參考資料:
1. 《中華腫瘤防治雜志》,2022年第29卷第6期,《良性癌與低度惡性腫瘤的診治進展》,作者:王建國
2. 《中國醫(yī)學(xué)論壇報》2023年8月刊,《關(guān)于"惰性癌"的最新臨床觀察研究》
3. 《臨床腫瘤學(xué)基礎(chǔ)與進展》,人民衛(wèi)生出版社,2021年版,主編:李榮
4. 國家癌癥中心2023年《全國癌癥年報》
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“查出癌癥”這四個字,像晴天霹靂,足以將一個普通家庭的天塌下一角。
但你知道嗎?并非所有癌癥都如洪水猛獸,有些癌癥就像‘紙老虎’,嚇人歸嚇人,其實沒那么致命。”
在腫瘤學(xué)的世界里,有一類“惰性癌”正在被越來越多的醫(yī)生和患者所了解。這類癌癥發(fā)展緩慢、惡性程度低、治療效果好,甚至在一些情況下,不治療也不會影響壽命。
對它們的“恐懼”,往往大于病本身帶來的傷害。
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為了幫助廣大讀者樹立科學(xué)的健康觀念,避免“談癌色變”的恐慌情緒,本文將盤點7種常見但“攻擊力”不強的癌癥,結(jié)合權(quán)威醫(yī)學(xué)研究和真實臨床案例,逐一分析它們?yōu)槭裁床槐剡^度擔(dān)憂,以及確診后該如何科學(xué)應(yīng)對。
1. 甲狀腺乳頭狀癌:十年生存率超90%
甲狀腺癌近年來發(fā)病率逐年上升,尤其在年輕女性中更為常見。
然而數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的80%以上,而這類癌癥的發(fā)展極其緩慢,惡性程度極低。
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國家癌癥中心2023年的數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺乳頭狀癌的十年生存率超過90%,若及時接受手術(shù)切除,復(fù)發(fā)幾率也很低。
甚至有研究指出,對于部分直徑小于1厘米的微小癌灶,可定期觀察而非立即手術(shù)。
真實案例:在北京協(xié)和醫(yī)院,一位35歲的女性在單位體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),穿刺活檢提示為乳頭狀癌。醫(yī)生建議手術(shù)治療。
術(shù)后復(fù)查顯示無轉(zhuǎn)移,無并發(fā)癥,幾年過去了,她依然健康生活,工作生活毫無影響。
小貼士:適當(dāng)攝取碘元素,避免過度壓力,定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺問題。
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確診后,聽從專業(yè)建議,不要自行“百度式恐慌”。
2. 原位乳腺癌:發(fā)現(xiàn)早,命保牢
乳腺癌是女性最關(guān)注的癌癥之一。
但乳腺癌并非都是“猛虎”,原位乳腺癌(DCIS)是乳腺導(dǎo)管內(nèi)的癌前病變,尚未突破基底膜,未發(fā)生浸潤。
據(jù)《中華乳腺病雜志》2023年第3期報道,DCIS經(jīng)規(guī)范治療(如乳腺部分切除+放療)后,其5年生存率接近100%,而且復(fù)發(fā)率極低。
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重點提醒:早篩早治是關(guān)鍵!原位癌通常無明顯癥狀,往往在乳腺鉬靶或超聲檢查中被發(fā)現(xiàn)。
因此,定期乳腺檢查尤為重要,特別是40歲以上女性應(yīng)每年做一次乳腺鉬靶。
生活建議:保持規(guī)律作息、避免久坐、適度運動、控制體重,遠離高脂飲食,有助于降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險。
3. 前列腺癌(低危型):老爺子們別太慌
在男性癌癥中,前列腺癌發(fā)病率高,但并非都“見人就咬”。
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低風(fēng)險、局限性前列腺癌發(fā)展緩慢,在很多老年男性中“伴癌終老”而非“癌終人命”。
國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,75歲以上男性中約有30%存在隱匿性前列腺癌,但大多數(shù)患者終其一生并不會因它而死亡。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任曾公開表示:“對于80歲以上、無明顯癥狀的低危前列腺癌患者,定期觀察甚至優(yōu)于積極治療。”
通俗解釋:就像家里那只不會叫的老貓,它雖然躲在角落,但從不抓人,也不會搗亂。
只要定期看看就行,不必大動干戈。
