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“醫(yī)生你肯定弄錯(cuò)了,他才45歲,怎么可能得胰腺癌?”
陳先生的妻子拿著剛打印的CT報(bào)告,看著報(bào)告單。她的眼淚止不住的流,說(shuō)話的聲音在發(fā)顫,因?yàn)樵鰪?qiáng)CT清楚地顯示:胰頭部占位性病變,考慮惡性腫瘤,肝臟轉(zhuǎn)移瘤可能。
陳先生是做工程的,因?yàn)槠綍r(shí)應(yīng)酬多,偶爾喝酒后會(huì)覺(jué)得胃部不舒服。但他從沒(méi)當(dāng)回事總覺(jué)得是胃病,隨便吃點(diǎn)胃藥就扛過(guò)去了。
直到一個(gè)月前,他突然發(fā)現(xiàn)自己眼睛發(fā)黃,尿的顏色像濃茶,同時(shí)周身乏力,整天像掉了魂一樣的。她這才慌了神,趕緊來(lái)醫(yī)院檢查。
雖然,我也希望這是一個(gè)天大的誤診,但是CT和血液檢查結(jié)果已經(jīng)很明確了,無(wú)論到哪個(gè)醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查,胰腺癌的診斷基本可以確定。鐵證如山,他不得不接受了患癌的現(xiàn)實(shí)。
可接下來(lái),更讓他崩潰的一幕出現(xiàn)了。
她妻子問(wèn)我,既然確定了是胰腺癌,那什么時(shí)候能安排手術(shù)?我無(wú)奈的看著她,搖了搖頭:你這個(gè)不適合手術(shù)治療,因?yàn)槟[瘤已經(jīng)侵犯了周圍重要的血管,而且肝臟上也發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶。這個(gè)時(shí)候,只能化療。
直接點(diǎn)說(shuō),陳先生的胰腺癌已經(jīng)是晚期了。
沒(méi)辦法,胰腺癌就是這么殘酷。
胰腺癌之所以被稱為癌王,就是因?yàn)樗缙趲缀鯖](méi)有典型癥狀。很多人以為胰腺癌早期會(huì)肚子疼,其實(shí)恰恰相反,等到出現(xiàn)明顯腹痛的時(shí)候,腫瘤往往已經(jīng)長(zhǎng)得很大了。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,雖然是一個(gè)信號(hào),但往往也提示腫瘤已經(jīng)壓迫到了膽管。真正早期的信號(hào),往往是一些不起眼的小毛病,可惜絕大多數(shù)人都忽視了。
其實(shí),真正胰腺癌早期的癥狀,是以下5種異常,遺憾的是,卻被很多人當(dāng)成了普通胃病。
第一,血糖突然升高,且沒(méi)有糖尿病家族史
醫(yī)生讓陳先生好好回憶一下,他這才想起來(lái),半年前單位體檢,他的空腹血糖是6.2,體檢報(bào)告上寫著“偏高,建議復(fù)查”。他當(dāng)時(shí)看了一眼,心想不就是血糖高點(diǎn)嘛,少吃點(diǎn)甜的就行了,根本沒(méi)去復(fù)查。
第二,大便異常,馬桶里漂油花
胰腺負(fù)責(zé)分泌消化酶,幫助身體分解脂肪。當(dāng)腫瘤堵塞胰管,消化酶分泌不足,脂肪就無(wú)法被正常吸收,只能直接排出體外,就會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉。如果你發(fā)現(xiàn)最近大便總是油膩膩的,沖馬桶時(shí)水面上漂著一層油花,或者大便顏色發(fā)淺發(fā)白,像抹了一層油,這個(gè)時(shí)候,同樣要小心,這提示你可能已經(jīng)罹患了胰腺癌。
第三,不明原因的腰背疼痛
胰腺的位置很特殊,在腹腔深處,緊貼著后腹壁。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大侵犯到腹膜后的神經(jīng)叢時(shí),就會(huì)引起頑固性的腰背痛。這種疼痛有一個(gè)特點(diǎn):晚上加重,平躺加重,坐起來(lái)或者身體前傾時(shí)會(huì)緩解。如果你發(fā)現(xiàn)自己最近總是腰背疼,怎么休息都不見(jiàn)好,特別是晚上躺下的時(shí)候翻來(lái)覆去睡不著,之所以出現(xiàn)這種情況,同樣要及時(shí)去醫(yī)院就診,因?yàn)檫@很有可能是胰腺癌在作怪。
第四,不明原因的消瘦
在沒(méi)有刻意節(jié)食、沒(méi)有增加運(yùn)動(dòng)量的情況下,短期內(nèi)體重明顯下降,是很多消化道腫瘤的共同信號(hào)。
胰腺癌患者因?yàn)橄展δ苁軗p,加上腫瘤本身消耗營(yíng)養(yǎng),往往會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦。如果半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%,一定要去醫(yī)院查清楚原因,不要以為是自己“突然瘦了”是好事。
第五,皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃,尿如濃茶
這叫梗阻性黃疸,是胰頭癌的典型癥狀。胰腺頭部長(zhǎng)了腫瘤,壓迫了膽總管,膽汁排不出去,就會(huì)逆流入血,導(dǎo)致全身皮膚、眼睛發(fā)黃,尿液顏色加深像濃茶,皮膚也會(huì)出現(xiàn)不明原因的瘙癢。但出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,腫瘤往往已經(jīng)長(zhǎng)得不小了。
陳先生聽(tīng)完,整個(gè)人癱坐在椅子上,一句話也說(shuō)不出來(lái)。他想起那張半年前的體檢報(bào)告,想起自己從來(lái)沒(méi)當(dāng)回事的“胃不舒服”,想起老婆前幾天還夸他瘦了看著精神了。
可是現(xiàn)在,一切都晚了。
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