56歲的李阿姨（化名）在體檢中

發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一個(gè)

8.5毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)

這個(gè)結(jié)節(jié)位置深、質(zhì)地軟

就像藏在棉花里的米粒

胸腔鏡手術(shù)中

看不清，也摸不著

怎么辦？

AI+AR讓肺變“透明”

醫(yī)生看清“原本看不見的東西”

過去，這類手術(shù)需要在術(shù)前進(jìn)行CT引導(dǎo)下穿刺定位——患者帶著一根穿刺針等待手術(shù)，不僅過程不適，還存在氣胸、出血、移位等風(fēng)險(xiǎn)。如何精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全地切除它，一直是胸外科的挑戰(zhàn)。

近日，浙江省人民醫(yī)院胸外科王海濤團(tuán)隊(duì)在全省率先成功運(yùn)用AI+AR混合現(xiàn)實(shí)導(dǎo)航技術(shù)，為李阿姨實(shí)施精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)，肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)正式進(jìn)入“智能可視化” 新時(shí)代

“主要是增強(qiáng)了我們醫(yī)生眼睛的能力，讓你看到原先看不見的東西。”在這個(gè)手術(shù)中，王海濤團(tuán)隊(duì)引入了一套 “手術(shù)智能導(dǎo)航系統(tǒng)”。整個(gè)過程就像為手術(shù)裝上了“透視眼”和“GPS”：

首先，進(jìn)行術(shù)前AI建模，規(guī)劃最佳路徑。

AI系統(tǒng)基于患者的CT影像，一鍵生成肺部三維高清模型，精確標(biāo)記結(jié)節(jié)、血管和支氣管，并智能避開重要結(jié)構(gòu)，規(guī)劃出一條“綠色通道”。

然后，術(shù)中AR透視，實(shí)時(shí)立體導(dǎo)航。

手術(shù)中，主刀醫(yī)生佩戴輕便的AR眼鏡，患者的真實(shí)肺部與三維模型 “虛實(shí)疊加” ，結(jié)節(jié)位置、進(jìn)針路徑在視野中清晰可見，真正實(shí)現(xiàn)“所見即所切”。

最后，當(dāng)然是精準(zhǔn)執(zhí)行，一步到位。

在“透明肺”的引導(dǎo)下，王海濤團(tuán)隊(duì)僅用幾分鐘便將定位針精準(zhǔn)送達(dá)目標(biāo)，隨后無縫銜接胸腔鏡手術(shù)。

“進(jìn)針角度微調(diào)，深度再確認(rèn)……好，抵達(dá)目標(biāo)！”

在AR影像的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，手術(shù)過程流暢而精準(zhǔn)。從定位到切除，團(tuán)隊(duì)在單孔胸腔鏡下順利完成手術(shù)，最大限度保留了健康肺組織。定位鉤準(zhǔn)確放置在術(shù)前規(guī)劃的位置，術(shù)后病理證實(shí)為早期肺癌，切緣干凈，真正實(shí)現(xiàn)了“根治”與“微創(chuàng)”的統(tǒng)一。

在科幻片中看到未來醫(yī)生通過全息影像為患者做手術(shù)的幻想正在逐漸成為現(xiàn)實(shí)。“這項(xiàng)技術(shù)最大的意義，是把復(fù)雜手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化、可視化。”王海濤表示，“以前我們靠的是經(jīng)驗(yàn)和空間想象，現(xiàn)在有了智能導(dǎo)航，每一步都看得見、對(duì)得準(zhǔn)，尤其有利于年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)和掌握，也讓患者手術(shù)更安全、更精準(zhǔn)。”AI-AR技術(shù)不是取代醫(yī)生，而是成為醫(yī)生的“超級(jí)助手”，將外科手術(shù)帶入一個(gè)更智能、更可控的新階段。

胸外科長期以來聚焦肺癌微創(chuàng)診療與快速康復(fù)。此次AI-AR導(dǎo)航技術(shù)的成功應(yīng)用，標(biāo)志著團(tuán)隊(duì)在精準(zhǔn)外科領(lǐng)域又邁出堅(jiān)實(shí)一步。未來科室將繼續(xù)推動(dòng)“智能術(shù)前規(guī)劃—術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航—術(shù)后康復(fù)管理”的全鏈路數(shù)字化建設(shè)，如醫(yī)生在門診時(shí)可用它來為患者講解病情，通過直觀的三維立體圖像，患者能夠明明白白地知道肺結(jié)節(jié)的位置、大小等細(xì)節(jié)信息，讓醫(yī)患溝通更為順暢。

此外，浙江省人民醫(yī)院在全國率先實(shí)現(xiàn)AI智能眼鏡在遠(yuǎn)程手術(shù)、查房指導(dǎo)及急會(huì)診中實(shí)現(xiàn)常態(tài)化應(yīng)用（詳情點(diǎn)擊：）。讓更多百姓能享受到高水平、人性化的智慧醫(yī)療，省人民醫(yī)院一直在努力。

就 診 指 南

胸外科

浙江省人民醫(yī)院胸外科在國內(nèi)率先開展胸腔鏡手術(shù)，目前開展的各類胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占科室總手術(shù)量的90%以上，全胸腔鏡肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)、胸腺瘤等縱隔腫瘤切除術(shù)、氣胸肺大泡切除術(shù)、手汗癥胸交感鏈切斷術(shù)、漏斗胸NUSS等微創(chuàng)手術(shù)均處全省領(lǐng)先、全國先進(jìn)水平。胸腔鏡單孔、單操作孔、三孔、四孔、3D-胸腔鏡等各類胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)廣泛開展。

【門診時(shí)間】

朝暉院區(qū)：周一至周五全天，周六上午

越城院區(qū)：周一至周五全天

本文專家

王海濤

浙江省人民醫(yī)院胸外科副主任（主持工作），主任醫(yī)師

擅長：肺癌、食管癌、縱膈腫瘤、氣胸、肋骨骨折、手汗癥的微創(chuàng)外科手術(shù)和個(gè)體化及綜合治療手段。

春節(jié)期間，遇到健康小問題不要怕

省人民醫(yī)院“云診室”

醫(yī)生線上排班，9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)開診