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在談“癌”色變的當(dāng)下,肝癌作為一種高發(fā)惡性腫瘤,其常出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞乏力、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降等不明顯的早期癥狀,極易被忽視。
這也導(dǎo)致許多患者一確診肝癌時(shí)就已進(jìn)入晚期,治療難度與預(yù)后均不理想,死亡率也隨之提升……據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)曾發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:
2022年,肝癌新發(fā)病例約87萬例,位列全球癌癥新發(fā)病例第六位;死亡病例則約76萬例,高居全球癌癥死亡病例第三位。而在中國,肝癌負(fù)擔(dān)尤為沉重。
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▲2022年中國癌癥死亡病例圖表
據(jù)同年數(shù)據(jù)揭示:中國肝癌新發(fā)病例數(shù)約37萬例,位列全球第四位,31.65萬例的死亡病例則排名全球第二,全球近一半的肝癌新發(fā)病例及死亡病例在中國!
此外,肝癌發(fā)病與死亡病例均呈現(xiàn)顯著的性別差異——2022年,男性肝癌新發(fā)與死亡病例分別為60萬例、52萬例,均遠(yuǎn)高于女性(新發(fā)27萬例、死亡24萬例)。
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▲2022年中國癌癥新發(fā)及死亡病例排名
這與男性群體中更普遍存在的長期酗酒、乙型肝炎病毒感染率較高等風(fēng)險(xiǎn)因素密切相關(guān)。那么,面對如此嚴(yán)峻的肝癌發(fā)病與死亡態(tài)勢,能否從日常飲食中尋找預(yù)防的突破口?
近期,復(fù)旦大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)發(fā)表于國際學(xué)術(shù)期刊《Nutrients》上的一項(xiàng)聚焦江蘇地區(qū)人群的病例對照研究,系統(tǒng)探討了“飲茶習(xí)慣與肝癌風(fēng)險(xiǎn)”之間的關(guān)聯(lián)性。
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▲研究截圖
茶之為飲,“防癌”是屢被提及的熱門話題。今天,小懂就結(jié)合這項(xiàng)權(quán)威研究為大家揭示下保持飲茶習(xí)慣能否降低肝癌的風(fēng)險(xiǎn)?一起來深入了解下吧~
飲茶真的能預(yù)防肝癌?
復(fù)旦大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)這項(xiàng)歷時(shí)7年(2003年~2010年)的人群病例-對照研究,之所以選在江蘇主要與其肝癌發(fā)病率高、飲茶文化深厚(綠茶、紅茶消費(fèi)普遍)有關(guān)。
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▲參與調(diào)查的人群年齡結(jié)構(gòu)
上述研究共納入9944名不同年齡階段的受試者,并將其分為病例組、對照組,前者是由2011名已確診的肝癌患者構(gòu)成,后者則是由7933名健康人群組成。
在詳細(xì)收集了所有參與者的血液樣本檢測、飲茶史、乙型及丙型肝炎病毒感染狀況等信息后,研究還在數(shù)據(jù)分析階段調(diào)整了年齡、性別、經(jīng)濟(jì)水平、吸煙與飲酒史等干擾因素。
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▲飲茶與肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低的關(guān)系
從而更清晰地聚焦于飲茶習(xí)慣本身與肝癌風(fēng)險(xiǎn)之間的獨(dú)立關(guān)聯(lián),結(jié)果顯示:相比從不飲茶者,有飲茶習(xí)慣的人群肝癌風(fēng)險(xiǎn)大幅降低了21%。
更令人驚喜的是,當(dāng)前仍在持續(xù)喝茶的人群直接削減了一半的肝癌風(fēng)險(xiǎn)!反之,若是從喝茶轉(zhuǎn)變?yōu)椴缓炔?/strong>,罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)飆升至原來的3.56倍!
