上海
春臨大地，迎來河蝦肥美時節，鮮嫩可口，是不少人家常餐桌上的美味。可誰能想到，一只普普通通的河蝦，竟差點奪走一條性命。近日，上海瑞金醫院無錫分院呼吸與危重癥醫學科，成功為一名62歲的無錫阿姨取出卡在肺里48小時、長約5厘米的完整河蝦，一場家常飯，險些變成一場生死險情。
01
一頓家常飯，差點成了“最后晚餐”
62歲的劉阿姨（化名）在家吃河蝦時，因為邊吃邊聊天，一不留神，一只完整的河蝦直接嗆入氣道。
起初她只是覺得嗆咳、胸悶，以為緩一緩就能好轉。可隨著時間推移，不適感越來越重，甚至出現憋氣、呼吸困難。家人這才意識到事情嚴重，急忙帶她就醫。
由于河蝦嵌頓時間長達48小時，已經導致劉阿姨右中葉、右下葉肺部不張，再加上蝦殼堅硬，取出時極易劃傷氣道，風險很高。劉阿姨先后輾轉無錫多家醫院，多家醫院考慮手術風險較大，都不敢貿然操作。
一家人焦急萬分。劉阿姨的女兒在上海工作，得知瑞金醫院在無錫設有分院，立刻連夜趕回無錫，帶著母親直奔上海瑞金醫院無錫分院。
02
開通綠色通道，6分鐘“鏡”下取蝦
接診后，呼吸與危重癥醫學科周劍平、宋愛玲醫生團隊第一時間評估病情，判斷異物已嚴重堵塞氣道，必須立即手術，否則隨時可能危及生命。
醫院迅速開通綠色通道，張文彬醫生完善術前準備，護士長李夢杰緊急協調，內鏡室周娟護士快速到位，多崗位緊密配合，為搶救爭分奪秒。
在支氣管鏡下，醫生精準定位、小心操作，僅用6分鐘，就將這只卡在氣道內的完整河蝦順利取出。術中劉阿姨生命體征平穩，術后恢復良好。
“取出來那一刻，我整個人像重生了一樣。”回憶起這次經歷，劉阿姨依舊心有余悸：“平常喝水嗆到都難受，更何況是一整只大蝦。一頓開開心心的家常飯，差點就成了‘最后晚餐’。”
03
科普：食物為什么會“走錯路”？
很多人疑惑：好好吃飯，食物怎么會跑進氣管里？
其實，我們的咽喉是空氣和食物的共用通道，全靠一塊叫會厭軟骨的“小蓋子”來“指揮交通”：正常吞咽時，“小蓋子”會蓋住氣管口，讓食物順利進入食道；一旦吃飯分心、動作太快，這個“小蓋子”反應不及時，食物就容易滑進氣管，形成氣道異物。
常見的高危原因主要有4點：
1. 吃飯分心（最常見）
邊吃邊說笑、看電視、玩手機、吃得太急，大腦反應跟不上，吞咽容易亂套。
2. 老年人生理退化
年紀大了，咽喉肌肉力量變弱、反應變慢，吞咽不徹底，殘渣容易被吸入氣道。
3. 神經反應遲鈍
有中風后遺癥、喉部感覺不靈敏的人，異物嗆入后不會劇烈咳嗽，很難自己咳出。
4. 食物本身危險
黏性食物（年糕、湯圓、糯米制品）、硬質小顆粒（花生、瓜子、骨頭、蝦、魚刺），最容易卡喉、嗆入氣道。
重要提醒
進食時，一定要細嚼慢咽，警惕氣道異物。尤其是老年人，咽喉反射遲鈍，是氣道異物梗阻高發人群，就餐時家人要多加照護。一旦發生嚴重嗆咳、喘不上氣、聲音嘶啞、呼吸困難，一定要立刻就醫，不要自行拍背、吞飯、喝醋拖延，以免錯過最佳救治時間。
素材丨無錫分院
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