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晚餐1個小改變,血糖穩(wěn)了、腰圍細了、炎癥少了!

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  不論是減肥,還是控糖,傳統(tǒng)的方法都離不開“計算”,要控制熱量、控制碳水。

  但很多人往往難以堅持這些復雜的飲食原則。

  因此,一種新的熱量方法——間歇性禁食(intermittent fasting,IF)開始受到關注。尤其是其中的(time-restricted eating,TRE)模式,更是備受青睞。

  最近Clinical Nutrition上發(fā)表了來自北京大學的一項研究,更讓我們見識了限時進食的“邪修魅力”。

  這項研究發(fā)現(xiàn),限時進食不僅有效改善了2型糖尿病患者的代謝指標,而且執(zhí)行TRE3個月,血糖改善的好處持續(xù)了一年[1]。

  給吃飯時間「劃個框」

  這項研究招募了18名超重或肥胖的2型糖尿病患者。他們的血糖控制都不太理想,有些人已經(jīng)吃藥了,但控制效果并不利理想。

  干預內(nèi)容很簡單,就是每天選一個10小時的進食窗口。三餐和零食都建議在這10小時內(nèi)吃,其他時間不吃任何食物(除了水)。

  這是唯一的干預措施。至于具體吃吃什么、吃多少,都沒有要求;

  也不用改變運動習慣,在吃藥的也不用調(diào)整降糖藥劑量,純粹考驗“限時進食”本身的效果。

  為了確保依從性,他們需要用手機記錄飲食時間、上傳帶時間的食物照片,研究人員每天通過電話或短信進行核對。

  干預持續(xù)12周,1之后繼續(xù)隨訪1年,自愿決定是否繼續(xù)執(zhí)行限時進食。

  12周限時進食,改善多多

  首先,大家的依從性非常好。

  在這項研究里,參與者對限時進食的堅持度非常高,平均堅持率達到94.5%。沒有人中途退出,也沒有出現(xiàn)嚴重不良反應。說明這個方法是安全可行的。

  3個月之后,多個指標都出現(xiàn)了積極的變化:

  1。瘦了、更健康了

  平均減重1.72kg,而且,減去的大部分是脂肪(占了65%),而非寶貴的肌肉。

  脂肪的減少主要是由于腹部脂肪的減少:腰圍平均減少了1.67cm,內(nèi)臟脂肪指數(shù)也明顯降低。

  ▲ 3個月的限時進食后,參與者體重、BMI、體脂都有明顯下降。圖源:參考資料【1】

  值得注意的是,在TRE期間,總熱量、三大營養(yǎng)素比例、日常步數(shù)和之前相比幾乎沒有變化。

  也就是說,這些改善并不是因為“少吃多動”,而是單純改變進食時間帶來的效果

  2。血糖控制能力改善了

  空腹血糖和糖化血紅蛋白都顯著下降,說明長期血糖控制得到了實質(zhì)性改善。

  更重要的是,胰島β細胞功能有所改善,胰島素抵抗程度也有下降趨勢。

  3。肝臟負擔輕了

  限時進食3個月后,甘油三酯顯著下降,多個肝功能指標都有明顯下降,提示肝臟負擔減輕;

  脂肪肝指數(shù)顯著下降-8.64,說明脂肪肝狀況改善。

  部分參與者的血壓也有所好轉(zhuǎn)。

  4。炎癥指標下降了

  12周的限時進食之后,兩種炎癥因子(IFN-γ、IL-17A)水平顯著降低。

  另外,心理層面也有收獲,心理健康指數(shù)增加,抑郁癥狀減少了

  堅持3個月,獲益一整年

  讓研究人員感到驚喜的是,短期TRE“修復代謝”的影響力,居然持續(xù)了一年。

  在隨訪的1年里,參與者的體重持續(xù)下降,在第52周(1年多后)平均體重仍然比一開始時輕1.4kg;

  糖化血紅蛋白也仍然保持在較低水平。而且,這一改善在沒有繼續(xù)堅持TRE的參與者中也能看到。

  ▲ 短期TRE可能帶來長期的代謝益處。圖源:參考資料【1】

  這意味著,哪怕只是短期堅持 TRE,也可能帶來長期的代謝益處。

  當然,長期效果在繼續(xù)堅持和未堅持的人之間還是有差別的。隨訪發(fā)現(xiàn),有1/3的人繼續(xù)在執(zhí)行限時進食,這些人的體重和血糖控制更穩(wěn)定。

  ▲ 隨訪期間的體重、BMI、HbAc1等的變化。A為繼續(xù)TRE的參與者。圖源:參考資料【1】

  為什么推薦早吃晚餐?

