“視力只會越來越差,基本保不住了”——這句來自多家醫院的診斷,像一塊巨石,將40歲的王先生(化名)推入絕望的深淵。因長期忽視糖尿病控制,他雙眼不幸罹患新生血管性青光眼,視野日漸模糊,瀕臨失明。在妻子的執著堅持下,王先生輾轉求醫,最終走進泉州愛爾眼科醫院呂帆主任的診室。誰也沒有想到,這場被多家醫院斷言“可能失明”的疑難病癥,在呂帆醫生團隊半年多的堅守攻堅與精準診療下,竟讓王先生重見世界,找回了生活的底氣與希望。
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疑難眼病纏身;40歲正值壯年,卻面臨“絕境”
據悉,新生血管性青光眼是一種由糖尿病等眼部疾病引發的嚴重并發癥,因眼底嚴重的缺血導致新生血管生成,甚至向前生長入虹膜和房角,導致眼壓的急劇升高,若不及時治療,極有可能導致永久性失明,被稱為“難治性青光眼”1。王先生的病情,正是這種疑難病癥的典型,“之前去看病,醫生說視力基本保不住了,我覺得這輩子差不多完了。”回憶起就診前的狀態,王先生仍難掩感慨。因患上糖尿病后未及時干預,病情持續發展最終引發嚴重眼底并發癥。多方尋醫得到的反饋讓他幾乎陷入絕望,一度放棄。
彼時的他,走路需妻子攙扶,眼前只剩模糊光影,對治療早已失去信心,甚至一度拒絕配合。幸好妻子始終沒有放棄,四處打聽求醫線索,最終通過朋友介紹,帶著王先生到泉州愛爾眼科醫院,找到了擅長攻克疑難眼底病的呂帆主任。
初見王先生時,泉州愛爾眼科醫院眼底科呂帆主任便感受到了這場“復明戰”的艱巨。“他的病情遠比想象中復雜,通過OCTA影像可清晰觀察到,患者僅在后極部可見殘存血管,想要長久保住視力難度很大,相當于在‘絕境’中尋找生機。”呂帆主任坦言,她深耕臨床二十十余年,見過不少疑難眼病患者,但王先生的病例依然屬于難度高的。
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醫生團隊攻堅:精準施治破難點,不放棄一絲希望
新生血管性青光眼的治療,難點在于眼底血管的嚴重受損,讓供血評估、治療靶點定位、后續修復都面臨重重考驗,每一步診療都容不得半點差錯。但呂帆主任從未因難度大而退縮——她始終堅守“不放棄每一位患者”的初心,憑借扎實的專業功底、豐富的臨床經驗,以及對疑難眼病的攻堅執著,迅速組建專項診療小組,開啟了一場與“失明”的博弈。
“疑難病癥不可怕,可怕的是放棄治療的決心。我們醫院有先進的檢查設備,有成熟的診療技術(涵蓋視網膜激光、眼內注藥、眼內視網膜光凝術、睫狀體光凝術、青光眼引流閥植入術等多種診療手段),更有不放棄每一絲希望的堅持,一定盡最大努力挽救他的視力。”呂帆主任的話,不僅給了王先生夫婦信心,更堅定了團隊攻堅的決心。團隊始終秉持“精準診療、個性化施治”的理念,依托醫院全面的診療設備,結合自身豐富的臨床經驗,為王先生制定了一套全方位、系統化的個性化治療方案。
精準評估是攻堅的第一步。呂帆團隊率先采用先進的OCTA廣角檢查設備,無需傳統造影檢查,便精準完成了王先生眼底血供情況、缺血范圍的全方位排查與評估,為后續治療提供了科學、精準的依據,也打破了傳統檢查方式的局限,最大限度減少了檢查對患者眼部的損傷,這也是團隊精準診療理念的生動體現。
全程把控診療細節是攻堅的第二步。針對病情,呂帆團隊為其其實施了點位排布規整、作用范圍精準的全視網膜激光治療,并聯合眼內注藥方案開展治療;診療過程中,團隊密切監測患者眼壓變化及虹膜房角情況,根據實際病情動態調整治療策略,不放過任何一個細微的異常,用極致的嚴謹,王先生的復雜病情得到了有效控制。
堅持精細化患者管理是這場“攻堅戰”的第三步也是最重要的底氣。半年的治療周期里,呂帆主任團隊始終堅守初心,將精細化管理貫穿診療全程。每次復查,團隊都會反復比對激光治療效果與缺血區的改善情況,精準評估治療結果,嚴謹判斷是否需要及時調整治療方案。從眼壓的精準控制,到激光治療的分毫把控,再到后續的長期隨訪,精細化的管理貫穿診療全程,讓每一步治療都更具針對性。此外,團隊耐心安撫,鼓勵王先生樹立信心,陪伴他走過最艱難的治療歷程,也是泉州眼科醫院眼底科深耕臨床多年的初心所在。
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重見光明:堅守終有回響,醫者仁心暖人心
功夫不負有心人,經過系統化治療,如今的王先生,再也不用妻子攙扶陪伴,能獨自前來醫院復診,往日的愁眉被笑容取代,眼神里重新有了光芒,重新找回了生活的自信與底氣。
呂帆主任提醒:近年來糖尿病發病呈年輕化趨勢,對于中青年人而言,往往糖尿病更為隱匿,易引發視網膜嚴重缺血、新生血管性青光眼等致盲性眼病,甚至可導致短時間內視力急劇下降,乃至失明。糖尿病患者無論視力是否有變化,都應每年進行一次眼科專項檢查,尤其是眼底檢查,做到早發現、早干預、早治療;一旦出現視物模糊、視力下降等癥狀,需立即就醫,切勿拖延。
深耕不輟,篤行致遠。呂帆主任團隊帶領的泉州愛爾眼科醫院眼底科始終以攻克疑難眼病、守護患者光明為己任,憑借扎實的專業技術、先進的診療理念、嚴謹的醫療態度以及不放棄每一位患者的堅守,在眼底病診療領域不斷深耕,為瀕臨失明的患者點亮復明之路。未來,泉州愛爾眼科醫院也將持續發揮在眼底病診療方面的技術、設備與團隊優勢,在呂帆主任的帶領下,繼續攻堅疑難眼病,用專業與溫暖,守護每一位患者的眼健康,讓更多人重見光明、擁抱美好人生。(通訊員 黃蘭蘭 李嘉亮)
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