來源 | 醫(yī)脈通兒科

流行性感冒（以下簡稱流感）是兒科門診常見疾病。提到兒童流感的治療，多數(shù)醫(yī)生可能最先想到奧司他韋、瑪巴洛沙韋等西醫(yī)治療抗病毒藥物。而中成藥在治療兒童流感方面，具有抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛和調(diào)節(jié)免疫功能等優(yōu)勢，且不良反應小，耐藥性低。下面總結(jié)了治療兒童流感的13種中成藥的適應癥、用法用量以及注意事項。

1. 小兒豉翹清熱顆粒

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛、納呆、腹脹、便秘者。

用法用量：飯后服用，每日3次，開水沖服。可搭配生姜白糖水或適量大米粥增加療效，不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。

• 6個月至1歲，每次1~2 g；

• 1至3歲，每次2~3 g；

• 4至6歲，每次3~4 g；

• 7至9歲，每次4~5 g；

• 10歲及以上，每次6 g。

注意事項：對本品及所含成分過敏的患兒禁用；平素脾胃虛弱、大便溏稀患兒慎用。該藥的不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、過敏反應等，若出現(xiàn)不良反應，應暫停服用本品。

2.小兒青翹顆粒

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、咽干、咽痛、咽部灼熱者。

用法用量：飯后服用，開水沖服。不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑

同時服用。

• 1至4歲，每次5 g，每日3次；

• 5至7歲，每次7.5 g，每日3次；

• 8至10歲，每次7.5 g，每日4次；

• 11至14歲，每次10 g，每日3次。

注意事項：原發(fā)性/特發(fā)性粒細胞減少癥、原發(fā)性/特發(fā)性白細胞減少癥者忌用；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥慎用，體弱多汗的患兒慎用；該藥的不良反應包括腹痛、便稀、惡心、嘔吐等，若出現(xiàn)這些不良反應，應停藥。

3.芩香清解口服液

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽紅腫痛、便秘、口渴煩躁、舌紅苔黃、脈滑數(shù)者。

用法用量：飯后服用，不建議加水稀釋。每日3次。不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。

• 6個月至3歲，每次5 mL

• 3至7歲，每次10 mL；

• 7至14歲，每次15mL；

注意事項：對本品及所含成分過敏者禁用，6個月以下的患兒無用藥經(jīng)驗，脾虛便溏等患兒不建議使用。該藥的不良反應包括輕度嘔吐、腹瀉，若出現(xiàn)這些不良反應，應停藥。

4.小兒柴桂退熱顆粒

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭身痛、流涕、咽紅、口渴、溲黃、便干者。

用法用量：飯前服用，開水沖服。每日4次；3天為一療程。可搭配熱稀粥增加療效，不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。

• 1歲以內(nèi)，每次0.5袋；

• 1至3歲，每次1袋；

• 4至6歲，每次1.5袋；

• 7至14歲，每次2袋；

注意事項：對本品及所含成分過敏患兒禁用該藥；過敏體質(zhì)患兒慎用該藥。該藥的不良反應包括腹瀉、皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐，若出現(xiàn)這些不良反應，應立即停藥。

5.小兒熱速清顆粒（糖漿、口服液）

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、鼻塞流涕、咽喉腫痛、頭痛、大便干結(jié)者。

用法用量：飯前服用，顆粒劑溫水沖服，糖漿劑、口服液可加溫水稀釋。

顆粒劑：

1歲以內(nèi)，每次0.25袋~0.5袋；

1至3歲，每次0.5~1袋；

3至7歲，每次1袋~1.5袋；

7至12歲，每次1.5~2袋；每日3或4次。

口服液/糖漿劑：

1歲以內(nèi)，每次2.5~5mL；

1至3歲，每次5~10mL；

3至7歲，每次10~15 mL；

7至12歲，每次15~20mL；每日3或4次。

注意事項：風寒感冒，大便次數(shù)多者，對本品 過敏患兒禁用該藥；過敏體質(zhì)及葡萄糖-6-磷酸脫 氫酶缺乏者慎用該藥。服用該藥期間可能會有皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈等不良反應，若出現(xiàn)這些不良反應，應對癥治療。

6.蒲地藍消炎口服液

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛者。

用法用量：飯后服用，不建議加水稀釋。每次10mL，每日3次。兒童酌減。

注意事項：對本品及所含成分過敏的患兒禁用該藥；癥見腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者、過敏體質(zhì)者及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用該藥。該藥的不良反應包括惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等，以及皮疹、瘙癢等過敏反應，若出現(xiàn)這些不良反應，應停藥，多飲水強化代謝，大部分癥狀即可消失；如癥狀未能緩解建議聯(lián)系醫(yī)生進一步診治。

7.小兒牛黃清心散

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為高熱、咳喘、抽搐者。

用法用量：飯后服用，溫水沖服。可搭配熱稀粥緩解服藥后反應，不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。每日1或2次。

