靜脈曲張治療迎來新突破！腔內(nèi)-CHIVA 將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與保留靜脈理念完美融合，創(chuàng)傷小、保留血管、恢復(fù)快，為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的治療選擇。

上世紀(jì) 80 年代，法國醫(yī)生 Claude Franceschi 打破 “切除病變血管” 的傳統(tǒng)認(rèn)知，于 1988 年提出 CHIVA 理念。這一理念以血流動力學(xué)矯正為核心，通過精準(zhǔn)定位靜脈反流與回流點(diǎn)，保留健康靜脈主干、重建生理性血液引流，顛覆了靜脈曲張的治療邏輯，大幅提升了手術(shù)精準(zhǔn)度、減少了手術(shù)創(chuàng)傷，迅速成為醫(yī)患青睞的治療思路。21 世紀(jì)初，射頻、激光等腔內(nèi)熱消融技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，憑借微小穿刺點(diǎn)操作、血管閉合精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，逐步取代傳統(tǒng)外科手術(shù)，成為靜脈曲張微創(chuàng)治療的主流，讓靜脈曲張治療更安全、更便捷。

38年（2026-1988）過去了，腔內(nèi)技術(shù)的進(jìn)步讓CHIVA理念煥發(fā)了新的生命力。為兼顧二者的優(yōu)勢，學(xué)者們開始探索將 CHIVA 保留靜脈理念與腔內(nèi)熱消融技術(shù)結(jié)合，改良 CHIVA 策略聯(lián)合腔內(nèi)節(jié)段性消融的技術(shù)體系日趨成熟，腔內(nèi) CHIVA 正式走入臨床。

十余年的臨床研究1-4，用硬數(shù)據(jù)印證了腔內(nèi)-CHIVA的實(shí)力！一項(xiàng)超12個(gè)月的隨訪研究顯示，對79例患者（85條患肢）采用6cm節(jié)段性射頻/激光消融聯(lián)合改良CHIVA策略治療，收獲亮眼療效：

? 反流點(diǎn)閉合率 94.2%：僅 5.8% 病例出現(xiàn)治療節(jié)段再通，療效穩(wěn)定。

? 癥狀大幅改善：靜脈臨床嚴(yán)重程度評分從術(shù)前約 7 分降至 2 分左右，下肢酸脹、水腫等不適基本消失。

? 生活質(zhì)量提升：靜脈曲張生活質(zhì)量嚴(yán)重度評分顯著下降，患者腿部外觀滿意度8分（10 分制）。

? 安全性拉滿：術(shù)中術(shù)后無明顯痛感，未出現(xiàn)深靜脈血栓、皮膚灼傷、感染等并發(fā)癥。

在國內(nèi)，腔內(nèi) CHIVA 的發(fā)展緊隨國際步伐。2021年，北京大學(xué)國際醫(yī)院介入血管外科，在李選教授的帶領(lǐng)下，率先實(shí)踐這一先進(jìn)技術(shù)，5年來深耕靜脈曲張領(lǐng)域，積累了千余例CHIVA手術(shù)與腔內(nèi)-CHIVA手術(shù)的治療經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后半年的反流點(diǎn)閉合率近97%。

腔內(nèi) CHIVA，是微創(chuàng)技術(shù)與保留靜脈理念的精準(zhǔn)融合：既發(fā)揮了腔內(nèi)熱消融微創(chuàng)、快捷、恢復(fù)快的優(yōu)勢，又堅(jiān)守 CHIVA 理念血流動力學(xué)矯正、保留靜脈生理功能的核心，讓患者在治好靜脈曲張的同時(shí)，最大程度保護(hù)下肢靜脈，真正實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治。

如果您或家人正被下肢靜脈曲張困擾，不必再對 “切血管” 心存顧慮，可前往正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，評估這種微創(chuàng)新策略是否適合，我們始終堅(jiān)持：適合的才是最好的原則，力求為每一位靜脈曲張患者提供個(gè)體化治療方案！

溫馨提示：本文僅為健康科普分享，不作為臨床診療依據(jù)，具體治療方案請遵專業(yè)醫(yī)生醫(yī)囑。

供稿｜介入血管外科 王謙

編輯｜醫(yī)險(xiǎn)協(xié)同與品牌發(fā)展部 李佳源

責(zé)編｜醫(yī)險(xiǎn)協(xié)同與品牌發(fā)展部 王茜