晚上被室友的鼾聲吵到抱著枕頭蹲客廳,被對象的呼嚕聲震得懷疑人生,想必不少人都有過這糟心經歷。
很多人還覺得“打鼾 = 睡得香”,甚至把這當成睡得沉的標志。
可你知道嗎?那些忽大忽小還夾雜著憋氣的鼾聲,根本不是好事,而是身體在發求救信號。
這種看似平常的睡眠表現,背后藏著阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,這病全球纏上了近10億人,每天約有3000人在睡夢中直面猝死風險,可千萬別再不當回事了。
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—The First—
什么是睡眠呼吸暫停?
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,名稱專業,原理卻不難懂。
我們的咽喉就像一條“多功能通道”,負責說話、進食和呼吸。但這段通道沒有硬骨支撐,全憑肌肉和軟組織維持形態。
清醒時,咽部肌肉保持張力,氣道開放,呼吸順暢;入睡后,全身肌肉放松,普通人放松程度適中,不會阻塞氣道。
但患者的咽部肌肉會過度松弛,導致軟組織塌陷、氣道堵塞,空氣無法進入肺部,從而引發呼吸暫停。
醫學上,睡眠期間口鼻氣流停止超過10秒即計為一次呼吸暫停。中重度患者單次暫停可達20~30秒,嚴重者一小時可發生15次以上,整晚累計可達上百次,相當于一整夜斷斷續續窒息超過20分鐘。
憋氣到一定程度,身體會強制啟動深呼吸,因此患者的鼾聲往往高低不均,伴有明顯的憋氣與粗重喘息。好不容易吸進一口氣,不久又可能再次陷入“窒息—喘息”的循環,整夜如此反復。
2
—The Second—
傷害遠不止“睡不好”
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很多人覺得“只是憋幾口氣,沒什么”,其實該病的影響遍及全身,核心危害來自兩方面:睡眠碎片化與間歇性缺氧。
很多患者看似倒頭就睡、鼾聲如雷,實際上因呼吸暫停整夜反復被憋醒,深睡眠極度缺乏,只有零碎的淺睡眠。這會導致晨起頭痛、口干,白天疲倦昏沉、注意力不集中、記憶力下降,增加工作失誤與交通事故風險,還可能引發焦慮、抑郁情緒。
而身體長期的間歇性缺氧,更會對器官造成持續損害。
心臟與血管:心臟負荷加重,血管內皮反復受損,易引發高血壓、動脈硬化、冠心病、腦卒中等;
代謝功能:干擾胰島素作用,擾亂脂代謝,顯著增加糖尿病風險;
大腦:長期供氧不足加速記憶力減退,并提升阿爾茨海默病的患病可能;
猝死風險:嚴重夜間缺氧可直接誘發心源性或腦源性猝死。據統計,每天約有3000人因該病在睡眠中瀕臨危險,已患有心血管疾病者風險更高。
3
—The Third—
哪些人更容易中招?
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①肥胖者:尤其是頸粗、腰圍大的人群。頸部脂肪堆積會直接壓迫氣道,體重增加10%,呼吸暫停風險上升約30%;減重10%,癥狀可緩解20%以上。頸圍>40厘米者需格外警惕。
②男性:患病風險約為女性的4倍,因此生活中打鼾的男性明顯多于女性。
③年齡增長者:50歲后肌肉逐漸松弛,發病率隨之上升。
④結構異常者:如下頜后縮、軟腭松弛、舌體肥大等,天生氣道狹窄,睡眠時更易堵塞。
⑤有家族史者:該病有一定家族聚集傾向,與遺傳及相似生活習慣有關。
⑥長期吸煙、飲酒者:吸煙導致咽部水腫,氣道變窄;酒精加劇肌肉松弛,進一步阻塞呼吸。
4
—The Fourth—
如何讓夜晚的睡眠變舒暢
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輕度患者
減輕體重:即使只減重少許,也能減少夜間呼吸暫停次數。
側臥睡眠:平躺時軟組織更易下墜堵塞氣道,側臥可緩解。可在背后墊枕頭幫助保持姿勢。
戒煙限酒:尤其睡前避免飲酒。
慎用安眠藥:部分藥物可能加重肌肉松弛。
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中重度患者
呼吸機治療:無創呼吸機是國際首選療法,睡眠時佩戴面罩,通過持續氣流撐開氣道,可立即改善打鼾與缺氧。需堅持使用。
口腔矯治器:適用于輕中度患者,通過前移下頜打開氣道。
手術治療:適用于明確因扁桃體肥大、頜面結構異常等導致氣道狹窄的患者。
該病知曉率低、診斷率低,很多人將白天困倦、晨起頭痛歸咎于“年紀大、太累”,很多人直到出現心腦血管問題才后悔莫及。
如果你或家人存在睡眠打鼾+呼吸暫停+白天嗜睡的表現,請及時就醫,完成多導睡眠監測以明確診斷。早發現、早干預,無論是調整生活還是接受治療,都能將睡眠重新變為修復身心的窗口,而非健康的“隱形殺手”。
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