他們心有星河,卻困于無聲的孤島;感知世界有獨特的視角,卻難與周遭溫柔聯結。他們是孤獨癥譜系障礙患者“星星的孩子”,一生需要被看見、被理解、被專業守護。2026年4月2日是第19個世界提高孤獨癥意識日,我國將主題確定為“提質全生涯服務供給,聚焦孤獨癥家庭支持與成年服務”,聯合國將主題確定為“每一個生命都有價值”,二者皆指向對孤獨癥群體全生命周期的關懷與守護。
孤獨癥譜系障礙(以下簡稱“孤獨癥”)是一類起病于兒童早期的神經發育障礙,以社交溝通缺陷、興趣狹窄、行為重復刻板為核心癥狀,顯著影響患兒社會適應能力與生活質量。
目前孤獨癥尚無根治特效藥,多數患兒預后不良。2024年7月,中國殘聯、教育部、國家衛生健康委等七部門聯合印發《孤獨癥兒童關愛促進行動實施方案(2024—2028年)》,明確用5年時間健全關愛服務工作機制,從康復、教育到家庭支持全面提升服務能力,為孤獨癥群體的全生命周期服務筑牢政策保障。
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一、為什么需要全生命周期支持
孤獨癥核心特征多伴隨終身,而大腦終身都具有可塑性,持續的支持在不同人生階段可能帶來積極改變。孤獨癥人士從嬰幼兒到成年,需要連續匹配的專業支持。
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嬰幼兒期:抓住大腦的“黃金窗口”
0-6歲是大腦可塑性最強的階段、科學干預效果最顯著的時期。中華醫學會兒科學分會提出了“五不”早期預警識別方法,建議及時到專業機構就醫篩查,排除發育異常風險:
不看:缺乏目光對視,與人眼部注視減少。
不應:對父母呼喚名字沒反應,聽力正常卻像聽不見。
不指:缺乏恰當的肢體動作,無法對感興趣的東西提出請求。
不語:語言發育明顯延遲。
不當:指不恰當的物品使用及相關的感知覺異常,言語的不當表現為正常語言出現后言語的倒退,難以聽懂、重復、無意義的語言。
早識別、早介入能有效改善孩子發育軌跡,切勿抱有“等長大就好”的觀望心態。
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學齡期:融合是最好的課堂
學齡期孤獨癥兒童核心困難是社交適應。不宜簡單安排隨班就讀,提倡科學融合教育——以普通班級就讀為基礎,配備結構化、個性化支持,或先在特殊學校接受階段性干預再逐步融入。學校應配備相應特殊教育資源,全社會共同營造包容氛圍,讓孩子能夠自然學習社交、融入集體。
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青春期:理解與安撫,平穩過渡
青春期激素變化疊加外界壓力,易加劇孤獨癥青少年的情緒波動與行為問題。他們對感官刺激和外界壓力更敏感,情緒失控多為刺激過載引發的本能反應,并非故意叛逆。應以理解、安撫為主,通過規律作息、穩定環境,引導其識別和表達情緒,幫助平穩度過青春期。
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成長期:補齊短板,讓他們被需要
我國首批被系統確診的孤獨癥患者已步入中年,而現有康復、教育支持多集中在未成年階段,成年后的生活照料、就業支持、社會參與等保障體系亟待完善。推進全生涯服務,要補上成年服務短板,讓孤獨癥人士擁有生活保障、就業機會和社會參與,真正過上有尊嚴、有價值的生活。
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二、科學的家庭支持,至關重要
科學系統的家庭支持是全生涯服務的重要基礎。由政府、殘聯、專業服務機構等為家長提供喘息服務,緩解長期照護帶來的身心疲憊;開展家庭干預技能培訓,讓家長掌握科學的情緒引導、居家訓練方法,從無助照料者變成專業支持者;同時通過社區、公益組織等加強家長心理疏導與同伴支持,緩解焦慮、減少孤獨感,讓家庭更有力量堅持下去。
三、我們每個人都可以做什么
在公共場所遇到孤獨癥人士情緒波動,做到不圍觀、不議論、不指責,給予其足夠的空間與尊重;在社區生活中,面對不擅長表達的孤獨癥青少年,一個點頭、一個微笑就是最直接的接納;對身邊的孤獨癥家庭,多一份理解、少一份評判,多一點幫助、少一點疏離,就是最實在的善意。
愿我們以理解消除誤解,以支持代替偏見,以全生涯服務守護每一位孤獨癥人士,讓每一個生命都能綻放獨有的光芒。
溫馨提示:如果您對孩子的生長發育情況存在疑慮,請及時前往就近的婦幼保健機構、兒童專科醫院進行專業篩查。早發現、早干預,是為“星星的孩子”筑牢一生健康與發展的可靠保障。/健康科普
作者:慢病處 宋雋清、司向
審核:賴建強
編輯:楊紫萱、張林林
監制:姚建義、于子涵
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