相較于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先天優(yōu)勢(shì)欠缺，在醫(yī)療技術(shù)、人才引進(jìn)、患者流量等方面存在較大短板，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)下，部分小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)更因?yàn)楣芾碇贫热笔А?nèi)耗嚴(yán)重、運(yùn)營(yíng)困難等問題，難以持續(xù)經(jīng)營(yíng)。

為提高競(jìng)爭(zhēng)力，部分民營(yíng)醫(yī)院開始走集團(tuán)化發(fā)展之路，通過不斷收購(gòu)醫(yī)院來擴(kuò)大規(guī)模，突破單體醫(yī)院發(fā)展瓶頸，形成完整的跨地域醫(yī)療體系，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而提升醫(yī)療集團(tuán)整體的醫(yī)療服務(wù)口碑。不過，醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化發(fā)展并不是一勞永逸，由于管理不善、資金鏈斷裂等倒閉的也不在少數(shù)，這就警示醫(yī)療集團(tuán)要做好后續(xù)的運(yùn)營(yíng)管理，而標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一化管理對(duì)于提升醫(yī)療集團(tuán)整體實(shí)力尤為重要。

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一、標(biāo)準(zhǔn)化——業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化
1.原因

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分是自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧，不得不努力在夾縫中求生存，而集團(tuán)化發(fā)展模式下，機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的高效性、商業(yè)模式的可復(fù)制性、醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化等，都有助于醫(yī)療資源價(jià)值的最大化，所以一套規(guī)范的業(yè)務(wù)流程是必須。

2.方法

醫(yī)療集團(tuán)可以借助一體化醫(yī)院管理系統(tǒng)，把數(shù)據(jù)信息、業(yè)務(wù)操作流程、審核流程、崗位設(shè)置、績(jī)效考評(píng)等相關(guān)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，明確每個(gè)流程的操作規(guī)則、每個(gè)崗位的工作職責(zé)，制定合理的考核指標(biāo)，不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)。

然后將這一模式應(yīng)用到其他分支機(jī)構(gòu)，建立起一個(gè)全局化的良性互動(dòng)和職能協(xié)作的精細(xì)化管理機(jī)制，確保醫(yī)療集團(tuán)系統(tǒng)內(nèi)橫向、縱向信息流暢，為內(nèi)部的業(yè)務(wù)互通、人財(cái)物的統(tǒng)一管理提供支持。

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二、統(tǒng)一化——人、財(cái)、物集中管理
1.原因

當(dāng)醫(yī)療集團(tuán)采用同一套系統(tǒng)之后，管理者可以對(duì)旗下分支機(jī)構(gòu)的人、財(cái)、物進(jìn)行統(tǒng)一管理，不僅能實(shí)現(xiàn)人員工作量的合理分配，還能根據(jù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略，根據(jù)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀進(jìn)行物資的內(nèi)部協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮出集團(tuán)化的協(xié)同作用。

2.方法

①搞清人

人，是醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的核心要素，也是醫(yī)療流程的主要負(fù)責(zé)人。為保證醫(yī)療流程各環(huán)節(jié)工作的密切配合，搞清每一位醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)是必須。

管理者可以借助醫(yī)院管理系統(tǒng)為不同身份的醫(yī)護(hù)人員設(shè)置不同權(quán)限，保證各自在明確的職責(zé)范圍內(nèi)操作系統(tǒng)，減少因權(quán)限不明出現(xiàn)的流程交叉或者錯(cuò)誤。如果分支機(jī)構(gòu)因?yàn)闃I(yè)務(wù)量大醫(yī)護(hù)人員難以滿足醫(yī)療服務(wù)需求，機(jī)構(gòu)管理者可以及時(shí)協(xié)調(diào)集團(tuán)醫(yī)護(hù)人員給予幫助。

系統(tǒng)還能生成門診醫(yī)生接診統(tǒng)計(jì)表、醫(yī)技工作量統(tǒng)計(jì)表、在線問診醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)表等，詳盡展示各部門醫(yī)護(hù)人員的工作量及業(yè)績(jī)，方便管理者更好安排工作。

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②核準(zhǔn)財(cái)

集團(tuán)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理的過程中，完善“資金流、業(yè)務(wù)流、信息流、物流”的“四流合一”是醫(yī)療集團(tuán)高質(zhì)量發(fā)展的重要管理手段。財(cái)務(wù)部門是企業(yè)中掌管經(jīng)濟(jì)命脈的部門，如果能做好全面預(yù)算管理，就有助于實(shí)現(xiàn)合理規(guī)劃醫(yī)院資金，保持收支平衡的目標(biāo)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。不過，這一切的實(shí)現(xiàn)必須基于財(cái)務(wù)部門對(duì)機(jī)構(gòu)歷年經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)了解的基礎(chǔ)上。

比如嘉訊科技一體化醫(yī)院管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了門診、住院、檢驗(yàn)檢查、采購(gòu)等部門業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)部門財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的整合，使財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)獲取、核算、決策等和業(yè)務(wù)開展融為一體，從根本上確保了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確，合理進(jìn)行部門預(yù)算分配，通過關(guān)鍵指標(biāo)更有效率地指導(dǎo)業(yè)務(wù)的開展。

比如醫(yī)療集團(tuán)為更好地控制各分支機(jī)構(gòu)物資采購(gòu)成本，財(cái)務(wù)人員可以根據(jù)往年物資采購(gòu)數(shù)據(jù)協(xié)助各分支機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員測(cè)算采購(gòu)成本、付款占用資金利息等，綜合考量什么樣的采購(gòu)方案對(duì)于集團(tuán)成本控制是最合適的。

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③管住物

醫(yī)療物資是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，物資管理的好壞直接影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。集團(tuán)化采購(gòu)相較于單個(gè)機(jī)構(gòu)采購(gòu)，一方面能以量的集中提高企業(yè)自身議價(jià)能力，降低采購(gòu)成本，另一方面也能實(shí)現(xiàn)總部對(duì)分支單位的管控，進(jìn)行成本結(jié)構(gòu)優(yōu)化。

醫(yī)院管理系統(tǒng)支持分支機(jī)構(gòu)通過系統(tǒng)提出集團(tuán)統(tǒng)一采購(gòu)物資申請(qǐng)，而后由集團(tuán)對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行審批。當(dāng)審批通過并且集團(tuán)下單后，系統(tǒng)支持按照集團(tuán)審批的機(jī)構(gòu)采購(gòu)數(shù)據(jù)下發(fā)物資，按集團(tuán)采購(gòu)成本入庫(kù)。這就縱向打通了集團(tuán)內(nèi)部物資管理路徑，有效降低成本。

另外，系統(tǒng)支持同一集團(tuán)內(nèi)，機(jī)構(gòu)之間的處方流轉(zhuǎn)及發(fā)藥，能充分發(fā)揮集團(tuán)內(nèi)部生態(tài)圈的協(xié)同作用，這就讓物力資源得到最優(yōu)配置。

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提升內(nèi)部管理只是促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展的一小部分，醫(yī)療集團(tuán)管理者還要思考如何提升集團(tuán)的醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)水平，如何強(qiáng)化集團(tuán)的行業(yè)地位、名聲，當(dāng)醫(yī)療集團(tuán)建立起強(qiáng)大的內(nèi)核，自然會(huì)在醫(yī)療人才、議價(jià)能力等方面形成優(yōu)勢(shì)，才能在行業(yè)中才能站得更穩(wěn)，而這也正是集團(tuán)化發(fā)展的最終目標(biāo)。

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