以臨床價值為導向”政策深化,企業正加速向Best-in-Class(同類最優)和FIC轉型,研發“真創新”含金量持續提升。
五是技術差距持續縮短,中外上市差距持續縮短,已經能看到FIC藥物率先上市。
要知道,2015年之前,“藥品滯后”現象非常明顯,對于同一個創新藥研發賽道,中美首個藥品上市時間差在8年左右,依庫珠單抗、丁苯那嗪、氨己烯酸等FIC新藥甚至在美國上市10年后才在中國獲批。但是自2015年之后,隨著政策改革以及中國企業研發能力的提升,中美藥品上市時間差距已縮短至2年以內。相同賽道,美國首個藥品獲批時間與中國首個原研藥品獲批時間的差距也由12年左右縮短至3年以內。PD-1/VEGF、EGFRADC等FIC新藥在中國首發,極大提高了中國創新藥的可及性。
全球話語權提升的中國創新藥力量
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伴隨而來的,必然是中國創新藥在全球話語權得以提升。
一是體現在全球首付款5000萬美元以上的BD,中國有關的項目數量突破25%。
按照中國(以出讓權益企業總部所在地統計,且僅考慮受讓方為海外的情況),其license-out占全球比重持續提升,2025年6月起突破25%。2024年全年中國企業共完成19筆首付款在5000萬美元以上的BD交易,占全球比重22%。截至2025年6月,中國企業共完成13筆首付款在5000萬美元以上的BD項目,占全球比重25.5%。
二是體現在超90%頭部MNC已BD中國管線。
2015-2025年間,以默沙東、禮來、輝瑞、賽諾菲為代表的頭部MNC都在積極與中國創新藥企開展BD交易,取得相關藥物在全球的開發和商業化權益,中國已成為頭部MNC重要的BD來源。根據DealForma數據,2024年,跨國企業引進的創新藥中,已有31%的產品來自中國。
三是交易項目持續多元化。
中國的License-out交易創新藥品種日益多樣化。從最初的化藥、抗體類藥物,到細胞基因療法、小核酸藥物和治療性疫苗,交易內容逐步擴展。特別是在2024年,抗體類藥物占比達37%,其中抗體偶聯藥物(ADC)License-out交易數量為20筆,與2023年持平,總交易金額達102.4億美元,占所有License-out交易金額的20%。此外,小核酸藥物在2024年取得顯著進展,達成了2筆重磅交易,總金額超過60億美元。
再從交易階段來看,2024年臨床前階段的License-out項目占比超過60%,由于中國對外合作項目在臨床上得到驗證和認可,跨國藥企開始將目光投向更早期的資產,使得早期研發階段的創新藥在國際市場的吸引力持續增強。腫瘤領域依舊是License-out交易的核心,占比高達71%,免疫和心腦血管等疾病領域也開始受到海外企業關注,中國企業的研發布局逐步多元化。隨著產品類型和適應癥領域的不斷拓展,中國企業在國際市場的合作深度和廣度正持續提升,進一步推動全球創新藥生態的發展。
四是國際多中心臨床仍有待提高。
2015-2024年期間,中國企業在全球開展的臨床試驗呈現快速上升趨勢,從2015年的404項上升至2024年的1903項,年復合增長率高達18.8%。其中,在中國內地開展的單中心和多中心臨床試驗占比較高,2024年分別占比36.2%和53.8%。相比之下,中國企業在海外開展的臨床試驗占比較低,整體占比約為10%。2015-2020年,在海外開展的單中心、單一國家或地區的多中心以及國際多中心研究占比逐步上升,在2020年分別達到6.0%和3.5%和7.1%的峰值,隨后的四年逐年下降,到2024年降至2.6%和1.4%和3.2%。其中,中國企業開展的海外單中心和單一國家多中心試驗主要集中在美國(單中心182項;多中心171項)和澳大利亞(單中心145項;多中心73項)。
一大典例即澤布替尼。2019年,澤布替尼在美國獲批上市,開啟了中國創新藥出海的里程碑。根據2025Q1數據,澤布替尼在美國的銷售額占其和同類BTK抑制劑伊布替尼、阿卡替尼在美國銷售總額的35.21%左右,超越伊布替尼的33.08%,成功躍居第一。
截至2024年,已有18款中國原研創新藥在海外獲批,其中有6款同時進入歐美市場。2024年有14款藥物在全球多地獲批,覆蓋歐洲(5款)、日本(4款)、美國(2款)及新興市場(印度尼西亞、澳大利亞、緬甸共3款),其中6款為首次在中國以外地區獲批,在海外上市的數量和范圍均有擴大。從治療領域來看,腫瘤相關藥物占據主導地位,共11款,涵蓋小分子抑制劑、PD-1單抗、細胞治療等多個前沿技術領域。
創新藥的競爭優勢從何而來?
