突發心臟驟停引發的猝死事件近年來屢見報端，一次次敲響了公眾 健康的警鐘。在發生猝死前身體會發出“求救信號”嗎？哪些因素會導致心源性猝死的發生？如何有效預防心源性猝死，降低發病風險？一起來了解！

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什么是心源性猝死？

北京朝陽醫院心臟大血管外科常務副主任李波介紹，心源性猝死是由心臟原因導致的、在1小時內發生的突然死亡。心源性猝死占所有猝死原因的80%以上。

數據顯示：我國每年心源性猝死超54萬人，相當于每天1500人離開，而搶救成功率不足1%。

心源性猝死最常見的兇手是惡性心律失常，比如心臟突然亂跳（室顫），瞬間停擺，血液泵不出去，大腦幾分鐘內就會“壞死”。

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心源性猝死為何盯上年輕人？

與老年人群相比，青年人群猝死更兇險。復旦大學附屬中山醫院心內科主任醫師陸浩介紹，老年人往往伴有高血壓、心臟病等慢病，血管老化過程中會形成缺血預適應。而青年猝死者往往具有“無明確心臟病史、預警癥狀不典型、病情進展極快”三大特征，極大增加了風險預警與早期干預的難度。

長期吃外賣、熬夜加班、頻繁應酬、吸煙喝酒、運動不當、情緒起伏等，都是年輕人誘發心源性猝死的高危因素。但不少年輕人自恃年輕、身體好，對輕微不適覺得扛一扛就過去了，即使出現胸痛、胸悶等關鍵信號，也未能重視，一旦急性發作，往往錯失搶救時機。

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猝死前身體有這些“求救信號”

許多人以為猝死總是突然發生，其實身體早已向我們發出預警信號。哪些癥狀是身體在警告我們？

1. 間歇性胸痛、胸部壓榨感：有人形容其感覺像“胸部被反復擠壓”，這種疼痛可能突然出現，頻繁發作，劇烈而持久。

2. 頻繁心悸、呼吸困難、胸悶：由于心室顫動，心臟出現不規則的抖 動，這種毫無規律的收縮不能保證心臟的泵血功能，血液積存在肺中，則會產生呼吸困難、胸悶的感覺。

3. 頭暈、暈厥：大腦對缺氧尤其敏感，由于沒有足夠的氧氣，人體就會出現頭暈的現象。尤其情緒激動、劇烈運動等刺激下忽然暈倒過去。

一旦突發胸悶、胸痛且不能緩解，或癥狀短暫但頻繁發作，要高度警惕。如果突然心跳加速或感覺心臟停跳，然后劇烈搏動，并伴隨眼前發黑，或出現無誘因的持續乏力、睡眠中驚醒等，均需及時就醫排查心臟問題。

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猝死如何急救？記牢這五步！

猝死的常見原因多種多樣，涉及心源性和非心源性疾病等多個方面。而猝死的處理原則強調及時有效的急救措施，以最大限度地挽救患者的生命。

1. 判斷患者狀況

確認環境安全：首先確認現場環境是否安全，避免在急救過程中發生二次傷害。

判斷患者意識：輕輕拍打患者肩膀，在耳邊呼喚患者名字，觀察是否有反應。

檢查呼吸和心跳：通過摸脈、探鼻息等方式檢查患者是否有呼吸和心跳。如果確認患者心跳停止，應立即進行心肺復蘇。

2. 啟動急救程序

呼救撥打120：立即撥打急救電話120，并告知醫護人員患者的情況和具體位置。同時，尋求周圍人的幫助，以便在急救過程中得到更多的支持。

3. 進行心肺復蘇

擺正患者體位：讓患者平臥在硬質平面上，如地面或硬板床。解開患者衣領和褲帶，確保呼吸道通暢。

胸外心臟按壓：

• 按壓位置：掌根放在患者胸骨下半段，即兩乳頭連線中點

• 按壓手法： 雙手交疊，垂直向下用力按壓，保證肩部、肘部、腕關節呈一條直線

• 按壓深度：成年人 至少5厘米，但不超過6厘米

• 按壓頻率： 每分鐘100-120次，持續進行

• 按壓與放松比例： 按壓與放松時間大致相等，確保胸廓充分回彈

人工呼吸：

• 開放氣道：清理患者口鼻中的異物，保持呼吸道通暢

• 人工呼吸方法：捏住患者鼻孔，用口包住患者口部，用力吹氣。每次吹氣時間應大于1秒，連續吹氣2次后進行30次心臟按壓

• 按壓與呼吸比例：成年人按壓與呼吸比例為30:2；雙人操作時按壓與呼吸比例為15:2（每輪按壓后進行2次人工呼吸）

4. 使用AED（自動體外除顫儀）

如果現場有AED，應盡快使用。AED能夠自動監測心率，并通過快速電擊讓心跳從異常回到正常。在使用AED前，應按照其語音提示和屏幕顯示進行操作。

5. 持續監測與評估

持續心肺復蘇：按照上述步驟持續進行心肺復蘇，直到患者恢復心跳、呼吸或急救人員到達現場。

定期評估：每進行5個周期（即30次按壓和2次人工呼吸為一個周期）的心肺復蘇后，應對患者進行評估，包括檢查脈搏、呼吸和意識狀態。

專業交接：當急救人員到達現場后，將患者的情況和已經采取的急救措施告知急救人員，并協助進行進一步的治療和轉運。

05

預防猝死：記住這個口訣！

預防遠比搶救重要一萬倍！記牢“一戒、二控、三調、四改善”口訣：

“一戒”：戒煙！煙草是心臟頭號殺手。

“二控”：控體重、控“三高”。減肥，把血壓血糖血脂穩住。

“三調”：調飲食：多吃蔬果，少油少鹽少糖。調情緒：少生氣，心態放平。調節奏：別透支身體，學會減壓。

“四改善”：不熬夜，保證睡眠。多溝通，和家人朋友聊聊。改善環境，工作生活別太壓抑。動起來，適度運動，別久坐不動。

特別提醒：健康不是未來才需要考慮的事，而是當下的每一天都該守護的底線。不妨適時停下腳步，重新審視自己的生活方式，在忙碌中尋找平衡，學會傾聽身體的聲音。別讓本該可以避免的悲劇，一次次重演！

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