• 1歲以內(nèi)，每次1袋；

• 1至3歲，每次2袋；

• 3歲以上酌增；

注意事項：風寒感冒，痘疹期間引起的發(fā)熱患兒禁用該藥。

8.抗感顆粒

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、噴嚏、咽痛、頭痛、全身乏力酸痛者。

用法用量：飯后服用，開水沖服。每日3次。

• 1至5歲，每次2.5 g；

• 6至9歲，每次5 g；

• 10至14歲，每次7.5 g；

• 15歲以上，每次10 g。

注意事項：對本品及所含成分過敏者禁用；脾虛便溏者慎用；過敏體質(zhì)者慎用。本品可見以下不良反應：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，皮疹、瘙癢、蕁麻疹、斑丘疹等過敏反應，若出現(xiàn)這些不良反應應立即停藥。

9.開喉劍噴霧劑（兒童型）

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為咽部不適、咽喉腫痛者。

用法用量：飯前飯后均可使用，噴患處，每次適量，每日數(shù)次。用藥后不可立即飲水，建議半小時后可飲水。

注意事項：對本品過敏者禁用，酒精過敏者及過敏體質(zhì)者慎用，心肺功能不全或肝腎損傷者慎用。偶見輕度惡心、嘔吐，一般可自行緩解；罕見過敏反應如皮疹、瘙癢，停藥后可自行消退。服藥后出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適者應停服。

10.小兒雙金清熱口服液

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咽紅者。

用法用量：飯后服用，可加溫水稀釋。不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。每次10~20mL，每日3次。

注意事項：外感高熱者患者，對本品過敏者，及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒禁用該藥；脾虛易腹瀉者，過敏體質(zhì)患兒慎用該藥。該藥的不良反應尚不明確，與奧司他韋聯(lián)用時，可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應，若出現(xiàn)，應暫停用藥，輕癥觀察，不緩解者及時去醫(yī)院就診。

11.熱毒寧注射液

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為高熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭身疼痛者。

用法用量：靜脈滴注，稀釋液為5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液。每日1次。本品使用后需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液沖洗輸液管后，方可使用下一種藥物。

• 3至5歲，最高劑量不超過10mL，稀釋液50~100 mL，滴速30~40滴/分鐘；

• 6至10歲，每次10mL，稀釋液100~200 mL，滴速30~60滴/分鐘；

• 11至13歲，每次15 mL，稀釋液200~250mL，滴速30~60滴/分鐘；

• 14至17歲，每次20mL，稀釋液250 mL，滴速30~60滴/分鐘；

注意事項：對本品或含有青蒿、金銀花、梔子制劑及成分中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用，2歲以下患兒禁用，過敏體質(zhì)、既往有溶血反應（血膽紅素輕度增高或尿膽原陽性）發(fā)生患兒慎用。該藥的不良反應包括過敏或過敏樣反應、全身反應、皮膚癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、精神及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、用藥部位癥狀等。若出現(xiàn)這些不良反應，應立即停藥，并對癥治療。用藥后定期監(jiān)測血總膽紅素和直接膽紅素。

12.喜炎平注射液

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咽干咽痛、頭身疼痛、腹瀉者。

用法用量：靜脈滴注，稀釋液為5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液。每日按體重5~10 mg/kg（0.2~0.4 mL/kg），最高劑量不超過250 mg，100~250 mL稀釋液，控制滴速每分鐘30~40 滴，每日1次；或遵醫(yī)囑。

注意事項：對本品所含成分過敏或有嚴重不良反應病史者禁用，流感輕癥、1歲以下患兒禁用該藥，1~2歲以下幼兒使用本品應慎重。該藥的不良反應包括過敏反應、皮膚、全身性、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)精神以及用藥部位癥狀。若出現(xiàn)這些不良反應，應立即停藥，并對癥處理。

13.小兒肺咳顆粒

適應癥：推薦用于臨床表現(xiàn)為咳嗽痰多、咳吐不爽、氣短、乏力、喘促、汗多、納差、舌紅苔厚者。

用法用量：飯后半小時服用，開水沖服。每日3次。可搭配山藥、薏米、陳皮等食療方式增加療效，不建議為改善口感而加入牛奶、飲料等矯味劑同時服用。

• 1歲以下，每次2 g；

• 1至4歲，每次3 g；

• 5至8歲，每次6 g；

注意事項：發(fā)熱期（急性期）患兒禁用該藥，咳嗽劇烈、咽喉腫痛患兒慎用該藥。該藥的不良反應可能包括嘔吐（喂藥不當），若出現(xiàn)不良反應，應停止喂藥，過4~6小時后，加白糖等矯味劑后再次嘗試，如仍服藥困難，應換藥。

參考文獻：

1.史楠楠,熊磊,馬融,等.中成藥治療兒童流感臨床應用指南（2024年）[J].中醫(yī)雜志,2025,66(09):973-980.DOI:10.13288/j.11-2166/r.2025.09.017.

責編｜Zelda

封面圖來源｜視覺中國

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