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問題來了,中國創新藥憑何能實現全球地位的躍升?總結了來看,背后離不開產業鏈的系統性優勢。
一是體現在從實體類到服務類,中國醫藥產業憑借研發與生產優勢,全球話語權持續提升。
實體領域,中國是全球核苷酸最大生產市場,多肽藥形成完整產業鏈,培養基等領域國產替代潛力大;在質量控制和倉儲運輸領域,冷鏈及物流、國際貿易網絡進一步增強了創新藥相關配套產業的活力;服務領域,中國工程師資源優勢顯著,研發外包需求向中國持續轉移,藥明康德等頭部企業實力強勁,新藥研發冷鏈服務增速近30%。
二是體現在CXO的發展為創新藥提供了堅實的產業基礎能力。
中國生物醫藥產業在全球版圖中加速崛起,臨床開發和制造領域的優勢明顯。在這背后,以CXO為核心的中國醫藥產業鏈,正在成為推動行業發展的“隱形引擎”,麥肯錫在《ChinaBiopharmaOutlook2028》報告中明確指出:中國在臨床開發領域的優勢,已使其成為全球生物制藥產業鏈中不可或缺的一環。
三是體現在年輕化、規模化的工程師紅利帶來長足的效率優勢。
中國在醫藥工程師資源方面具備顯著優勢,表現為規模大、成本低、年齡輕三大特征。規模上,據CSET統計,中國理工科博士畢業生在2004年前后反超美國,并一路領先,根據預測,到2025年,中國大學畢業的理工科博士人數約為美國的兩倍,除此之外,中國博士教育的質量也在持續提升。成本上,中國醫藥工程師的年薪僅為美國的1/3-1/2;年齡上,中國比美國年輕近10歲。這三大優勢共同構成了中國在醫藥工程師方面的“紅利”,為未來科技和產業發展提供堅實支撐。
四是研發持續發力,帶動創新藥蓬勃增長。
一方面基礎研究持續發力。從發表論文數量看,中國生物科學及醫學相關論文產出快速提升,已經成為僅此于美國的第二大生物科學及醫學論文產出國:2015-2020年中國生物醫學領域論文發表數量以14.3%的年均復合增長率快速攀升2020年發表量達近29萬篇。
另一方面,研發費用持續增長。Wind數據顯示,生物醫藥企業(A+H,包括傳統制藥及創新藥企業)2016年整體研發費用為192億元,2024年已經增長至1190.4億元,CAGR達29.8%。持續的研發投入為創新藥提供堅實的基礎。
國內商業化體系日趨成熟
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不僅是國際話語權提升,國內市場也越來越有章法。
一是國內市場審批效率提升,創新藥上市周期大幅縮短。
2024年,中國創新藥從上市申請到獲批的平均時長較整體藥品縮短57天,其中,獲得優先審評的創新藥比創新藥整體的平均時長再壓縮189天,審評審批速度顯著提升。獲得突破性治療資格或附條件批準的創新藥,其整體平均上市周期更短,從首次申請臨床到獲批上市用時分別較創新藥整體縮短602天和611天。
二是醫保準入成商業化核心,支付能力持續釋放。
中國創新藥商業化進程與醫保準入政策的綁定程度持續加深。2017年,人社部啟動對時隔8年未調整的醫保目錄進行改革,首次探索藥品談判機制,為創新藥準入醫保奠定基礎。2018年,國家醫保局成立,醫保目錄調整從不定期改為“一年一調”的常態化機制,醫保準入流程逐步優化,創新藥從上市到納入醫保的時間窗口大幅縮短,極大加速了市場準入進程。
