當(dāng)減重屢戰(zhàn)屢敗、體重反復(fù)反彈成為數(shù)億中國人的共同困境，一個被長期忽視的真相正在浮出水面：肥胖癥不是意志力的失敗，而是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進行性的疾病。2025年，中國因超重與肥胖帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)已達(dá)1萬億元人民幣，其中直接醫(yī)療成本占比40%，超過60%來自包括生產(chǎn)力損失在內(nèi)的間接經(jīng)濟損失——這不僅是公共衛(wèi)生的警報，更是國家經(jīng)濟競爭力的隱憂。

在2026年中國發(fā)展高層論壇上，禮來公司董事長兼首席執(zhí)行官戴文睿（David A. Ricks）發(fā)出警示：肥胖正從個人健康問題演變?yōu)橛绊懮鐣沙掷m(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略挑戰(zhàn)，系統(tǒng)性行動已刻不容緩。過去數(shù)十年，醫(yī)學(xué)界逐漸達(dá)成共識：肥胖是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進行性的疾病，與超過200種合并癥相關(guān)，包括糖尿病、心血管疾病和多種腫瘤。然而，社會對它的認(rèn)知仍停留在“意志力不足”或“生活方式選擇”的層面，這直接導(dǎo)致了干預(yù)的滯后和醫(yī)療體系的缺位。

面對這場“無聲的流行病”，戴文睿并未止步于揭示問題。他提出了三項系統(tǒng)性建議：將體重管理納入“十五五”規(guī)劃重點，建立可量化的長期實施路徑；將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國家基本藥物目錄，讓循證治療惠及基層；通過基本醫(yī)療保險覆蓋與創(chuàng)新支付機制，將科學(xué)循證體重管理與醫(yī)美減重明確區(qū)分，全面降低疾病負(fù)擔(dān)。在他看來，藥物干預(yù)并非“捷徑”，而是與生活方式干預(yù)同等重要的臨床手段——正如他所言，“肥胖患者需要全面的醫(yī)療護理”。

從萬億經(jīng)濟負(fù)擔(dān)到肥胖癥疾病的科普，從政策建議到企業(yè)實踐，戴文睿傳遞出一個清晰信號：應(yīng)對肥胖問題，是對未來競爭力的投資。中國已啟動“體重管理年”行動，展現(xiàn)出前瞻而系統(tǒng)的公共健康理念。戴文睿表示：“對人才的投入，應(yīng)始于對健康的投入。”當(dāng)健康體重與健康經(jīng)濟形成正向循環(huán)，一個更具活力、更可持續(xù)的未來社會便有了堅實的根基。

01.

萬億經(jīng)濟代價與認(rèn)知困境，肥胖被低估的真相

在2026年中國發(fā)展高層論壇上，戴文睿（David A. Ricks）發(fā)出警示：肥胖已不再是單純的個人健康問題，而正在演變?yōu)橛绊憞疑a(chǎn)力與社會可持續(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略挑戰(zhàn)。

禮來最新發(fā)布的《不行動的代價——中國超重與肥胖經(jīng)濟負(fù)擔(dān)研究》揭示了這一“看不見的代價”：2025年，中國因超重與肥胖帶來的年度經(jīng)濟負(fù)擔(dān)已達(dá)1萬億元人民幣，約占GDP的0.7%，相當(dāng)于當(dāng)年城市居民基本醫(yī)療保險的全年財政補助總額。其中，約40%來自直接醫(yī)療支出，超過60%源于生產(chǎn)力損失——包括因病缺勤、在崗低效和勞動力參與率下降。如果不采取系統(tǒng)干預(yù)，到2035年，這一數(shù)字預(yù)計將增至1.3萬億元，增幅約30%。

與此同時，中國成年人超重與肥胖率已達(dá)50.7%，涉及5.32億人，居全球首位。肥胖與超過200種合并癥相關(guān)，已成為中國第六大死亡風(fēng)險因素。戴文睿在科普展現(xiàn)場指出：“肥胖癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性的疾病。”他在論壇發(fā)言中進一步強調(diào)：“肥胖癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性、進行性的疾病，而非個人的過錯。僅靠生活方式長期控制體重極為困難，這就是為什么肥胖癥患者需要全面的專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)。”

