2025年10月20日至23日，中國共產黨第二十屆中央委員會第四次全體會議在北京舉行，會議審議通過了《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》（以下簡稱“十五五”規劃），提出將“加快建設健康中國”作為民生領域核心部署，將健康優先發展戰略納入中國式現代化全局謀劃。

“十五五”規劃一改以往單純追求規模擴張的發展模式，轉向高質量發展、資源優化配置和人才價值提升的新路徑，每一位醫護人員的工作內容、職業前景和執業環境，都將在這場深刻變革中重新定義。

01

健康中國戰略升級，醫療資源下沉基層

國家衛健委黨組書記、主任雷海潮在全會新聞發布會上明確，此次全會立足“把健康融入所有政策”理念，從公共衛生強化、分級診療升級、醫藥創新支持等六大領域部署改革任務。

政策體系既銜接《“健康中國2030”規劃綱要》階段性目標，又針對行業痛點推出突破性舉措，標志著健康中國建設從“規模推進”進入“質量躍升”的戰略機遇期。

（國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮）

截至2024年底，全國基本醫療保險參保人數已超過13.2億，但優質資源分布不均、高端創新能力不足等問題仍存。四中全會部署的系統性改革正瞄準這些痛點發力。

“我們現在不是醫療資源不足，而是醫療資源配置不合理，主要集中在大城市，邊遠地區和農村醫療資源缺乏。”資深醫改專家、陜西省山陽縣衛生健康局原副局長徐毓才指出。

《醫療衛生強基工程實施方案》(以下簡稱《實施方案》)明確2027年實現縣域醫共體全覆蓋，政策通過“縣管鄉用”“編制周轉池”等機制破解人才下沉難題。

這些變化意味著基層醫療衛生機構將迎來大發展，為醫護人員提供更廣闊的職業平臺。

02

三醫聯動協同發展，重塑行業格局

“十五五”規劃強調健全醫療、醫保和醫藥協同發展和治理機制，這標志著以往各自為政的局面將被打破。

醫療服務價格改革已先行一步。北京三級醫院手術費平均漲幅達45%，上海醫療服務收入占比突破51%。

醫院正逐步擺脫“以藥養醫”依賴，在精準診療、智慧醫療等領域的投入能力顯著增強。

醫保支付方式改革同樣成效顯著。DRG付費改革在湘潭等地實現醫保基金支出增幅從19.04%降至1.21%，結余資金更多投向創新服務。

國家醫保信息平臺聯通23省數據，處方流轉覆蓋6.2萬家藥店，為互聯網醫療、藥事服務等新業態提供發展土壤。

醫藥審評審批改革為創新讓路。國產1類創新藥獲批周期從120天壓縮至45天，2025年獲批數量達38個，罕見病藥物占比提升至35%。

醫保談判機制持續優化，71.3%的新增醫保藥品為創新藥，腫瘤藥患者自付比例降至9%，直接激活國內市場。

03

腦機接口：實驗室走向臨床的重大機遇

“十五五”規劃中，腦機接口作為未來產業被重點提及，這項技術將重塑醫療健康的未來。

2025年7月，工信部、國家發改委等七部門聯合發布《關于推動腦機接口產業創新發展的實施意見》，這份綱領性文件將腦機接口產業正式提升至國家戰略高度。

（腦機接口概念圖，來源于網絡）

腦機接口系統分為非侵入式可穿戴設備、部分侵入式和完全侵入式植入物三類。

“十五五”期間，腦機接口技術將向更精準、更安全、更普惠方向演進，也為醫護人員開辟了新賽道。

隨著技術在帕金森、精神疾病等領域的應用拓展，神經內科、康復科、精神科醫生將首先迎來工作方式的變革。

同時，腦機接口的臨床應用中，懂醫療、懂技術、懂數據的復合型人才將成為稀缺資源。

04

銀發與育兒經濟：重塑醫療需求結構

“十五五”規劃明確將“建設民生大國”列為重要的發展目標，其中“一老一小”服務體系的優化成為重中之重，這將重塑醫療需求結構。

隨著政策明確要"發展醫養結合服務"和"推行長期護理保險"，醫療資源的分配將更多地向老年健康領域傾斜，這意味著，除了急性病治療，醫療機構需要更深入地介入慢性病的長期管理、失能失智的專業照護、術后康復、以及安寧療護等領域；服務場所也將從醫院延伸至養老機構、社區和家庭，推動"社區醫院+養老驛站"等融合模式的發展。

