重慶
晚上被室友的鼾聲吵到抱著枕頭蹲客廳，被對象的呼嚕聲震得懷疑人生，想必不少人都有過這糟心經(jīng)歷。
很多人還覺得“打鼾 = 睡得香”，甚至把這當成睡得沉的標志。
可你知道嗎？那些忽大忽小還夾雜著憋氣的鼾聲，根本不是好事，而是身體在發(fā)求救信號。
這種看似平常的睡眠表現(xiàn)，背后藏著阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，這病全球纏上了近10億人，每天約有3000人在睡夢中直面猝死風險，可千萬別再不當回事了。
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—The First—
什么是睡眠呼吸暫停？
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，名稱專業(yè)，原理卻不難懂。
我們的咽喉就像一條“多功能通道”，負責說話、進食和呼吸。但這段通道沒有硬骨支撐，全憑肌肉和軟組織維持形態(tài)。
清醒時，咽部肌肉保持張力，氣道開放，呼吸順暢；入睡后，全身肌肉放松，普通人放松程度適中，不會阻塞氣道。
但患者的咽部肌肉會過度松弛，導致軟組織塌陷、氣道堵塞，空氣無法進入肺部，從而引發(fā)呼吸暫停。
醫(yī)學上，睡眠期間口鼻氣流停止超過10秒即計為一次呼吸暫停。中重度患者單次暫停可達20~30秒，嚴重者一小時可發(fā)生15次以上，整晚累計可達上百次，相當于一整夜斷斷續(xù)續(xù)窒息超過20分鐘。
憋氣到一定程度，身體會強制啟動深呼吸，因此患者的鼾聲往往高低不均，伴有明顯的憋氣與粗重喘息。好不容易吸進一口氣，不久又可能再次陷入“窒息—喘息”的循環(huán)，整夜如此反復。
2
—The Second—
傷害遠不止“睡不好”
很多人覺得“只是憋幾口氣，沒什么”，其實該病的影響遍及全身，核心危害來自兩方面：睡眠碎片化與間歇性缺氧。
很多患者看似倒頭就睡、鼾聲如雷，實際上因呼吸暫停整夜反復被憋醒，深睡眠極度缺乏，只有零碎的淺睡眠。這會導致晨起頭痛、口干，白天疲倦昏沉、注意力不集中、記憶力下降，增加工作失誤與交通事故風險，還可能引發(fā)焦慮、抑郁情緒。
而身體長期的間歇性缺氧，更會對器官造成持續(xù)損害。
心臟與血管：心臟負荷加重，血管內(nèi)皮反復受損，易引發(fā)高血壓、動脈硬化、冠心病、腦卒中等；
代謝功能：干擾胰島素作用，擾亂脂代謝，顯著增加糖尿病風險；
大腦：長期供氧不足加速記憶力減退，并提升阿爾茨海默病的患病可能；
猝死風險：嚴重夜間缺氧可直接誘發(fā)心源性或腦源性猝死。據(jù)統(tǒng)計，每天約有3000人因該病在睡眠中瀕臨危險，已患有心血管疾病者風險更高。
3
—The Third—
哪些人更容易中招？
①肥胖者：尤其是頸粗、腰圍大的人群。頸部脂肪堆積會直接壓迫氣道，體重增加10%，呼吸暫停風險上升約30%；減重10%，癥狀可緩解20%以上。頸圍＞40厘米者需格外警惕。
②男性：患病風險約為女性的4倍，因此生活中打鼾的男性明顯多于女性。
③年齡增長者：50歲后肌肉逐漸松弛，發(fā)病率隨之上升。
④結構異常者：如下頜后縮、軟腭松弛、舌體肥大等，天生氣道狹窄，睡眠時更易堵塞。
⑤有家族史者：該病有一定家族聚集傾向，與遺傳及相似生活習慣有關。
⑥長期吸煙、飲酒者：吸煙導致咽部水腫，氣道變窄；酒精加劇肌肉松弛，進一步阻塞呼吸。
4
—The Fourth—
如何讓夜晚的睡眠變舒暢
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輕度患者
減輕體重：即使只減重少許，也能減少夜間呼吸暫停次數(shù)。
側臥睡眠：平躺時軟組織更易下墜堵塞氣道，側臥可緩解。可在背后墊枕頭幫助保持姿勢。
戒煙限酒：尤其睡前避免飲酒。
慎用安眠藥：部分藥物可能加重肌肉松弛。
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中重度患者
呼吸機治療：無創(chuàng)呼吸機是國際首選療法，睡眠時佩戴面罩，通過持續(xù)氣流撐開氣道，可立即改善打鼾與缺氧。需堅持使用。
口腔矯治器：適用于輕中度患者，通過前移下頜打開氣道。
手術治療：適用于明確因扁桃體肥大、頜面結構異常等導致氣道狹窄的患者。
該病知曉率低、診斷率低，很多人將白天困倦、晨起頭痛歸咎于“年紀大、太累”，很多人直到出現(xiàn)心腦血管問題才后悔莫及。
如果你或家人存在睡眠打鼾+呼吸暫停+白天嗜睡的表現(xiàn)，請及時就醫(yī)，完成多導睡眠監(jiān)測以明確診斷。早發(fā)現(xiàn)、早干預，無論是調(diào)整生活還是接受治療，都能將睡眠重新變?yōu)樾迯蜕硇牡拇翱冢墙】档摹半[形殺手”。
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