2021-2024年醫保談判成功的創新藥中,接近90%在獲批上市2年內即進入醫保目錄,遠高于2019年(43%)和2020年(57%),實現跨越式增長。這一轉變不僅受益于醫保談判機制的逐漸成熟,也反映企業對“以時間換空間”策略的共識——通過快速納入醫保搶占核心醫院市場,加速規模化放量。協議期內,2019年醫保基金對創新藥的支出金額為59.49億元,2022年為481.89億元,2019年-2022年復合增速為101%;2023年約900億元,同比增速為87%。2023年協議期內,談判藥品報銷2.4億人次。
三是創新藥在部分領域加速替代仿制藥。
2015-2024年,中國醫藥市場呈現明顯的“騰籠換鳥”特征,創新藥在部分治療領域加速替代仿制藥,但不同領域的滲透速度和仿制藥競爭格局存在差異。抗腫瘤藥和免疫調節劑領域的創新藥市場份額相比增加了24%,而仿制藥市場份額下降了29%。皮膚用藥領域也表現出類似趨勢,創新藥份額增加17%,仿制藥份額下降17%。在呼吸系統、全身性激素類(性激素除外)和診斷用藥等領域,仿制藥憑借價格優勢和成熟渠道持續擴大市場,創新藥存在進一步放量的空間。
四是市場規模持續增長,國產創新藥市場份額持續提升。
2015-2024年,中國企業研發的創新藥市場份額從18.7%提升至27.8%,實現對外資藥企主導地位的實質性突破。其中2015年后上市的國產創新藥表現尤為突出,在2024年貢獻了11.3%的創新藥市場份額,較2020年(3.2%)實現翻倍增長,這一增長得益于國產創新藥臨床價值的提升。以國產BTK抑制劑澤布替尼和PD-1/VEGF雙抗依沃西單抗為例,它們在頭對頭臨床試驗中展現出優于國際競品的療效,成功推動國產創新藥在高競爭領域取得突破。
隨著商業化體系日趨成熟,中國企業通過醫保談判機制加速創新藥的市場準入,并借助DTP(Direct-to-Patient)藥房等多元化渠道實現快速放量。隨著近年來中國創新藥在NDA中的占比不斷攀升,國產創新藥的市場滲透率有望進一步提升。
創新藥未來發展:七大核心趨勢與方向
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創新藥行業的未來發展如何?這也是投資者關注的核心,趨勢如下:
一是更加關注海外合作。
中國藥企與國際制藥巨頭之間的合作日益頻繁,首付款和總交易金額屢創新高。三生制藥將PD-1/VEGF雙抗授權給輝瑞,首付款高達12.5億美元;銳格醫藥將CDK抑制劑授權給羅氏,首付款8.5億美元;普米斯生物公司被BioNTech收購,交易金額達8億美元。這些交易不僅體現了中國創新藥企的研發實力,也反映了國際市場對中國創新藥的認可和需求。
從估值的角度看,過去對創新藥的估值以國內為主,主要的商業化方式是通過醫保(或其他途徑)觸及國內患者市場;而海外合作為中國創新藥參與廣闊的全球市場提供可能,主要的商業化方式是通過授權給海外企業,最終觸及海外市場。
頭豹數據顯示,2022年,美國醫藥市場規模為6,003億美元,創新藥市場占本土醫藥市場超70%,即美國創新藥市場約4200億美元;同期,中國醫藥市場規模為2,508億美元,居全球第二,創新藥占比不足20%,約500億美元。考慮到國產創新藥出海后,對應市場從國內的500億美元提升至超4200億美元(僅考慮美國市場),未來創新藥重點有望轉向如何通過海外合作進軍全球廣闊市場。
二是更加關注早期數據。
