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流感陽性率飆至 45%,我們該如何應對?

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“全國流感陽性率接近 45%”的消息如一顆重磅炸彈,在人群中炸開了鍋。仿佛流感病毒正以一種前所未有的兇猛態勢席卷而來,讓所有人不禁擔憂,尤其是那些沒有感染的,大概都在瑟瑟發抖吧...



真有接近一半的人感染流感嗎?答案是否定的!今天來和大家聊聊。

01,45%是怎么統計出來的?

這個數據來源是中國疾病預防控制中心日前發布的《全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況(2025年第47周)》[1],如下圖所示,在全國門急診流感樣病例中,流感陽性率接近45%。



其中的關鍵詞是“流感樣病例”,是指門急診就診的具有發熱、咳嗽等呼吸道癥狀,這些人中有45%是確診為流感。而不是去醫院的患者有45%感染了流感,更不是全民有45%的感染。 因此,不需要特別恐慌,而且還要擔心另一個問題:感染。



要知道,流感可不是普通感冒,而是病毒導致的,是具有傳染性的。 估計這也是不少人擔心的一個問題,本來只是普通感冒,結果貿然去醫院那種人群密集、感染比例高的地方,結果自己不小心感染了流感,反而不妙。

02,流感和感冒怎么區分?

流感和感冒怎么區分?這估計是很多人遇到的一個大難題。 比如下圖是一個常見的流感和感冒的區分:



估計很多人看了都一臉懵,比如,從癥狀上看,感冒有的,流感往往也有;再比如發燒,有的人感冒也會發熱,更別提癥狀因人而異,這就導致對于感冒還是流感判斷的難度急劇上升。如果判斷失誤,那可就不是個小事了。

普通感冒往往比較輕微,甚至是“自限性疾病”,也就是通常不需要干預也會自然痊愈。但是流感就不一樣了,這是一種由流感病毒引發的感染,普通感冒藥對其無效,還可能耽擱治療。(個體健康狀況存在差異,如您有具體健康問題,請務必及時咨詢專業醫生或前往正規醫療機構就醫。)

03,能不能直接用抗病毒藥物?

能不能直接用抗病毒藥物?倒也是一種選擇,不過打開價格瞅一瞅,那流感藥物價格可不是小數字,而且還有用藥要求。所以估計不少人都面臨這種尷尬選擇。 那么,有沒有更加科學簡單的判斷方法?其實是有的,這就要回歸到普通感冒和流感最本質的區別,那就是病原體。

普通感冒是由多種復雜的病原體導致,但是流感卻不一樣,它是單一的明確的病毒——流感病毒導致的[2]。



這種獨特性,也使得流感病毒可以進行針對性的檢測。估計你腦海里一定跳出了一個很有名的詞:核酸檢測。 沒錯,對流感的檢測,非常典型的辦法就是對其核酸進行檢測,檢測的辦法叫做PCR,這是一項獲得93年諾貝爾獎的成果,如今已經是各大生物實驗室的標配了。

04,判斷流感的金標準

核酸檢測原理就是利用特異性的引物和聚合酶對核酸(DNA/RNA)進行定量擴增,這樣就可以從微量的DNA中擴增出大量特異性的片段,然后就能夠對其進行生物學鑒定。



經過這些年發展, PCR技術已經非常成熟,且成本也得到了很好的控制,因此成為了目前檢測核酸的主流辦法。

由于PCR是直接檢測其核酸分子,因此其準確度極高,相比于用抗體檢測流感的膠體金法,PCR辦法的準確度能夠達到99.5%,特異度可以達到99.77%,靈敏度也能達到97.54%,相比之下,膠體金法的靈敏度才77.05%[3]。



這種高精準的檢測,使得PCR法成為了鑒定的金標準,無論是病毒、支原體還是細菌,都可以用PCR法精準區分,事實上醫院也采用這種辦法進行專業的判斷。

不過,很多人看到這里,會覺得,是不是這種方法只能集中在專業的診療機構,普通人獲取難度很大呢? 雖然檢測核酸的設備和操作是非常專業的, 但卻并不一定那么遙不可及,事實上,現在已經有了非常便捷的策略了。

05,核酸檢測怎么做?

檢測核酸的包括兩大核心步驟:1,采樣 2,檢測。我們來一一介紹一下:

一、采樣,這一步主要是獲取核酸樣本,這些年,為了讓核酸采集更加方便,相關檢測方已經對此進行了非常多的優化,使得采集核酸成了普通人都可以直接進行的操作。以流感為例,如果有人感染流感,那么他的唾液、鼻腔黏液里都會出現病毒,而只要把這些樣本采集了,那么就可以把病毒收集起來,然后用專用保存液儲存。



二、檢測,這一步是需要專業的設備的。由于PCR的快速發展,且PCR本身可以快速批量處理許多樣本,因此并不需要配備許多PCR儀器,只需要將樣本匯總到一個專門實驗室,對其進行總體檢測, 那么就可以獲取核酸信息,從而得出是否感染流感了。

當然,這是針對癥狀相對輕微、不容易判斷感冒類型且的情形。如果出現了明顯嚴重的癥狀,比如高燒不退之類的情形,那就別猶豫了,直接去醫院進行專業治療。

1、全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況(2025年第47周)

2、Francis, M.E.; King, M.L.; Kelvin, A.A. Back to the Future for Influenza Preimmunity—Looking Back at Influenza Virus History to Infer the Outcome of Future Infections. Viruses 2019, 11, 122

3、嚴忠.熒光定量PCR技術在流感病毒病原學檢測中的應用[J].智慧健康,2025,11(25):55-58.

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