  限時進食本身是一種很靈活的飲食方式。理論上,不管進食窗口是早還是晚,只要時間總長相同,都是符合TRE 原則的。

  比如10小時的限時進食,8AM~6PM、或 10AM~8PM、或12AM~10PM都可以。

  但是,如果想要在修復代謝、改善血糖方面獲得更好的效果,研究普遍發(fā)現(xiàn),早吃早禁”比“晚吃晚禁”更有優(yōu)勢。換句話說就是晚餐不要太晚。

  ▲ Pexels from Pixabay

  這是因為我們身體的幾乎所有器官和代謝過程都遵循晝夜節(jié)律

  白天,胰島素敏感性更高、能量代謝更靈活;夜晚則是休息和修復的時間,消化和處理營養(yǎng)的能力下降。

  如果晚餐太晚、熱量集中在夜間,食物和身體的節(jié)律“不同步”,就容易導致血糖波動和胰島素抵抗。

  ▲ 大腦里有個“主時鐘”叫SCN,靠光線來校準時間。它通過釋放化學信號,指揮身體器官的“時鐘”保持一致的晝夜節(jié)奏。不僅如此,身體外的其他因素,比如溫度、吃飯、運動或病菌,也能調(diào)整器官的生物鐘,影響我們的生理活動和行為規(guī)律。圖源:參考資料[4]

  有關晝夜節(jié)律對代謝影響的發(fā)現(xiàn),也已經(jīng)被寫進了糖尿病的管理指南中。2022年,美國和歐洲的專家在更新糖尿病管理指南時都特別強調(diào):除了飲食和運動,規(guī)律的作息和符合生物鐘的生活習慣也同樣重要

  換句話說,什么時候吃飯、什么時候睡覺,不僅僅影響精神狀態(tài),還會直接影響血糖和代謝健康

  最近Nature上發(fā)表的一篇關于 2 型糖尿病營養(yǎng)管理的綜述也特別強調(diào)了這一點:與晝夜節(jié)律結(jié)合的限時進食,效果更佳[3]。

  所以,即使你做不到嚴格執(zhí)行TRE,也可以慢慢嘗試把晚餐時間提前一些,盡避免夜宵

  讓飲食和身體的生物鐘保持一致,你會在血糖控制、體重管理、精力狀態(tài)上都感受到好處。

你每天的進食窗口有幾小時?

  參考資料

  [1]Fu, Wei, et al. "Effects of time-restricted eating on glycemic control in type 2 diabetes: a 12-week quasi-experimental single-arm study with 1-year follow-up." Clinical Nutrition (2025).

  [2]Vahlhaus J, Peters B, Hornemann S, Ost AC, Kruse M, Busjahn A, Pfeiffer AFH, Pivovarova-Ramich O. Later eating timing in relation to an individual internal clock is associated with lower insulin sensitivity and affected by genetic factors. EBioMedicine. 2025 Jun;116:105737. doi: 10.1016/j.ebiom.2025.105737. Epub 2025 Apr 29. PMID: 40305967; PMCID: PMC12197976.

  [3]Barrea, Luigi, et al. "Medical nutrition therapy for the management of type 2 diabetes mellitus." Nature Reviews Endocrinology (2025): 1-14.

  [4]Lee, Yool. "Roles of circadian clocks in cancer pathogenesis and treatment." Experimental & molecular medicine 53.10 (2021): 1529-1538.

  編輯 | 山楂

  設計 | 柚子

  以上信息僅為科普,不應視為診療建議

  不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷

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