Insight數據庫顯示,從2017-2025年,出海創新藥分子在達成交易時的臨床進度有向早期延伸的趨勢。以臨床分期看,將臨床前、申請臨床及臨床Ⅰ期視為早期(pre-POC)階段,此時創新藥還沒有確切的療效數據;臨床Ⅱ期為中期(已有POC數據)階段,臨床Ⅲ期、申報上市及已上市視為確定性相對較高的后期階段。從趨勢看,2017年出海的分子均為臨床Ⅱ期,2021年起,前期占比從20%提升至2025年的54%。從原因看:(1)國產創新藥從me-too逐漸轉向BIC、FIC、早期數據愈發驚艷;(2)海外藥企對數據質量認可度的提升,共同構成了早期數據關注度提升的趨勢。
三是更加關注平臺型公司。
展望下一代療法,單抗到雙抗的升級,GLP-1單靶點到多靶點的升級,化療到ADC的升級中,國產創新藥已經通過工程化改造持續突破。以雙抗為例,雙抗藥物因其特殊的分子結構與作用機制,在結構設計和純化工藝中面臨獨特挑戰,需結合靶點特性、分子穩定性及生產工藝進行系統性優化。
考慮到目前中國創新藥工程化改造的優勢,我們認為后續平臺型公司有望憑借持續積累的技術、更成熟的研發平臺,持續產出更多得以驗證的分子。
四是更加關注AI。
AI正在深刻影響藥物研發全過程,顯著提升研發質量與效率,降低整體成本。通過蛋白質結構預測、分子設計、虛擬篩選和AI+機器人實驗室等技術,AI加速了候選化合物的生成與驗證。此外,政策紅利、資金支持、豐富的數據資源和技術創新為AI制藥的發展提供了堅實支撐,催生出一批代表性企業,推動行業快速成長。
五是更加關注盈虧平衡。
根據WIND的一致性預測顯示,預計在2025年后盈利的港股/A股Biotech公司中,約50%的公司預計將在2026年及以前盈利。其中,市值500億元以上的公司,百利天恒已經于2024年實現盈利,信達生物、百濟神州預計在2025年實現年度利潤盈利,百濟神州預計在2026年實現年度利潤盈利。
六是更加關注突破性療法。
值得注意的是,CDE突破性療法從2020年起步,同時隨著研發實力提升,國產分子也逐步具備了全球競爭力。突破性療法分子高出海成功率也證實了這一點:Insight數據庫顯示,納入CDE突破性療法的國產分子中有25%已經實現出海,同時全部國產分子僅1%實現出海。
七是更加關注競爭格局。
藥物后續放量的時候,更加關注競爭格局,藥品獲批的數量以及后續的競爭者均會對商業化兌現產生影響。以EGFR為例,在中國,EGFR突變型非小細胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的一半以上,遠高于歐美的10–15%。2015年至2021年,EGFR-TKI市場規模從26.07億元躍升至91.79億元,年復合增長率高達23.4%。同時,EGFRTKI的市場競爭格局激烈。截至2025年3月,三代EGFR藥物上市數量已有8個(奧希替尼、阿美替尼、伏美替尼、貝福替尼、瑞齊替尼、瑞厄替尼、利厄替尼、舒沃替尼)。阿美替尼作為首個上市國產的第三代TKI,放量較快;后續伏美替尼憑借差異化特點及安全性優勢迅速放量,其他三代TKI上市時間相對較晚,放量情況一般。
十年間,中國創新藥從“跟跑者”成長為“并行者”,部分領域已實現“領跑”。政策改革、資本助力、技術突破與產業鏈優勢形成合力,推動產業完成歷史性跨越。展望未來,在全球創新藥市場的“新賽道”上,中國企業將以更開放的合作姿態、更優質的分子質量、更高效的研發能力,書寫從“制藥大國”到“制藥強國”的新篇章。
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