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每年的11月20日,是“中國心梗救治日”。這個日子的設立,不僅是為了紀念,更是為了警醒與教育。
心臟是人體強力泵,通過冠狀動脈輸送含氧血液。急性心肌梗死是冠脈血供中斷導致心肌壞死的疾病,嚴重威脅人類健康。《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示,2022年我國收治急性心梗患者103.4萬人次,平均年齡65.3歲。患病率和死亡率逐年上升。據統計,我國現有3.3億心血管病患者,心血管病是城鄉居民首要死因。
心肌梗死是如何發生的?
絕大多數心肌梗死由動脈粥樣硬化引起。冠狀動脈如同心臟的“生命公路”。隨著年齡增長及受高血壓、高血脂等不良因素影響,血管壁會沉積脂質形成斑塊。這些斑塊脆弱,在情緒激動、劇烈運動等誘因下可能破裂,促使凝血機制形成血栓,堵塞血管,導致心肌壞死。
心肌梗死發作的“求生法則”
1.識別心肌梗死的“求救信號”,快速、準確地識別心肌梗死癥狀至關重要。
典型癥狀:持續胸痛>15分鐘(可放射至左肩/背)、冷汗、呼吸困難、惡心等。特別提醒:并非所有心肌梗死都如此“典型”。如慢性病患者、老年人等,可能出現不典型癥狀,如僅僅表現為牙痛、咽喉緊縮感、胃痛、乏力或不明原因的虛脫,極易被忽視或誤診。
2.心肌梗死急救:
①立即靜止:患者就地休息,避免移動,選擇舒適體位(平臥、半臥或坐位)。
②呼叫急救:撥打120,說明癥狀、位置,尋求專業救援。
③藥物處理:有冠心病史且血壓正常者,舌下含服硝酸甘油(最多3次),避免隨意用藥。
④維持呼吸:解開衣領,保持氣道通暢。呼吸困難者取半臥位,昏迷者側臥位防窒息。
⑤心肺復蘇(必要時):若心跳驟停,立即胸外按壓(100—120次/分鐘)并人工呼吸。
生死寓意“11·20”:最簡單的數字,傳遞生死的關鍵信息:
1. 有胸痛,我要撥打120
一旦出現上述癥狀,懷疑是心肌梗死,第一反應不是猶豫,不是自己找藥,更不是自行駕車去醫院,而是立即撥打120急救電話!急救人員能在路上就開始初步診斷和治療,并與醫院對接,開啟綠色通道,為搶救贏得寶貴時間。
2.心肌梗死救治,爭取黃金120分鐘
從血管堵塞開始,心肌細胞就會成批死亡。發病后的120分鐘內是搶救的黃金窗口期。越早打通堵塞的血管(通過溶栓或介入手術),存活的心肌就越多,患者未來的心功能和生活質量就越好,死亡率也越低。
11月20日,不是歷史上普通的一天,它是全民心肌梗死防治的“集結號”。當胸口傳來致命胸痛,第一時間撥打120,將余下的戰斗交給心血管內科——與死神賽跑的“拆彈部隊”。
重啟“心”生。從你我牢記11·20開始,愿每一個寒冬都安然度過,愿每一次心跳都被溫柔以待。
科普作者介紹
李健
心血管內科主任
畢業于南京醫科大學,碩士研究生學歷,心血管內科主任醫師,從事心血管內科臨床工作20余年,儀征市“510工程”中青年拔尖人才。
任職:揚州市第一屆心電生理與起搏學專業委員會委員、揚州市醫學會第一屆高血壓專科分會委員、揚州市胸痛中心聯盟委員。
擅長:冠心病、高血壓病、心肌病、心功能衰竭、心律失常、高血脂等疾病的診治,曾在蘇北人民醫院和南京鼓樓醫院進修學習心血管疾病的介入治療技術,能熟練進行經橈動脈冠心病的介入診療,特別是急性心肌梗死的急診介入診療技術,在本地區處于領先水平。
學術成就:在醫學核心期刊上發表了專業文章10多篇。
專家門診時間:每周一上午,周二、五下午
門診地點:門診部四樓專家診室三診室
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審核 | 楊正南
文字 | 李健 鄒玉
編輯 | 徐夢
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