為打破公眾誤解，禮來于3月21日在北京王府中環(huán)啟動減重科普展，通過藝術(shù)化互動裝置呈現(xiàn)“代謝適應(yīng)”這一生理機制——即人體在僅依靠生活方式減重時可能產(chǎn)生的生理性“抵抗”。戴文睿表示，只有讓公眾理解肥胖的疾病屬性，才能從根本上改變“減重等于美容”的誤讀，為科學(xué)干預(yù)鋪平道路。他在展覽現(xiàn)場呼吁：“堅持科學(xué)管理，提升有效治療手段的可及性，并加快完善肥胖癥管理體系，有望從源頭上減輕社會面臨的長期慢病管理壓力。”

02.

從健康體重到健康經(jīng)濟，禮來三項系統(tǒng)性建議

面對日益嚴(yán)峻的肥胖挑戰(zhàn)，戴文睿在向中國發(fā)展高層論壇提交的政策建議書《從健康體重到健康經(jīng)濟：升級體重管理體系并提升可負(fù)擔(dān)性，促進長期社會經(jīng)濟韌性》中，提出了三項系統(tǒng)性解決方案。

第一，將體重管理納入“十五五”規(guī)劃重點。戴文睿認(rèn)為，應(yīng)對肥胖癥帶來的復(fù)雜性社會挑戰(zhàn)，需要建立長期、可量化的實施路徑，強化跨部門協(xié)同治理，提供專項配套資金支持，并以結(jié)果為導(dǎo)向的關(guān)鍵績效指標(biāo)確保政策落地。

第二，擴大循證治療的可及性。他建議將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國家基本藥物目錄，并將體重管理服務(wù)延伸至基層醫(yī)療體系。戴文睿強調(diào)，藥物干預(yù)并非“捷徑”，而是與生活方式干預(yù)同等重要的臨床手段，“這些解決方案符合世界衛(wèi)生組織的指南以及臨床肥胖的定義。”他在建議中明確提出：“通過將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物納入國家基本藥物目錄，并將體重管理服務(wù)擴展到初級醫(yī)療機構(gòu)。”

第三，通過基本醫(yī)療保險覆蓋與創(chuàng)新支付機制，全面降低疾病負(fù)擔(dān)。他建議明確區(qū)分科學(xué)循證體重管理與醫(yī)美減重，推動衛(wèi)生技術(shù)評估與成本效益證據(jù)積累，將肥胖癥治療創(chuàng)新藥物逐步納入醫(yī)保，并探索雇主補充保險等多元籌資模式。戴文睿在發(fā)言中分享了禮來的實踐：“在禮來，作為雇主，我們已為員工覆蓋肥胖癥管理藥物——不僅在中國，在全球范圍內(nèi)多國已經(jīng)開始實踐。我們認(rèn)為這樣的做法可以成為社會共擔(dān)風(fēng)險的樣本。”

戴文睿在“健康中國2030”與大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展專題研討會上表示：“對人才的投入，應(yīng)始于對健康的投入。然而，日益嚴(yán)峻的肥胖癥挑戰(zhàn)，正在成為實現(xiàn)這一目標(biāo)的重要障礙。肥胖癥不僅是健康問題，更事關(guān)國家發(fā)展、生產(chǎn)力提升和未來競爭力。”他指出，中國啟動的“體重管理年”行動，充分展現(xiàn)了政府前瞻而系統(tǒng)的公共健康理念，通過推動更早期的干預(yù)、提升創(chuàng)新治療手段的可及性，有望共同構(gòu)建更加健康、更具活力的未來社會。

戴文睿特別強調(diào)，上述建議與“健康中國2030”戰(zhàn)略高度契合。“延遲應(yīng)對肥胖挑戰(zhàn)，將為個人、家庭乃至社會帶來不斷攀升的健康與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。堅持科學(xué)管理，提升有效治療手段的可及性，并加快完善肥胖癥管理體系，有望從源頭上減輕社會面臨的長期慢病管理壓力。禮來愿攜手多方伙伴，以創(chuàng)新與協(xié)作推動進步，惠及更多中國患者。”

*封面來源：神筆PRO

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