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4. 基底細胞癌:皮膚癌中的“綿羊”
在皮膚癌中,基底細胞癌是最常見的一種,占皮膚癌的80%以上,但它幾乎不會轉(zhuǎn)移。
治療方式簡單,通常手術(shù)切除即可,復(fù)發(fā)率也不高。
《臨床腫瘤學(xué)基礎(chǔ)與進展》中指出,基底細胞癌的五年生存率接近100%。
它多數(shù)出現(xiàn)在臉部、頸部等日曬區(qū)域,表現(xiàn)為小的結(jié)節(jié)、潰瘍或蠟樣斑塊。
建議重點人群:戶外工作者、60歲以上人群、皮膚白皙者等應(yīng)特別注意防曬,避免暴露于強烈陽光下。
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生活提醒:不要輕視皮膚上的“老痘痘”,出現(xiàn)不愈合的傷口、結(jié)節(jié),應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
5. 慢性淋巴細胞白血病(CLL):像慢性病一樣管理
CLL是一種發(fā)展非常緩慢的白血病類型,主要發(fā)生于60歲以上人群。
很多患者在確診時并無癥狀,僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細胞升高。
據(jù)《中華血液學(xué)雜志》2022年第9期報道,CLL患者中,有近60%在確診后5年內(nèi)無需治療,僅靠定期復(fù)查即可。
部分患者甚至可以像控制高血壓、糖尿病一樣“與病共存”。
形象比喻:CLL就像一個“溫吞吞”的鄰居,雖然住你隔壁,但從不擾民,你也不必天天監(jiān)視他。
6. 胃腸道間質(zhì)瘤(GIST,低度惡性):不易復(fù)發(fā),療效佳
胃腸道間質(zhì)瘤是一種來源于消化道間質(zhì)組織的腫瘤,惡性程度因分型而異。
其中低度惡性的GIST通常發(fā)展慢、轉(zhuǎn)移風(fēng)險小,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。
在《中華胃腸外科雜志》2023年第4期中,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院團隊對500例GIST患者的研究發(fā)現(xiàn),低危組患者5年生存率超過95%,術(shù)后無需輔助治療,僅需定期復(fù)查。
實用提醒:出現(xiàn)腹脹、黑便、消瘦等癥狀應(yīng)及時就診。
確診后要根據(jù)病理分型決定治療方案,不能“一刀切”。
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7. 子宮內(nèi)膜癌(I期):早期發(fā)現(xiàn),治愈率高
子宮內(nèi)膜癌是女性常見的婦科惡性腫瘤之一,但早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療后的治愈率極高。
據(jù)《中華婦產(chǎn)科雜志》2022年第11期數(shù)據(jù),I期子宮內(nèi)膜癌患者5年生存率超過90%,特別是年輕、無高危因素的患者,生育功能甚至可保留。
典型癥狀:絕經(jīng)后陰道出血、月經(jīng)紊亂等。
女性朋友若出現(xiàn)這些情況,切忌“拖一拖就過去”,應(yīng)盡早檢查。
結(jié)語:癌不可怕,怕的是無知與恐慌
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俗話說:“怕什么來什么,不怕什么也不來。”癌癥并不可怕,可怕的是對它的誤解和恐懼。
科學(xué)地了解癌癥,才能理性地面對它。
以上這7種癌癥,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展下,已經(jīng)不再是“判死刑”的代名詞。它們大多進展緩慢、治療手段成熟、預(yù)后良好。
確診后不慌張,不盲目治療,是對健康最負責(zé)任的態(tài)度。
醫(yī)生的職責(zé)不僅是“治病”,更是“傳道”。
讓更多人了解真實的疾病面貌,是每一位醫(yī)生的使命。
呼吁每一位讀者:主動體檢,科學(xué)防癌,理性看待每一份診斷書。
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對自己的健康負責(zé),就是對家庭的守護。
· 定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期癌癥的關(guān)鍵;
· 保持良好生活習(xí)慣,遠離高危因素;
·一旦確診,聽從專業(yè)醫(yī)生的治療建議;
· 不信謠、不傳謠,不盲目“搜病”,更不要輕信“神醫(yī)偏方”。
生命是一場馬拉松,不是一場短跑。
與癌共舞,不等于被癌打敗。
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