為支持"生育友好型社會"建設，醫療體系的服務鏈條正在向兩端延伸：前端加強孕產期保健、出生缺陷防治；后端則大力發展與托育機構銜接的兒童健康管理、早期發展服務。國家衛健委正大力"發展普惠托育和托幼一體化服務"，并計劃建設集托育、實訓、家庭指導功能于一體的"托育綜合服務中心"，這要求醫療資源更緊密地嵌入育兒生態圈。

醫療結構需求的改變，意味著衛生人才需求與專業發展方向的改變。

未來精通老年病學、康復護理、長期照護、心理慰藉的專業人才將成為"香餑餑"。

未來兒科與兒童保健人才包括兒科醫生、兒童保健師、發育行為醫師以及掌握嬰幼兒照護知識的托育服務人員需求旺盛。

未來能將醫學與護理學、康復學、心理學、營養學甚至管理學知識融會貫通的跨學科復合型人才也將非常緊俏。（）

05

科技創新引領發展，醫療產業迎新機遇

“十五五”時期，科技部將深入實施創新驅動發展戰略，加快部署推進重大科技創新任務，促進科技創新和產業創新深度融合。

人工智能+醫療成為重點發展方向，高端醫療設備國產化進入加速期，生物醫藥產業迎來黃金發展期。

面對科技驅動的產業變革，醫護人員也需要積極適應和擁抱變化：

成為技術的“早期使用者”和“合譯者”：最懂臨床需求的醫護人員，應主動學習和試用新技術，并與工程師合作優化產品。

拓展“技術+醫療”的復合技能：學習數據分析、基因組學、AI輔助診斷等知識，提升自身競爭力。

關注新興領域的職業機會：除了傳統醫療機構，醫藥科技公司、醫學數據公司、遠程醫療平臺等正成為吸納醫學人才的新高地。

06

醫護發展路徑拓寬，職業前景更加多元

面對“十五五”規劃帶來的變革，醫護人員也面臨著新的發展機遇。

醫療衛生強基工程為基層醫護人員提供了更廣闊的發展空間，《實施方案》明確提出“數智化水平顯著改善”和“基本醫療服務均質化水平明顯提升”的目標。

這要求醫護人員不斷提升數智技能，適應新的服務模式。

縣域醫共體的全面覆蓋，將打破醫護人員的執業壁壘，對基層醫療衛生服務體系的建設發展將產生積極的促進作用，醫護人員的職業發展路徑也將更加多元，不再局限于大城市、大醫院，在基層同樣能有廣闊天地。

中醫藥傳承創新為中醫類別醫護人員開辟了新天地，這意味著掌握中醫藥知識和技能的醫護人員將更具競爭力。

“十五五”規劃強調要強化公共衛生能力，防控重大傳染病，積極做好慢性病的綜合防控，全方位提升急診急救、血液保障和應急能力，加強心理健康和精神衛生的服務工作，這意味著相關領域的專業人才需求將隨之激增。

07

寫在最后：抓住風口，讓風帶我們飛翔

“十五五”規劃的藍圖已然鋪開，這份關乎國家未來的文件，并非遙不可及的宏大敘事，它正悄然滲透進每一位醫護人員的工作與生活，重塑著我們的職業軌跡。

挑戰總是與機遇并存。

這場變革要求我們打破舒適區，主動擁抱新知，提升跨學科協作能力，但它也慷慨地提供了更多元的職業路徑、更體現技術勞務價值的回報體系，以及參與塑造未來醫療模式的可能。

每一位醫護人員，都不是這場變革的旁觀者，而是親歷者與共創者。

主動洞察趨勢，持續學習進化，抓住技術發展的風口，我們便能將這時代的浪潮，轉化為托舉個人職業理想的波浪，在建設健康中國的偉大征程中，實現自我的價值與尊嚴。

備注：以上為個人學習“十五五”規劃心得，僅供醫護同行們參考，欠缺或不當之處敬請大家補充和指正！

（原創文章，春哥出品，歡迎轉發、分享！）

專家門診：

每周二上午 四川省腫瘤醫院天府院區大腸外科
每周四上午 四川省腫瘤醫院武侯院區大腸外科