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這不禁令人產(chǎn)生一個(gè)疑問:難道停止喝茶會(huì)給肝臟帶來風(fēng)險(xiǎn)?實(shí)際上,這一結(jié)果的背后,藏著一個(gè)重要的流行病學(xué)概念——“反向因果關(guān)系”。
該研究推測:并非“停止飲茶”這個(gè)行為導(dǎo)致了肝癌風(fēng)險(xiǎn)的升高,而是部分人在出現(xiàn)食欲不振、胃部不適等肝癌前期隱蔽癥狀時(shí),誤以為是喝茶刺激的腸胃而主動(dòng)停止飲茶。
這一發(fā)現(xiàn)提示我們:飲茶預(yù)防肝癌的關(guān)鍵在于長期堅(jiān)持。除了保持飲茶習(xí)慣,該研究還揭示了飲茶量越高≠肝癌風(fēng)險(xiǎn)越低,適度飲茶帶來更顯著的防肝癌效果。
如何飲茶防肝癌更有效?
上述研究進(jìn)一步證實(shí)了:每月消耗1~50g茶葉的人群,肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低幅度高達(dá)38%。并給出了預(yù)防肝癌效果最優(yōu)的飲茶方式——每日沖泡一杯新茶、并續(xù)水1~2次。
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▲喝茶頻率與肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低的關(guān)系
茶湯濃度與肝癌風(fēng)險(xiǎn)也存在關(guān)聯(lián),該研究表明:相比投茶量高的濃茶,淡茶、中等濃度茶彰顯出更有效的防肝癌效果。為何“適度”與“清淡”飲茶更有助預(yù)防肝癌呢?
這主要與茶葉中的抗癌主力軍——茶多酚(如表沒食子兒茶素沒食子酸酯EGCG等) 的作用機(jī)制有關(guān),這類多酚化合物具有出色的抗氧化、抗炎等生理活性。
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▲表沒食子兒茶素沒食子酸酯(EGCG)
規(guī)律、適度地飲用淡茶,有助于茶多酚在體內(nèi)更穩(wěn)定、持久地發(fā)揮預(yù)防肝癌等作用。反之,偏好濃茶而過量攝入茶多酚則可能干擾營養(yǎng)吸收與體內(nèi)平衡、加重身體代謝負(fù)擔(dān)。
就茶類而言,中國六大茶類中唯一不經(jīng)發(fā)酵的綠茶保留了更多的茶多酚,其在抗炎、抗氧化及調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用,更有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生。
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▲茶類與肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低的關(guān)系
更值得注意的是,飲茶的保護(hù)作用在肝癌高危人群中表現(xiàn)得尤為顯著。該研究數(shù)據(jù)進(jìn)一步揭示:長期有飲酒習(xí)慣的人群,飲茶后罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)大幅降低54%!
而在長期吸煙、但沒有肝癌家族史的人群中,飲茶同樣與肝癌風(fēng)險(xiǎn)的顯著降低相關(guān)。而對于本身已感染乙肝病毒(HBsAg陽性)的受試者,堅(jiān)持飲茶可降低55%的肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
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▲喝茶人群特征與肝癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系
此外,飲茶并非孤立起效,其能與戒酒、避免飲用生水、接種乙肝疫苗等預(yù)防措施形成良好的“互補(bǔ)”效應(yīng)。諸如飲酒者在戒酒的同時(shí)堅(jiān)持適度飲茶,肝癌的發(fā)生率更低。
綜合來看,這項(xiàng)研究為我們揭示了一種簡單可行的健康生活習(xí)慣——長期適度飲茶,尤其是常飲富含茶多酚的綠茶,可在一定程度上成為肝癌預(yù)防的輔助策略。
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尤其對于乙肝感染者或有飲酒習(xí)慣等高風(fēng)險(xiǎn)人群,在堅(jiān)持規(guī)范診療與健康生活方式(戒酒等)的基礎(chǔ)上,養(yǎng)成適度飲茶的習(xí)慣,或許能收獲更佳的預(yù)防肝癌效果~
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參考資料:Tea Consumption and Liver Cancer: A Population-BasedCase-Control Study in Eastern China,Xing Liu, Aileen Baecker, Ming Wu , Jinyi Zhou, Ziyi Jin, Lina Mu, Na He, Jianyu Rao, Qing-Yi Lu, Liming Li, Jin-Kou Zhao and Zuo-Feng Zhang;
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