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從多學科診療到肺癌新抗原免疫的前沿探索

撰文 | 醫學界報道組

2025年11月6日至9日，萬眾矚目的2025中國整合腫瘤學大會（CCHIO）在春城昆明隆重召開。本屆大會以“腫瘤防治，贏在整合”為主題，匯聚國內外頂尖專家學者，聚焦腫瘤防治的新理念與科研突破，深入探討“防—篩—診—治—康”一體化體系建設，助力健康中國戰略高質量發展。

會議期間，“醫學界”特邀浙江大學醫學院附屬第一醫院周建婭教授，圍繞大會亮點、學術特色及肺癌領域的整合醫學實踐等話題進行了深度對話。

多學科整合：打破學科壁壘，構建腫瘤診療新生態

醫學界：

作為腫瘤學領域的盛會，本屆CCHIO大會給您的“第一印象”是什么？您認為“整合醫學”理念通過本次大會，在臨床實操層面和科研方向層面分別帶來了哪些啟發？

周建婭教授：

本次CCHIO大會規模空前，匯聚了來自全球的多學科專家，充分體現了“整合醫學”與“多維協作”的核心理念。在當前腫瘤防治的新形勢下，推動多學科整合已成為必然趨勢。

從臨床實踐層面來看，整合理念有助于打破學科壁壘，推動個體化、精準化治療策略，為患者提供更全面、更連續的健康管理；在科研方向上，轉化醫學的深入推進，要求基礎研究與臨床需求更緊密結合，促進實驗室到病床的快速轉化。將 “整合醫學”理念深入傳播至廣大臨床與科研工作者之中，對提升整體腫瘤防治水平具有重要意義。

從實驗室到臨床：新抗原的研究進展與前景

醫學界：

您在大會分享的 “靶向新抗原的肺癌個體化免疫治療”，是當前肺癌免疫治療的前沿方向。能否具體談談該方向在本次分享中有哪些突破性成果？這些成果相比傳統免疫治療，在精準性上有哪些優勢？

周建婭教授：

盡管免疫治療已成為驅動基因陰性晚期非小細胞肺癌的基石性治療方案，顯著改善了患者生存，但臨床治療仍面臨諸多挑戰。約5%-20%的患者存在原發性耐藥，60%-85%的患者可能出現繼發性耐藥，10%-20%的患者因免疫相關不良反應而終止治療。因此，為了提升患者的治療效果和延長其生存時間，探求新的治療方法具有非常重要的臨床意義。

腫瘤新抗原這一概念雖已提出多年，但既往的研究成果尚未達到理想預期。隨著免疫治療時代的到來，特別是在免疫檢查點抑制劑廣泛應用并取得顯著臨床獲益的背景下，新抗原的應用呈現出全新的發展前景。2025年美國癌癥研究協會（AACR）大會公布了全球首款 mRNA 肺癌疫苗BNT116的Ⅰ期臨床數據，研究結果顯示，在不適合接受一線化療且TPS≥1%的20名患者中，有9名（45%）患者實現了部分緩解， 7名（35%）患者的疾病病情保持穩定，提示mRNA疫苗在非小細胞肺癌中的可行性。2025年ASCO大會上公布的相關研究顯示，基于多肽、DNA、RNA技術平臺的新抗原疫苗在早期臨床研究中展現出良好的應用潛力，研究結果顯示在現有免疫治療基礎上引入新抗原疫苗，或能夠進一步促進CD4+、CD8+T細胞的活化與增殖。部分臨床研究觀察到，患者在原有化療聯合免疫治療方案中加用新抗原疫苗后，出現了進一步的腫瘤退縮。

腫瘤新生抗原源于腫瘤細胞基因組體細胞突變，經轉錄、翻譯及蛋白酶體加工后生成特定肽段，并通過MHC Ⅰ/Ⅱ類分子遞呈至細胞表面，被T細胞受體識別后激活CD8+或CD4+T細胞，其具有高度腫瘤特異性、高度個體化、免疫原性強三大核心優勢。新抗原治療的出現或能為提高免疫治療療效提供新的解決思路。目前的研究仍以早期探索為主，需要開展更大規模的臨床研究來驗證其療效及安全性，但相關研究的初步成果已經為新抗原治療的臨床應用奠定了重要基礎，為肺癌患者帶來了新的希望。

展望未來，打造整合醫學實踐新范式

醫學界：

以本次大會為契機，您認為未來在各自的專業領域（如臨床診療、科研創新、科普宣教等），如何進一步踐行“整合”理念推動工作發展？對下一屆CCHIO大會有哪些期待？

周建婭教授：

整合”理念應當全面融入未來的臨床實踐和科研工作中。在醫院層面，需進一步加強多學科協作，推動MDT診療模式制度化、常態化，并積極融合轉化醫學最新成果，實現從基礎到臨床的無縫銜接，最終使患者獲益最大化。在社區與康復階段，可借助數字化工具加強醫患溝通與健康宣教，促進全程化、連續性管理模式的建立，實現全病程管理的無縫銜接，助力整合醫學概念的最大化。

期待在下一屆CCHIO大會上能看到更多來自前瞻性臨床研究的高質量數據，特別是在個體化治療、藥物臨床試驗及創新療法方面。同時，希望CCHIO大會繼續發揮平臺作用，促進多學科、多領域的深度交流，推動整合醫學理念向更深層次、更廣范圍發展。

專家簡介

周建婭 教授

• 浙江大學醫學院教授，博士生導師，主任醫師

• 浙江大學醫學院附屬第一醫院呼吸與危重癥醫學科科主任；

• 浙江省呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任；

• 中國臨床腫瘤學會（CSCO）理事，非小細胞肺癌專委會常務委員；

• 中華醫學會呼吸分會煙草病學組委員，醫學倫理分會學組委員；

• 中國醫師協會呼吸醫師分會委員；

• 浙江省醫學會呼吸病學分會副主任委員；

• 浙江省醫師協會呼吸醫師分會副會長；

• 國家藥監總局新藥核查專員；

• 美國約翰霍普金斯醫院Sidney Kimmel癌癥中心訪問學者；

• 主持國家自然基金3項，發表第一作者SCI論文10余篇，主參多項國際多中心臨床試驗。

責任編輯：Sheep

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